五臟相勝症治

肝臟有病，在秋季見到肝氣強盛勝過肺臟而肺臟怯弱，應當用阿膠散來補肺，用益黃散來補脾，用瀉青丸來治療肝臟。

薛己按語：潔古張先生說：肝氣勝過肺臟就會身體發熱、抽搐，氣喘急促、呼吸短促，病情在申時、酉時、戌時出現。這是受到所剋制的臟腑不能取勝，稱為「真強」。

如果心臟侵凌肝臟是實邪，出現高熱而且抽搐有力，用利驚丸、涼驚二丸主治。

如果肺臟侵凌肝臟是賊邪，呵欠而且抽搐無力，用地黃丸補肝，用瀉白散治肺。

如果肝臟侵凌脾臟是賊邪，嗜睡、身體沉重、抽搐，用瀉青丸主治。

如果腎臟侵凌肝臟是虛邪，畏寒、呵欠而且抽搐，用羌活膏主治。一般而言，肝臟得了病，必須先診察肺臟和腎臟。

然而腎臟是肝臟的母臟，金是木的賊寇，不是腎水就不能相生，一定是肺金鬼邪來侵犯。

所以病源在肺臟，先治肺臟，攻治那鬼邪；病源在腎臟，先補腎臟，滋養根本。然後診察本臟的虛實而用寒涼或溫熱的方藥。徐用誠、滑伯仁二位先生也是這樣說的。

心臟有病，在冬季見到心氣強盛勝過腎臟，嚴重時就會向下竄動、不能言語，應當用地黃丸補腎，用導赤散治心。

薛己按語：潔古說：如果氣喘而且高熱，這是肺臟侵凌心臟，是微邪，用瀉白散。

如果風熱相互搏結，這是肝臟侵凌心臟，是虛邪，用大羌活湯送服大青丸。

嘔吐腹瀉而且身體發熱，這是脾臟侵凌心臟，是實邪，用瀉黃散。

如果恐懼而且畏寒，這是腎臟侵凌心臟，是賊邪，用安神丸。

一般而言，心臟得了病，必須先調治肝臟和腎臟。腎臟是心臟的鬼，肝氣通暢則心氣平和，肝氣衰弱則心氣虛乏。心臟有病先求取肝臟，清除病源。五臟既然有病，必然傳變到它所剋勝的臟腑。

腎臟受到病邪，必然傳變到心臟，所以先治腎臟，驅逐那病邪。

如果肝臟腎臟平和，而心臟自己發病，然後診察虛實而治療。

肺病在春季見到肺氣勝過肝臟，用瀉白散治肺。如果眼睛淡青，或者眼睛發紅，應當會抽搐，是肝臟怯弱，用地黃丸補肝。

薛己按語：潔古說：肺病氣喘咳嗽、氣盛，在寅時、卯時、辰時見到，應當補肝瀉肺。如果肺病久咳，宜補脾清心。

如果心臟侵凌肺臟，是賊邪，發熱而且氣喘咳嗽，用地黃丸、導赤散、阿膠散。

如果肝臟侵凌肺臟，是微邪，惡風眩暈昏沉，用羌活散。

如果腎臟侵凌肺臟，是實熱，畏寒咳嗽，小便清利，用百部丸。

如果脾臟侵凌肺臟，是虛邪，身體沉重、吐痰、腹瀉咳嗽，用人參白朮散。一般而言，肺臟得了病，必須先診察心臟和脾臟來治療。

如果心火亢盛，向上燃燒灼傷肺臟，而肺因此有病，宜先抑制心氣。

如果肺氣不足，腠理不密，被風邪侵襲，宜先補脾氣。

如果中焦痞滿結實，大腸阻塞停滯，熱氣向上蒸騰，宜先理順脾氣。如果心臟脾臟平和，就治療肺臟本經。

腎病在夏季見到，水勝火，腎臟侵凌心臟，嚴重就心悸躁動、抽搐，用宣風散主治。

薛己按語：潔古說：心臟侵凌腎臟，是微邪，發熱，不畏風寒，用桂枝丸。

肺臟侵凌腎臟，是虛邪，喘嗽，皮膚寒冷乾澀，用百部丸。

肝臟侵凌腎臟，是實邪，拘攣緊張、抽搐，身寒，用理中丸。

脾臟侵凌腎臟，是賊邪，身體沉重、腹瀉，惡寒，用理中丸。

大約五行之間，只有腎臟這個臟腑，母臟旺盛而子臟反而受到病邪。然而事物的性質，有不可以一概而論的，肺臟和腎臟就是這樣。為什麼呢？

肺主管氣，肺有熱，則熱隨氣向上蒸騰，不能向下生於腎，而腎受到病邪了，這是腎的病源於肺。

又有脾經的濕邪，互相刑剋於腎的，治法應當解除肺熱，去除脾濕。如果是本經自己發病的，宜滋養補益。

脾病見到其他四臟，都依照這個原則治療。順序的容易治療，逆反的難以治療。脾怯應當面部眼睛發黃。五臟相互侵犯，隨著症狀治療。

薛己按語：潔古說：凡是脾臟得了疾病，必須先診察肝、心二臟的虛實而治療。因為肝臟是脾臟的賊寇，心臟是脾臟的母臟。肝氣盛則賊邪旺盛，心氣虧則脾氣虛。所以肝臟侵凌脾臟就會風性腹瀉而且嘔吐，用茯苓半夏湯主治。

如果心氣實而且高熱，身體沉重、腹瀉，用羌活黃芩蒼朮甘草湯主治。

如果肺臟侵凌脾臟而且咳嗽便秘，飲食如常的，用檳榔大黃湯煎服送下葶藶丸。如果腎臟侵凌脾臟而且惡寒腹瀉，用理中丸之類主治。

我認為五臟的症狀相互侵犯，隱藏顯露變化莫測，然而病機不離開五行生剋制化的道理。

何況小兒沒有七情，大多因為形體怯弱，血氣未全，所以有五臟相互侵犯的疾病，更應當調治他的母臟。如果專門治療他的子臟，大多導致錯誤了。