原文
一小兒,稟父腎熱,小便赤澀,服五苓散之類。後患停食,服克伐之藥,四肢面目浮腫,小便不利,漸至氣喘。此誤行滲利,脾肺氣虛,不能攝水而患腫;脾腎虛寒,不能制水而氣喘。用六味丸加牛膝、車前,及補中益氣湯而愈。
有一個小孩,遺傳了父親腎熱的體質,小便赤紅澀痛,服用了五苓散之類的藥物。後來又患了停食的病症,服用了攻伐的藥物,導致四肢和臉部浮腫,小便不順暢,逐漸發展到氣喘。這是因為錯誤地使用了滲利的方法,導致脾肺氣虛,不能夠控制水液而引起浮腫;脾腎虛寒,不能夠制約水液而引起氣喘。使用六味丸加上牛膝、車前子,以及補中益氣湯而痊癒。
原文
若口吐痰沫,或吐清水,面㿠白,心腹痛而有時者,蟲痛也,與癇相似,但目不斜手不搐也,用安蟲散主之。
如果口中吐出痰沫,或者吐出清水,臉色蒼白,心腹疼痛並且是陣發性的,這是蟲痛,與癲癇相似,但是眼睛不斜視、手不抽搐,用安蟲散主治。
原文
薛按:蟲乃濕熱所生,或木氣而化。有因臟腑虛弱,有因胃冷胃熱,為人身之固有者。其為患往來攻痛,或吐涎水,肌體消瘦,面無正色。但當調補脾胃為主。若蟲食上部,則上唇有白點;蟲食下部,則下唇有白點。腹中之蟲,朔日之後,其頭向上;望日之後,其頭向下。如或用藥,先以肉物近幾烹炙,使聞香味,蟲頭皆向上,則藥易於奏效。
薛按:蟲是由濕熱所生,或者由木氣所化。有的是因為臟腑虛弱,有的是因為胃冷或胃熱,這是人體本來就有的。蟲造成的病患是往來攻痛,或者吐出涎水,身體消瘦,臉色沒有正常色澤。治療應當以調補脾胃為主。如果蟲侵蝕上部,則上唇有白點;蟲侵蝕下部,則下唇有白點。腹中的蟲,在初一之後,頭部向上;在十五之後,頭部向下。如果要用藥,先用肉類食物靠近案几烹烤,讓蟲聞到香味,蟲頭都向上,這樣藥物就容易見效。
原文
丹溪先生云:冬月吐蟲多,是胃氣虛寒。用錢氏白朮散,加丁香二粒補之。可見小兒之蟲,皆飲食傷脾所致。患瘡疥內生蟲蝨者,皆肝木所主也。
丹溪先生說:冬季吐蟲較多,是胃氣虛寒。用錢氏白朮散,加入兩粒丁香來補益。可見小兒的蟲症,都是因為飲食損傷脾胃所導致的。患有瘡疥而體內生出蟲蝨的,都是肝木所主管的。
原文
辛氏子,年五歲,病蟲痛。或用巴豆、硼砂之類,哭而俯仰,按腹大叫,面青黃而時白,目仍青。師曰:此病大困,更加瀉,則不救。次夜大瀉,並下前藥。師曰:今面青作瀉,此肝木乘脾,形病相反,當五日篤,七日死。已而果然。
辛家的兒子,年齡五歲,患了蟲痛。有人用了巴豆、硼砂之類的藥物,孩子哭著前俯後仰,按壓腹部大聲叫喊,臉色青黃而時而發白,眼睛仍然發青。老師說:這個病已經很嚴重,如果再加上腹瀉,就無法救治了。第二天夜裡果然大瀉,並且排出了之前服用的藥物。老師說:現在臉色發青又腹瀉,這是肝木乘脾,形體與病情相反,應當在第五天病危,第七天死亡。後來果然如此。
原文
愚治一小兒,蟲動心腹痛,先服蕪荑散下之,更加作嘔,食少口渴,飲湯右腮鼻準白中兼黃。此脾肺氣虛也,余用異功散二服少愈,仍加炮薑一服而安。
我治療一個小孩,蟲動引起心腹疼痛,先服用蕪荑散攻下,反而更加嘔吐,食慾減少,口渴,喝湯後右腮和鼻頭呈現白色夾雜黃色。這是脾肺氣虛,我用異功散兩服稍微好轉,仍然加上炮薑一服而安穩。
