卷四（5）

白朮（炒）、茯苓、陳皮、山梔（炒）、山楂、神麯（炒）、麥芽（炒）、川芎、桔梗、甘草（炙，各五分）。以上每次服用二到三錢，用水煎服。

四神丸治療脾腎稟賦虛弱，導致泄瀉、不思飲食，或者雖飲食但大便不實，或者乳母患有此症，致使嬰兒也受影響。

肉豆蔻（二兩）、補骨脂（四兩）、五味子（二兩）、吳茱萸（一兩）。

以上藥材研磨成細末。用水二碗，生薑八兩，紅棗一百枚，煮熟後取棗肉，與藥末混合製成丸，大小如麻子。每次服用二三十丸，空腹飯前以白開水送下。母子同時服用。香連丸治療赤白痢疾，以及水瀉、暑瀉。黃連（淨，二十兩）、吳茱萸（去梗，十兩）。

以上先將兩味藥用熱水拌和，放入磁器內，置於熱湯中，浸泡一日，然後一同炒至黃連呈現紫黃色，去除茉，只取黃連，研磨成細末。

每四兩藥末中加入木香末一兩，用淡醋米飲調和製成丸，大小如麻子。每次服用四五十丸，用白滾湯送下。五苓散治療霍亂吐瀉，煩躁口渴想喝水，小便不暢利。

澤瀉（五錢）、豬苓、官桂、赤茯苓、白朮（各二錢）。以上藥材研磨成細末。每次服用一到二錢，用白開水調服。

薛按：前述症狀如果津液偏滲入大腸，導致大便泄瀉而小便量少，宜用此藥進行分利。

如果陰陽已經分利而小便仍然短少，這是脾肺氣虛不能化生津液，宜用補中益氣湯加麥門冬、五味子。

虛火上炎，而小便赤色量少，這是肺氣受傷不能化生津液，用地黃丸加麥門冬、五味子。大黃丸治療風熱導致的便秘，口渴飲水。

川芎（五錢）、甘草（炙，二錢五分）、黑牽牛（五錢，一半生用一半炒用）、大黃（一兩，用酒洗過，再蒸曬）。

以上藥材研磨成細末，用糊製成丸，大小如麻子。每次服用數丸，用溫蜜水送下。

薛按：前方是內疏的峻猛方劑，必須審察其病因和症狀，屬於臟腑內有實熱才能使用。

白虎湯治療傷暑引起的煩躁，身體發熱、痰多，頭痛，口乾燥大渴。

知母（一兩五錢）、石膏（四兩）、白粳米（八錢）、甘草（炙，五錢）。以上研磨成細末，每次服用一到二錢，用水煎服。

羌活散治療風邪所傷，導致頭目昏眩，痰涎壅滯，肢節煩痛。

羌活、前胡、麻黃、白茯苓、川芎、黃芩、甘草（炙）、蔓荊子、枳殼（麩炒）、細辛、石膏（另研）、菊花、防風（各一兩）。以上研磨成細末。每次服用一到二錢，用水煎服。地骨皮散治療壯熱口渴。

地骨皮、茯苓、甘草、柴胡、半夏、人參、知母（各等分）。以上研磨成細末。每次服用一到二錢，用水煎服。大羌活湯。

羌活、獨活、防己、防風、黃芩、黃連、蒼朮、白朮、甘草（炙）、川芎、細辛（各二錢）、知母、生地黃（各一錢）。以上研磨成細末，每次服用一到二錢，用水煎煮，趁熱服用。人參羌活散治療傷寒時氣，頭疼發熱。

人參、羌活、獨活、柴胡、前胡、桔梗、茯苓、枳殼（麩炒）、川芎、天麻、地骨皮、甘草（炒，二分）。以上加入薄荷三片，用水煎服。

薛按：前方是解肌發表、化痰利氣的方劑。但元氣虛弱者，宜用清肺散。

秘旨清肺散治療感冒發熱，鼻流清涕，或者咳嗽吐痰。輕微者不用藥可自愈，嚴重者用此輕和之劑。

橘紅、半夏（炮）、桔梗（炒）、川芎（各五分）、白茯苓、桑白皮（蜜炙，各七分）、甘草（炙）、防風（各四兩）、薄荷、枯黃芩（炒，各三分）、白朮（一錢）。以上每次服用二到三錢，用生薑水煎煮。

薛按：前述症狀如果風邪已退而痰熱不止，只需健運中氣，則痰自然化解，而病自然痊癒。

如果專用化痰利氣的方法，則中氣更加虛弱，痰熱更加旺盛。敗毒散治療傷寒時氣，寒熱咳嗽。

人參、茯苓、甘草（炒）、前胡、川芎、羌活、獨活、桔梗、柴胡、枳殼（麩炒，各等分）。以上研磨成細末。每次服用一到二錢，用生薑、薄荷水煎煮。

薛按：《秘旨》說：小兒雖然有感冒傷風，鼻塞流涕，發熱咳嗽，應以降痰為主，略加微解表散。凡是散利敗毒的方劑，不適合幼兒。或者感冒輕微者，不必用藥，等待一兩天自然痊癒。

我認為前述症狀，如果手足冰冷，或者腹脹，是脾虛的表現，用六君子湯加柴胡、升麻。

如果腹脹，或者氣喘，是肺虛的表現，用四君子湯加柴胡、升麻。

蓋因肺虛則腠理不密，外邪容易侵襲，發表之後，邪氣已去，就應補益脾肺，以充實體表，這樣才不至於發生變症。百部丸治療肺寒痰壅咳嗽微喘。