原文
惡阻者,謂有娠而噁心,阻其飲食也。按《內經》:精化於氣,氣傷於味。注云:精肉內結,郁為穢腐,攻胃則五味居然不得入也。女人重身,精化百日,皆傷於味也。其斯惡阻之謂歟?
所謂惡阻,是指懷孕後感到噁心,阻礙飲食的疾病。根據《內經》:「精化為氣,氣被五味所傷。」注釋說:「精氣在體內凝結,鬱積成為穢濁腐敗之物,侵犯胃部,則五味竟然無法進入。」女子懷孕,精氣百日變化,都受到五味的損傷。這大概就是惡阻的說法吧?
原文
妊娠平日喜怒憂思,七情氣滯,以致中脘伏痰留飲。有娠之後,經血既閉,飲血相搏,氣不宣通,遂使心下憒悶,頭旋眼花,四肢倦怠,惡聞食氣,喜啖鹹酸,多臥少起,甚則吐逆,不自勝持。治療之法,順氣理痰,自然安矣。肥人是痰,瘦人是熱。
懷孕婦女平時因喜怒憂思等七情導致氣機鬱滯,以致中脘部位潛伏痰飲。懷孕之後,經血已經閉止,停滯的飲血互相搏結,氣機不暢通,於是造成心下煩悶、頭暈眼花、四肢倦怠、厭惡聞到食物氣味、喜歡吃鹹酸食物、多臥少起,嚴重時會嘔吐,無法自我控制。治療的方法,應順氣化痰,自然就會平安。肥胖的人屬於痰濕,瘦弱的人屬於熱證。
原文
密齋云:妊娠惡阻者,乃懷孕之常病,不須服藥。惟平日脾胃虛弱,飲食少者,必嘔吐大甚,飲食不入者,恐傷胃氣,有害胎元,必須治之。然治此者,必用半夏,半夏有動胎之性,必須制用。(炒過無妨。)
密齋說:妊娠惡阻,是懷孕的常見疾病,不需要服藥。只有平時脾胃虛弱、飲食減少的人,若嘔吐非常嚴重,以致飲食無法進入,恐怕會損傷胃氣,對胎元有害,就必須治療。然而治療此病,一定要用半夏,半夏有動胎的性質,必須炮製後使用。(炒過就沒有妨礙。)
原文
旋覆花,川芎,細辛(減半),人參(各一錢),白茯苓,半夏,歸身,陳皮(各二錢),乾薑(炮,五分),炙草(一錢)
旋覆花、川芎、細辛(減半)、人參(各一錢)、白茯苓、半夏、歸身、陳皮(各二錢)、乾薑(炮,五分)、炙草(一錢)。
原文
陳皮,白茯苓(各四錢半),半夏(三錢),白朮(二錢四分),炙草(一錢)
陳皮、白茯苓(各四錢半)、半夏(三錢)、白朮(二錢四分)、炙草(一錢)。
原文
上㕮咀,分作二服,水二盞,薑五片,烏梅一個,煎八分服。
以上藥材切碎,分作兩次服,水二盞,生薑五片,烏梅一個,煎至八分,服用。
原文
瘦人惡阻,宜人參橘皮湯主之。(一名竹茹湯,一名參補飲。)
瘦弱的人患惡阻,適合用人參橘皮湯主治。(又名竹茹湯,又名參補飲。)
原文
橘皮,茯苓(各二錢),人參,麥冬,白朮,厚朴(薑製),炙草(各一錢),竹茹(雞子大一團)
橘皮、茯苓(各二錢)、人參、麥冬、白朮、厚朴(薑製)、炙草(各一錢)、竹茹(雞蛋大一團)。
原文
如嘔吐不已者,恐傷胃氣,宜錢氏異功散加藿香主之。
如果嘔吐不止,恐怕損傷胃氣,適合用錢氏異功散加藿香主治。
原文
白朮,陳皮,茯苓(各一錢),藿香葉,人參,砂仁(各半錢),炙草(三分)
白朮、陳皮、茯苓(各一錢)、藿香葉、人參、砂仁(各半錢)、炙草(三分)。
水一盞半,生薑五片,水煎服。或者用神麯做成丸藥服用,尤其好。
原文
一婦孕兩月,嘔吐頭眩,醫以參、朮、川芎、陳皮、茯苓服之,愈重,脈弦,左為甚,此惡阻病,必怒氣所激,問之果然。肝氣既逆,又挾胎氣,參朮之補,大非所宜,以茯苓湯、抑青丸二十四丸,五服稍安。脈略弦,口苦幹,食即口酸,噫其膈間,滯氣未盡行,以川芎、陳皮、梔子、生薑、茯苓煎湯下抑青丸,下十五粒而愈。但口酸易飢,此肝氣未平,以熱湯下抑青丸。
一位婦女懷孕兩個月,嘔吐頭暈,醫生用人參、白朮、川芎、陳皮、茯苓給她服用,病情反而加重,脈象弦,左脈尤其明顯,這是惡阻病,必定是怒氣所觸發,問她果然如此。肝氣已經上逆,又挾帶胎氣,人參、白朮的補益作用,非常不適合,於是給茯苓湯、抑青丸二十四丸,服了五次稍微平穩。脈象還有些弦,口苦口乾,吃東西就感到口酸,嘆氣,膈間有滯氣沒有完全運行,用川芎、陳皮、梔子、生薑、茯苓煎湯送服抑青丸,服下十五粒而痊癒。只是口酸容易飢餓,這是肝氣尚未平復,用熱開水送服抑青丸。
原文
愈後兩手脈平和,而右甚弱,此時肝氣既平,可用參朮以防之,服一月而胎不墮。(此丹溪治例也。)
痊癒後兩手脈象平和,但右脈非常弱,這時肝氣已經平復,可以用人參、白朮來預防,服用一個月後胎兒沒有流產。(這是丹溪治療的案例。)
原文
徽州商人吳儼妻汪氏,年三十餘,末子二歲,正食乳,經水未行。一日因與夫爭言激怒,得嘔逆病,食入隨吐,凡所食物,鼻中即作其食臭。請過二醫,俱用反胃之藥,不效,請予治之。其脈左三部沉實搏手,右三部脈平。予曰:此有孕脈也,當生二男。汪曰:我生過三子,皆三歲而後娠,今小兒方二歲,經又未動,不是娠也。
徽州商人吳儼的妻子汪氏,三十多歲,最小的孩子兩歲,正在哺乳,月經沒有來。有一天因為與丈夫爭吵生氣,得了嘔逆病,吃進去的東西隨即吐出來,凡是所吃的食物,鼻子裡就會聞到那種食物的氣味。請過兩位醫生,都用治療反胃的藥物,沒有效果,請我治療。她的脈象左三部沉實有力,搏擊手指,右三部脈象平穩。我說:「這是懷孕的脈象,將會生兩個男孩。」汪氏說:「我生過三個孩子,都是三歲後才再懷孕,現在小孩才兩歲,月經又沒來,不是懷孕。」
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