《成方切用》托裡散 - 雲端中醫養生

原文

治一切惡瘡，發背疔疽便毒，始發脈弦洪實數，腫甚欲作膿者。

白話

治療所有惡性瘡瘍，包括發背、疔瘡、疽瘡、便毒等，在剛發病時脈象呈現弦、洪、實、數，腫脹嚴重即將化膿的情況。

原文

（脈弦洪實數，乃實熱堅滿之症，故宜下之。）

白話

（脈象弦、洪、實、數，是屬於實熱堅滿的證候，所以適合用瀉下法來治療。）

原文

金銀花當歸（一兩）大黃朴硝花粉連翹牡蠣皂角刺（三錢）黃芩赤芍（一錢）每五錢。半酒半水煎。

白話

金銀花、當歸（各一兩），大黃、朴硝、天花粉、連翹、牡蠣、皂角刺（各三錢），黃芩、赤芍（各一錢）。每次取五錢，用一半酒一半水來煎煮。

原文

金銀花清熱解毒，癰瘡主藥。當歸赤芍調營血，大黃芒硝蕩胃熱。黃芩清肺火，牡蠣軟堅痰。連翹花粉，散結排膿。角刺鋒銳，直達病所，而潰散之也。

白話

金銀花能清熱解毒，是治療癰瘡的主要藥物。當歸、赤芍能調和營血。大黃、芒硝能蕩滌胃中的熱邪。黃芩能清瀉肺火。牡蠣能軟化堅硬的痰結。連翹、天花粉能散結排膿。皂角刺藥性鋒利，能直接到達病變部位，使瘡瘍潰破消散。

原文

（東垣曰：瘡瘍及諸病面赤，雖伏火熱毒，禁不得攻裡。為陽氣怫鬱，邪氣在經，宣發表以去之，故曰火鬱則發之。雖大便數日不見，宜多攻其表，以發散陽氣，少加潤燥藥以潤之。如見風脈風症，只宜發表風藥，便可以通利大便。若止乾燥秘澀，尤宜潤之，慎不可下。九竅不利，瘡瘍鬱冒，皆不可下，汗之則愈，綱目曰：大便秘實，不知其氣不降也，便以為實，而行大黃。些少寒熱，不知其氣血不和也，便以為有外感，而行表散，如此害人最速。）

白話

（李東垣說：瘡瘍以及各種疾病出現面色發紅，雖然體內潛伏著火熱毒邪，也禁止使用攻下法。這是因為陽氣鬱結不通，邪氣在經脈，應當用發散的方法使邪氣從體表排出，所以說火邪鬱結就要用發散的方法。即使大便幾天沒有解，也應當多用發散的方法來治療體表，以疏散陽氣，稍微加入一些潤燥的藥物來滋潤腸道。如果見到風脈或風的證候，只適合用發散風邪的藥物，這樣就可以使大便通暢。如果只是單純的乾燥便秘，尤其適合用滋潤的方法，千萬不可用瀉下法。九竅不通利，瘡瘍導致的鬱悶昏冒，都不可以用瀉下法，用發汗法就可以痊癒。《綱目》說：大便乾燥秘結，不知道這是氣機不降所致，就認為是實證，而使用大黃。稍微有些發冷發熱，不知道這是氣血不和所致，就認為是外感，而使用發散解表的藥物，這樣做害人最快。）