原文
一女子,年十二歲,面色青黃,頭左生癤,頸項結核,寒熱往來,大便不利。余謂此肝木侮脾,元氣虧損所致,寒熱非客邪,便秘非內實。不信,仍服雜藥。後作泄瀉,癤內出蝨。余用六君子加升麻、柴胡、蕪荑為主,佐以九味蘆薈丸,諸症悉退,頸核頓消。
一個女子,年齡十二歲,面色青黃,頭部左側長了癤子,頸項有結核,寒熱往來,大便不順暢。我認為這是肝木侮脾,元氣虧損所導致,寒熱不是外邪,便秘不是內實。別人不相信我,仍然服用雜藥。後來發生泄瀉,癤子裡面長出蝨子。我用六君子湯加上升麻、柴胡、蕪荑為主藥,佐以九味蘆薈丸,各種症狀全部消退,頸部的結核也立刻消失了。
原文
一小兒,面色青黃,心腹作痛,時欲嘔吐,或小便淋漓,或陰莖濕癢。余以為肝經風熱侮脾。不信。後遍身生疥,出蟲蝨。余用四味肥兒丸、六君子湯之類尋愈。
一個小孩,面色青黃,心腹疼痛,時常想要嘔吐,或者小便淋漓不暢,或者陰莖濕癢。我認為是肝經風熱侮脾。別人不相信。後來全身長出疥瘡,出現蟲蝨。我用四味肥兒丸、六君子湯之類的藥物,不久就痊癒了。
原文
若腹中有癖不食,但飲乳是也,當漸用白餅子下之。蓋小兒病此,良由乳食不消,伏於腹中,乍冷乍熱。飲水過多,即盪滌腸胃,亡失津液。脾胃虛弱,不能傳化水穀,以致四肢羸瘦,肚腹漸大而成疳矣。
如果腹中有痞塊而不想吃東西,只喝奶,就是這種情況,應當逐漸用白餅子攻下。小兒患這種病,確實是因為乳食不消化,潛伏在腹中,忽冷忽熱。喝水過多,就會沖刷腸胃,喪失津液。脾胃虛弱,不能夠傳輸運化水穀,導致四肢消瘦,肚子逐漸變大而形成疳積。
原文
薛按:前症或因小兒乳食過多,致傷脾胃;或乳食起居,七情六淫失宜所致。必先調補元氣為主,佐以消散之劑。若除之不以漸,則必有顛覆之患。當治食積既去,而熱不退,或作嘔吐少,用五味異功散。脅脹少食,善怒瀉青,用六君子湯加升麻、柴胡。少食體倦,瀉黃,用補中益氣湯。
薛按:前面的症狀有的是因為小兒乳食過多,導致損傷脾胃;有的是因為乳食起居、七情六淫失調所引起。必須先以調補元氣為主,佐以消散的藥物。如果排除病邪不逐漸進行,就一定會有顛覆的危險。應當治療到食積已經去除,而發熱不退,或者嘔吐減少,用五味異功散。脅肋脹滿、食慾不振、容易發怒、大便色青,用六君子湯加升麻、柴胡。食慾不振、身體疲倦、大便色黃,用補中益氣湯。
原文
手足冷,加炮薑、木香。如不應,佐用四神丸。體瘦,潮熱,口乾,大便不調,用肥兒丸。若兼頸項結核,口齒腐爛,當參前疳條主之。
手足冰冷,加炮薑、木香。如果沒有效果,佐用四神丸。身體消瘦,潮熱,口乾,大便不調,用肥兒丸。如果兼有頸項結核,口齒腐爛,應當參考前面的疳症條目來治療。
原文
愚治一小兒,腹中痞塞,恪服二陳、枳實、黃連,其痞益甚。余謂屬脾經血虛,用六君子加當歸數劑,胃氣漸次復。乃朝用異功散加升麻,夕用異功散加當歸而愈。
我治療一個小孩,腹中痞塞不通,一直服用二陳湯、枳實、黃連,痞塞反而更加嚴重。我認為屬於脾經血虛,用六君子湯加當歸幾劑,胃氣逐漸恢復。於是早上用異功散加升麻,晚上用異功散加當歸而痊癒。
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