原文
大抵小兒之症,多因稟賦臟氣不平,或乳食寒暑失宜,或妊娠飲食起居,六淫七情所致。若初病元氣無虧,乳食如常,發熱壯熱,二便秘結,作渴飲水,臥不露睛者,悉屬形病俱實,當治邪氣。若病久元氣已虧,食少發熱,口乾飲湯,嘔吐泄瀉,肢體畏寒,臥而露睛者,悉屬形病俱虛,當補正氣。
大致上來說,小兒的病症,多半是因為先天稟賦的臟氣不平衡,或是因為餵養乳食、寒熱失宜,或是因為母親在懷孕期間的飲食起居,受到外感六淫或內傷七情所導致的。如果剛生病時元氣沒有虧損,乳食正常,發燒體溫很高,大小便不通暢,口渴想喝水,睡覺時眼睛不張開的,這些都屬於形體和病證都屬實證,應當治療邪氣。如果生病久了元氣已經虧損,食慾減少、發燒、口乾想喝湯水、嘔吐腹瀉、四肢畏寒、睡覺時眼睛張開的,這些都屬於形體和病證都屬虛證,應當補充正氣。
原文
況今之小兒元氣,與昔不同,用藥失宜,脾胃先傷,豈可泥古方而施治哉?余故考諸名家,宗諸東垣,於凡諸症,各補以方藥,治者能即色以驗其病,察病以固其本,斯無失矣。是以古之治病,望色為先也。且驚則氣散脈亂,不可專診,故必兼察色。《心鑑》云:若面色未盡,當參之以指脈;指脈未盡,當參之以面色。
況且現在小兒的元氣,與以往不同,如果用藥不當,脾胃會先受損,怎麼能拘泥於古方來治療呢?所以我考察各家醫家的說法,以東垣(李東垣)為宗,對於各種病症,各自補充以方藥。治療的人能夠根據面色來驗證病情,觀察病情來鞏固根本,這樣就不會有失誤了。因此古代治病,以望面色為首要。而且驚嚇會使氣散脈亂,不能單獨依靠診脈,所以必須同時觀察面色。《心鑑》說:如果面色還不能完全判斷,就應該參考指脈;如果指脈還不能完全判斷,就應該參考面色。
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