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廣嗣紀要

卷之七

妊娠漏胎

卷之七22 句
原文
《要略》：師曰：婦人有漏下者，有半產後間續都不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。
白話
《要略》說：老師說，婦女有漏下的，有小產後連續不斷出血的，有懷孕期間下血的，假如懷孕腹中疼痛，這是胞阻，用膠艾湯主治。
原文
川芎，阿膠，甘草（各二錢），艾葉，當歸（各錢半），白芍，熟地黃（各二錢）
白話
川芎，阿膠，甘草（各二錢），艾葉，當歸（各一錢半），白芍，熟地黃（各二錢）。
原文
水二盞，酒一盞，煎一盞，去滓，內阿膠，慢火煎，令膠烊，頓服之。
白話
用水兩盞，酒一盞，煎煮至一盞，去藥渣，放入阿膠，用小火煎煮，讓阿膠融化，一次服完。
原文
丹溪云：有娠而血，漏下也，屬氣虛血熱，可服固孕之藥。（方見前《胎產須知》條。）
白話
朱丹溪說：懷孕而出血，是漏下，屬於氣虛血熱，可以服用固胎的藥物。（藥方見前面《胎產須知》條。）
原文
_河間二黃散_，治胎漏下血。
白話
_河間二黃散_，治療胎漏下血。
原文
生、熟地黃（等分）
白話
生地黃、熟地黃（等分）。
原文
上為末，煎白朮枳殼湯，下二錢或錢半。
白話
將以上藥材研為細末，用白朮枳殼湯煎煮，送服二錢或一錢半。
原文
劉宗厚按《良方論》云：婦人有子之後，血蓄以養胎矣，豈可復能散動耶？所以然者，有孕而月信每至，是亦未必因血盛也。若謂榮血有風則經始動，動以其風勝，則有此例。可見胎漏之因，非止一端也，治者宜擴充焉。
白話
劉宗厚按《良方論》說：婦女懷孕之後，血蓄積以滋養胎兒，怎麼還能再散動呢？之所以這樣，是因為懷孕而月經每月仍然到來，這也不一定是因為血盛。如果說營血有風，那麼經脈開始動，動是因為風勝，就有這種例子。可見胎漏的原因，不止一種，治療的人應當擴展思路。
原文
如血熱胎漏者，用丹溪治漏下血方。
白話
如果是血熱引起的胎漏，用朱丹溪治療漏下血的藥方。
原文
條芩（五錢），白朮（一兩），砂仁（妙），阿膠（蛤粉炒成珠，各三錢）
白話
條芩（五錢），白朮（一兩），砂仁（炒），阿膠（用蛤粉炒成珠，各三錢）。
原文
為細末，每服二錢，艾葉湯下。
白話
製成細末，每次服用二錢，用艾葉湯送服。
原文
氣血兩虛，下血不止者，秘傳當歸寄生湯，水煎服。
白話
氣血兩虛，下血不止的，用秘傳當歸寄生湯，用水煎服。
原文
當歸，川芎，艾葉，白朮（各一錢），人參，寄生，川續斷，熟地黃（各二錢）
白話
當歸，川芎，艾葉，白朮各一錢，人參，桑寄生，川續斷，熟地黃各二錢。
原文
《良方論》：妊婦全假血以養胎，或因驚走，或從高墜下，冒涉風邪，觸忤神祟，以致下血，胎奔上心，腹中急動，或血從口出，皆是傷胎。其下血不止，胎上衝心，四肢厥冷，悶絕將死者。
白話
《良方論》說：孕婦完全依靠血液來滋養胎兒，有時因為驚嚇奔走，或者從高處墜下，冒犯風邪，觸犯神鬼，導致下血，胎氣奔向上心，腹中急痛，或者血從口出，這些都是傷胎。如果下血不止，胎氣上衝心，四肢厥冷，悶絕將要死亡。
原文
阿膠（炒），艾（各二兩），青竹茹（拳大），白蜜（二合）
白話
阿膠（炒），艾葉各二兩，青竹茹（拳頭大小），白蜜二合。
原文
上水六升，煮艾、竹茹至二升，去渣，入膠、蜜一二沸，待膠烊，分作三服。
白話
以上藥材用水六升，煮艾葉、竹茹至二升，去藥渣，放入阿膠、白蜜，煮沸一兩次，待阿膠融化，分作三次服用。
原文
妊血如月信者，若至胞干，非特損子，亦損母矣。
白話
懷孕出血如同月經的，如果發展到胞宮乾涸，不僅損害胎兒，也損害母體。
原文
芑（焙），乾薑（炮，各半兩）
白話
黃芩（焙），乾薑（炮，各半兩）。
原文
上為細末，酒調服三錢，日夜分三服。
白話
將以上藥材研為細末，用酒調服三錢，日夜分三次服用。
原文
_立聖散_，治妊娠下血不止。
白話
_立聖散_，治療懷孕下血不止。
原文
用雞肝二具，以好酒一升，煮熟，共酒食，大效。
白話
用雞肝兩副，用好酒一升，煮熟，連同酒一起吃下，有顯著效果。
原文
密齋云：女子之血，在下為經水，在上為乳汁，一朝有娠，則經水不動，乳汁不行，聚於子宮，以養其胎也。故胎之有血，如魚之有水，水深則魚得活，水涸則魚困矣。今有娠而復下血，乃氣虛血虛，胞中有熱，不亟止之，但恐血枯，子命難全，母亦隨斃。法當用人參、白朮以補其氣，歸、芎以補其血，黃芩以清其熱，生甘草以瀉其火，阿膠以止其血，未有不安者矣。
白話
萬密齋說：女子的血，在下為月經，在上為乳汁，一旦懷孕，則月經不來，乳汁不行，血液聚集在子宮，用來滋養胎兒。所以胎兒有血，如同魚有水，水深則魚能活，水乾則魚被困。現在懷孕而又下血，是氣虛血虛，胞宮中有熱，不趕快止住，只怕血枯，胎兒性命難保，母親也會隨之而亡。治療方法應當用人參、白朮來補氣，當歸、川芎來補血，黃芩來清熱，生甘草來瀉火，阿膠來止血，沒有不安穩的。