原文
金匱云:婦人宿有症病,經斷未及三月,而得漏下不止,胎動在臍上者,此為症痼害。
《金匱要略》說:婦女原本就有癥病,月經斷絕還不到三個月,卻出現漏下不止,而且胎動在肚臍以上的,這是因為癥積的舊病所造成的危害。
原文
妊娠六月動者,前三月,經水利時,胎動也。下血者,後斷三月,衃也。所以血不止者,其症不去故也。當下其症,桂枝茯苓丸主之。
懷孕六個月時胎動,在懷孕前三個月,月經通暢的時候,那時胎動是正常的。現在下血,是後三個月月經斷絕,積聚的瘀血。之所以出血不止,是因為癥積沒有去除的緣故。應當攻下這個癥積,用桂枝茯苓丸主治。
原文
(徐忠可曰:婦人行經時遇冷,則余血留而為症。症者,謂有形為徵。然症病女人恆有之,或不在子宮,則仍行經而受孕,經斷即是孕矣。未及三月,將三月也。既孕而仍見血,謂之漏下。今未三月,而漏下不止,則養胎之血傷,故胎動也。假使胎在臍下,則真欲落矣。今在臍上,是每月湊集之新血,因症氣相妨而為漏下,實非胎病,故曰症痼害。宿疾難愈曰痼,無端而累之曰害。至六月胎動,此宜動之時矣。但較前三月,經水利時,胎動下血,則已斷血三月不行,乃復血不止,是前之漏下,新血去而症反堅牢不去,故須下之為安耳。)
(徐忠可說:婦女月經來時遇到寒冷,那麼殘餘的血液停留就會形成癥積。癥,是指有形體可以徵驗。然而癥病婦女經常會有,或許不在子宮,那麼仍然會行經而受孕,月經斷絕就是懷孕了。還沒滿三個月,將近三個月。已經懷孕卻仍然見血,叫做漏下。現在還沒滿三個月,而漏下不止,那麼養胎的血液受傷,所以胎動。假使胎在肚臍以下,那麼就真的要流產了。現在在肚臍以上,這是每個月聚集的新血,因為癥氣互相妨礙而導致漏下,其實不是胎兒的疾病,所以說癥積舊病危害。長久難癒的疾病叫痼,無緣無故拖累它叫害。到了六個月胎動,這是應該胎動的時候了。但是比較懷孕前三個月,月經通暢的時候,胎動下血,那麼已經斷血三個月不來,卻又出血不止,這是之前的漏下,新血離去而癥積反而堅硬牢固不去,所以必須攻下它才能安穩。)
原文
桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖熬) 芍藥 等分末之,煉蜜丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。
桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁(去皮尖,炒過)、芍藥,等分磨成粉末,用煉製過的蜂蜜做成藥丸,像兔屎一樣大,每天飯前服用一丸。如果沒感覺,可以增加到三丸。
原文
桂枝芍藥,一陽一陰,茯苓丹皮,一氣一血,調其寒溫,扶其正氣。桃仁以之破惡血,消症癖。而不嫌於傷胎血者,所謂有病則病當之也。且症之初,必因寒,桂能化氣而消本寒。症之成,必挾濕熱為窠囊,苓滲濕氣。丹清血熱。
桂枝與芍藥,一屬陽一屬陰;茯苓與牡丹皮,一入氣分一入血分,調和它們的寒溫屬性,扶助人體的正氣。用桃仁來破除惡血,消除癥積癖塊。而不擔心會傷害胎兒的血液,這就是所謂的有病則由病來承受藥力。況且癥積的初期,必定是因為寒邪,桂枝能夠化散氣機而消除根本的寒邪。癥積形成後,必定挾帶濕熱形成巢穴,茯苓滲泄濕氣,牡丹皮清解血分熱邪。
原文
芍藥斂肝血而扶脾,使能統血,則養正即所以去邪耳。
芍藥收斂肝血並扶助脾臟,使脾能夠統攝血液,那麼培養正氣就是用來去除邪氣的方法。
原文
然消症方甚多,一舉而兩得,莫有若此方之巧矣。每服甚少而頻,更巧。要知症不礙胎,其結原微,故以漸磨之。
然而消除癥積的藥方很多,能夠一舉兩得的,沒有比這個方子更巧妙的了。每次服用量很少但次數頻繁,更加巧妙。要知道癥積不妨礙胎兒,它的結聚原本輕微,所以用逐漸磨削的方式來消除它。
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