原文
小兒在胎,食五臟血穢,伏於命門。若遇天行時熱,或乳食所傷,或驚恐所觸,則其毒當出初起之候,面燥腮赤,目胞亦赤。呵欠頓悶,乍涼乍熱,咳嗽嚏噴,手足梢冷,驚悸多睡。宜究其何臟所發,察其何因所起,令乳母亦須節飲食,慎風寒。○五臟各有一症:肝臟水疱,色青而小。
小兒在胎中,食用五臟的血穢,潛伏在命門。如果遇到天行時熱,或乳食所傷,或驚恐所觸,那麼其毒邪應當發出的初起徵候,面部乾燥、兩頰發紅,眼胞也發紅。呵欠頻頻、胸悶煩悶,忽冷忽熱,咳嗽噴嚏,手足梢冰冷,驚悸多睡。應該探究是哪一臟所發,觀察是何原因所起,令乳母也必須節制飲食,謹慎風寒。○五臟各有一種症狀:肝臟發為水疱,顏色青而小。
原文
肺臟膿疱,色白而大。心臟癍色赤而小。脾臟疹小次癍,故色赤黃淺也。先發膿疱,後發疹子者順。先疹子,後癍子者順。反此為逆。惟腎無候,但見骫冷耳冷是也。若寒水來侮,故黑陷而耳骫反熱,為逆也。急用百祥丸、牛李膏各三服,不愈者死。○如發潮熱三日以上,出不甚多而熱不止者,未盡也。
肺臟發為膿疱,顏色白而大。心臟發為斑,顏色紅而小。脾臟發為疹,比斑小,所以顏色紅黃而淺。先發膿疱,後發疹子的為順。先發疹子,後發斑的為順。反過來為逆。只有腎臟沒有徵候,但見腳骫冷、耳冷就是。如果寒水來侮,所以黑陷而耳骫反熱,為逆。緊急使用百祥丸、牛李膏各三服,不愈者死。○如果發潮熱三日以上,發出疹子不甚多而熱不止的,是毒邪未盡。
原文
潮熱隨出,如早食潮熱不已,為水疱之類也。一發便出盡者,重瘡夾疹者,半輕半重也。出稀者輕,裡外微紅者輕。外黑裡赤者微重。外白里黑者大重也。瘡端里黑點如針者,勢最劇也。青乾紫陷,昏睡汗出,煩躁熱渴,腹脹啼喘,二便不通者,困也。有大熱,利小便,解熱毒。
潮熱隨疹子發出,如早飯時潮熱不止,是水疱之類。一發就出盡的,是重瘡夾雜疹子的,半輕半重。出疹稀少的為輕,裡外微紅的為輕。外黑裡紅的為微重。外白裡黑的為大重。瘡端裡面有黑點如針刺的,勢最劇烈。色青乾枯、紫暗凹陷,昏睡汗出,煩躁熱渴,腹脹啼喘,二便不通的,是困危之象。有大熱,應利小便,解熱毒。
原文
若紫黑干陷,或寒戰咬牙,或身黃腫紫者,急以百祥丸下之。復惡寒不已,身冷出汗,耳骫反熱者,死症也。此腎氣大旺,脾虛不能制故耳。下後身熱氣溫,飲水者,可治。以脾土勝腎,寒去而溫熱也。不黑者不可下,下則內虛歸腎。太抵瘡疹屬陽,在春夏為順,秋冬為逆。
如果紫黑乾陷,或寒戰咬牙,或身黃腫紫的,急用百祥丸攻下。又惡寒不止,身冷出汗,耳骫反熱的,是死症。這是腎氣大旺,脾虛不能制約的緣故。攻下後身體發熱、氣溫,能喝水的,可治。因為脾土勝腎,寒邪去除而溫熱恢復。不黑的不可攻下,攻下則內虛而歸腎。大抵瘡疹屬陽,在春夏為順,秋冬為逆。
原文
冬月腎旺盛寒,病多歸腎變黑。又當辨春膿疽,夏黑陷,秋癍子,冬疹子者,十活四五。黑者十難救一。○身熱煩渴,腹滿而喘,便澀面赤,悶亂大吐,此當利小便。不瘥者,宣風散下之。若能食,而痂頭焦起,或未焦而喘實,亦可下之。若五七日痂不焦,是內熱也,宣風散導之,生犀汁解之。
