原幼心法

一、原小兒論

診小兒脈證歌

一、原小兒論5
原文
小兒有病須憑脈,一指三關定有息,浮洪風盛熱多驚,虛冷沉遲實有積。
白話
小兒生病必須依靠脈診,用一根手指按壓寸關尺三關來確定脈象。脈象浮洪,表示風邪旺盛、發熱且容易驚厥;脈象沉遲,屬於虛寒體質;脈象沉實,則是有積滯。
原文
小兒三歲至五歲,呼吸須得八至看,九至為遲十至困,長短大小有邪干。
白話
小兒三歲到五歲,呼吸一次脈搏跳動八次是正常。跳動九次屬於遲脈,跳動十次則表示病情困重。脈象的長短、大小異常,代表有邪氣干擾。
原文
小兒脈大多風熱,沉細元因乳食結,弦長多是肝膈風,緊數驚風四肢掣,浮洪胃口如火燒,沉緊腹中痛不歇,虛濡有氣又兼驚,脈芤大小便中血,四至洪來若煩滿,沉細腹中痛切切,滑中露濕冷所傷,弦急客忤明分說。
白話
小兒脈象洪大,多屬風熱;脈象沉細,原本是因為乳食積滯;脈象弦長,大多是肝膈有風邪;脈象緊數,是驚風導致四肢抽搐;脈象浮洪,表示胃火旺盛像火燒一樣;脈象沉緊,腹部疼痛不止;脈象虛濡,是有氣滯又兼驚風;脈象芤,是大小便出血;脈搏一息四至而洪大,會煩躁胸悶;脈象沉細,腹部疼痛劇烈;脈象滑,是感受濕冷所傷;脈象弦急,是客忤驚嚇,這些都要清楚辨別。
原文
小兒乳後輒嘔逆,更無脈亂無憂慮,弦急之時被氣纏,脈緩即是不消乳,緊數細數亦少苦,虛濡邪風驚風助,痢下宣腸急痛時,浮大之脈歸泉路。
白話
小兒吃奶後經常嘔吐,如果脈象沒有紊亂,就不用憂慮。脈象弦急時,是被氣機阻滯所纏繞;脈象緩,是消化不良;脈象緊數或細數,病情也較輕微;脈象虛濡,是邪風與驚風共同為患;患痢疾導致腸道急迫疼痛時,如果出現浮大的脈象,預後不良。
原文
傷寒脈大最相宜,腫滿浮洪病可醫,微細心痛終是順,沉遲吐瀉必須危,蟲攻緊滑皆知吉,渴飲微沉勢已衰,驚搐浮洪多易治,喘粗涎盛滑為奇。
白話
傷寒病出現脈大,是最合適的脈象;腫滿病出現浮洪脈,疾病可以醫治;心痛病出現微細脈,終究是順證;吐瀉病出現沉遲脈,必定危險;蟲積腹痛出現緊滑脈,都知道是吉兆;口渴飲水出現微沉脈,表示病勢已經衰退;驚風抽搐出現浮洪脈,大多容易治療;氣喘痰多出現滑脈,是奇特的佳象。