原文
治痰濕氣逆而咳嗽。(肺受火傷,則氣逆而為咳。脾有停濕,則生痰而作嗽。病有五臟六腑之殊,而其要皆歸於肺。以肺為五臟華蓋,下通膀胱,外達皮毛,為氣之主,而出聲也。大法新嗽脈浮為表邪,宜發散。脈實為內熱,宜清利。脈濡散為肺虛,宜溫補。久嗽曾經解利,以致肺胃俱虛,飲食不進,宜溫中助胃,兼治嗽藥。素問曰:肺之令人咳,何也?曰:五臟六腑,俱令人咳,非獨肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。五臟各以其時受病,非其時,各傳以與之。有自外得者,肺主皮毛。風寒暑濕之邪,自皮毛入,內傳臟腑,而為嗽也。有自內發者,七情飢飽,內有所傷,則邪氣上逆。肺為氣出入之道,故五臟之邪,上蒸於肺,而為嗽也。然風寒暑濕,有不為嗽者,蓋所感者重。不留於皮毛,徑傷臟腑,而成傷寒溫熱諸病。七情亦有不為嗽者,蓋病尚淺。只在本臟,未傳入肺。所以傷寒以有嗽為輕,而七情飢飽之嗽,必久而後發也。)
白話
治療因痰濕、氣機上逆所引起的咳嗽。(肺部受到火邪的損傷,就會氣機上逆而導致咳嗽。脾臟停滯濕氣,就會生痰而引發咳嗽。疾病雖然表現在五臟六腑的不同部位,但歸根結底都與肺部密切相關。肺臟如同覆蓋五臟的華麗車蓋,向下與膀胱相通,向外直達皮毛,是氣息的主宰,發出聲音的根源。一般而言,新發的咳嗽如果脈象浮緊,表示病邪在體表,適宜發散;如果脈象充實,表明體內有熱邪,應清除;如果脈象濡弱且散亂,則顯示肺部虛弱,需要溫補。長期咳嗽若曾經歷不當的治療,可能導致肺胃兩虛,食慾不振,這時適宜溫暖中焦、扶助胃氣,並配合止咳藥物。《黃帝內經·素問》提到:為什麼肺臟會使人咳嗽?回答是:五臟六腑的病變都可能引起咳嗽,不僅僅是肺臟。皮毛與肺臟相應,毛孔首先感受外來邪氣,邪氣沿著皮毛深入影響臟腑。五臟各自在相應的時節發病,不在相應時節則相互傳染。有從外部得病的,肺主管皮毛,風、寒、暑、濕等邪氣從皮毛侵入,向內傳至臟腑,從而引發咳嗽。有從內部發作的,七情失調或飢飽不節,內部受到損傷,邪氣就會上逆。肺臟是氣息進出的通道,所以五臟的邪氣向上蒸騰到肺臟,就引發咳嗽。然而風寒暑濕之邪,有不導致咳嗽的,大概是因為感受到的病邪較重。不停留在皮毛,直接損傷臟腑,而成為傷寒、溫病等各種疾病。七情也有不導致咳嗽的,大概是病情尚淺。只在本臟,還沒有傳入肺臟。所以傷寒以出現咳嗽為病情較輕,而七情飢飽引起的咳嗽,必然要經過較長時間才會發作。)