冬月腎氣旺盛寒冷,病多歸腎而變黑。又應當辨別春天發膿疽,夏天黑陷,秋天發斑,冬天發疹的,十個可活四五個。黑色的十個難救一個。○身熱煩渴,腹滿而喘,大便澀滯面赤,悶亂大吐,此當利小便。不愈的,用宣風散攻下。如果能進食,而痂頭焦起,或未焦而喘實的,也可攻下。如果五七日痂不焦,是內熱,用宣風散導下,生犀汁解之。
原文
○癍疹作搐為脾虛,而肝則乘,心火妄動。風熱相搏也,當用瓜蔞湯,瀉心肝補脾土。○瘡黑而忽便膿血,並痂皮者,乃脾氣實,腎邪退而病安也,及瀉而乳食不化者,脾虛不能制腎,故難治。
○斑疹引起抽搐為脾虛,而肝氣來乘,心火妄動。風熱相搏,應當用瓜蔞湯,瀉心肝、補脾土。○瘡黑而忽然便膿血,並脫落痂皮的,是脾氣實,腎邪退而病安。以及泄瀉而乳食不化的,是脾虛不能制腎,所以難治。
原文
薛按:痘疹大要,與癰疽治法無異,宜辨表裡虛實寒熱。蓋表虛而用發表之劑,輕則癍爛,重則不能起發而死。裡實而用托裡之劑,輕則患痘毒,重則喘急,腹脹而死。裡虛而用疏導之劑,輕則難以貫膿結痂,重則能結靨落靨而死。治者可不慎哉!若臖赤發熱疼痛,作渴飲冷,便秘,此形氣病氣俱實也。
薛按:痘疹大要,與癰疽治法無異,宜辨別表裡虛實寒熱。大凡表虛而用發表之劑,輕則斑爛,重則不能起發而死。裡實而用托裡之劑,輕則患痘毒,重則喘急、腹脹而死。裡虛而用疏導之劑,輕則難以貫膿結痂,重則能結靨落靨而死。治療者可不慎重嗎!如果腫赤發熱疼痛,口渴飲冷,便秘,這是形氣病氣俱實。
原文
雖在嚴冬,必用四順清涼飲,以救其陰。若黑陷不食,嘔吐泄瀉,寒戰咬牙,手足逆冷,此脾土虛敗,寒水所侮也。雖在盛暑,必用六君羌附,或十二味異功散,以回其陽。此《內經》舍時從症之法也。若起發遲,不紅活,不作膿,不結痂,或發熱作渴,飲食少思,此脾胃虛弱也,用參耆四聖散以補之。
雖然在嚴冬,也必須用四順清涼飲,以救其陰。如果黑陷不食,嘔吐泄瀉,寒戰咬牙,手足逆冷,這是脾土虛敗,被寒水所侮。雖然在盛暑,也必須用六君子加羌活附子,或十二味異功散,以回其陽。這是《內經》捨時從症之法。如果起發遲緩,不紅活,不作膿,不結痂,或發熱作渴,飲食少思,這是脾胃虛弱,用參耆四聖散以補之。
原文
若雖起而色白,雖貫膿而不滿,雖結痂而不落,或癢塌作渴飲湯,腹脹不食,嘔吐泄瀉,此脾胃虛寒也,用十一味木香散以溫之。其在四五日之間死者,毒氣盛,真氣虛而不能起發也。六七日之間死者,元氣虛而不能貫膿也。旬日之外死者,邪氣去,脾胃敗,而元氣內脫也。
如果雖然起發而色白,雖然貫膿而不滿,雖然結痂而不落,或癢塌作渴飲湯,腹脹不食,嘔吐泄瀉,這是脾胃虛寒,用十一味木香散以溫之。那些在四五日之間死亡的,是毒氣盛,真氣虛而不能起發。六七日之間死亡的,是元氣虛而不能貫膿。十日之外死亡的,是邪氣已去,脾胃敗,而元氣內脫。
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