原文
六元正紀大論:帝曰:婦人身重,毒之何如?岐伯曰:有故無殞,亦無殞也。
六元正紀大論:黃帝問:婦人懷孕,用毒藥攻治會怎麼樣?岐伯答:因為有病所以不會傷及母體,也不會傷及胎兒。
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王太僕云:故有堅大癥瘕,痛甚不堪,則治以破積愈痛之藥。是謂不救必死,盡死救之,蓋存其大也,雖服毒不死也。上無殞言母必全,下無殞言子亦不死也。
王太僕說:所以有堅硬的癥瘕,疼痛劇烈難以忍受,就用破積止痛的藥治療。這是說如果不救治必定死亡,盡最大努力救治,是為了保全母體,雖然服用毒藥也不會致死。上無殞是說母親必定安全,下無殞是說胎兒也不會死。
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又曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死。
又說:大積大聚,是可以攻治的,但削弱到一半就要停止,過度就會死亡。
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河間云:藥之性味,本以治疾,誠能處以中庸,與疾適當,且如半而止之,亦何疑於攻治哉。
河間說:藥物的性味,本來是用來治病的,如果能把握中庸之道,與疾病適當匹配,而且像這樣攻到一半就停止,又何必懷疑攻治呢?
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《要略》云:婦人宿有癥病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍者,為癥痼害。妊娠六月動者,前三月經水利時,胎下血者,後斷三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也,當下其癥,桂枝茯苓丸主之。
《金匱要略》說:婦人原本有癥病,月經斷絕不到三個月,卻出現漏下不止,胎動在臍部的,是癥痼為害。妊娠六個月時胎動,前三個月月經正常時,如果胎下血,後三個月斷絕時下血。之所以出血不止,是因為癥積沒有去除,應當攻下癥積,用桂枝茯苓丸主治。
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桂枝,茯苓,丹皮,桃仁(去皮尖,炒),芍藥(各等分)
桂枝、茯苓、丹皮、桃仁(去皮尖,炒)、芍藥(各等分)
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上五味,為細末,煉蜜丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不止,加至三丸。溫水下。
以上五味藥,研成細末,煉蜜為丸,如兔屎大小,每天飯前服一丸。如果不止,加至三丸。溫水送下。
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《脈經》云:設令宮中人,若寡婦無夫,曾夜夢寐,交通邪氣,或懷作久癥瘕,急當治下。
《脈經》說:假如宮中女子,或是寡婦沒有丈夫,曾經夜間做夢,與邪氣交合,或者懷有久積的癥瘕,應當趕緊治療攻下。
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吳茱萸,川烏頭,白薑蠶(炒),秦艽,柴胡,巴戟(去心),巴豆(不去油),芫花(各一兩)
吳茱萸、川烏頭、白薑蠶(炒)、秦艽、柴胡、巴戟(去心)、巴豆(不去油)、芫花(各一兩)
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上為末,蜜丸,梧桐子大,每服七丸,蜜酒吞,取去惡物,取愈。
以上研為末,蜜丸,梧桐子大小,每次服七丸,蜜酒送下,以去除惡物,取痊癒。
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寸口脈洪而澀,洪則為氣,澀則為血。氣動丹田,其血則濕,澀則於下,胎冷若冰。陽氣活胎,陰氣必凝,故必陰陽,其下心僵。假令陽經蓄血若杯。(陰為死血,陽為蓄血。)
寸口脈洪而澀,洪主氣,澀主血。氣動丹田,血就會濕,澀則在下,胎冷如冰。陽氣使胎活,陰氣必然凝結,所以必須調和陰陽,其下心僵硬。假如陽經蓄血如杯。陰為死血,陽為蓄血。
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問:婦人雙胎,其一獨死,其一獨生,醫其生,下其死者,其病則愈。然後竟免軀,何脈以別之?師曰:寸口脈衛氣平和,榮氣緩舒,陽施陰化,精盛有餘,陰陽俱盛,故知雙胎。今少陰微緊,血則濁凝,經養不周,胎則偏大,少腹冷滿,膝臏疼痛,腰重起難,此為血理。若不早去,害母失胎,宜芎歸湯。
問:婦人雙胎,其中一個獨自死亡,另一個獨自存活,治療存活的那個,攻下死掉的那個,病就會痊癒。然後最終免於身體受損,用什麼脈象來辨別?老師說:寸口脈衛氣平和,榮氣舒緩,陽氣施布,陰氣化生,精血旺盛有餘,陰陽都盛,所以知道是雙胎。現在少陰脈微緊,血就濁凝,經脈供養不周全,胎就偏大,小腹冷滿,膝蓋疼痛,腰重難以起身,這是血凝滯。如果不早去除,會傷害母親失去胎兒,適宜用芎歸湯。
原文
每服三五錢,加蘇葉數莖,酒水合煎。死者即下,未者即安。
每次服三五錢,加蘇葉數莖,酒水合煎。死胎就會下來,未死的就會安好。
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