《成方切用》半夏白朮天麻湯

原文

（東垣）治脾胃內傷，眼黑頭眩，頭痛如裂，身重如山。

白話

（李杲）治療脾胃內傷，頭暈目眩，眼睛發黑，頭痛得像要裂開一樣，身體沉重如同山一般。

原文

噁心煩悶，四肢厥冷，謂之足太陰痰厥頭痛。

白話

噁心想吐、心中煩悶，四肢冰冷，這稱為足太陰痰厥頭痛。

原文

（痰厥者，濕痰厥逆而生也。痰逆則上實，故令頭痛目眩，眼前見黑色也。東垣曰：太陰頭痛，必有痰也。少陰頭痛，足寒而氣逆也。太陰少陰二經，雖不上循頭，然痰與氣逆，壅於膈中，頭上氣不得暢而為痛也。）

白話

（痰厥是因為濕痰厥逆而產生的。痰逆上行造成上部實證，所以導致頭痛目眩，眼前看見黑影。李杲說：太陰頭痛一定有痰。少陰頭痛則是腳寒冷而且氣逆。太陰少陰二經雖然不直接循行頭部，然而痰與氣逆堵塞在胸膈之中，頭上的氣不能暢通因而形成疼痛。）

原文

半夏（薑製）麥芽（錢半）神麯（炒）白朮（炒一錢）蒼朮（泔浸）人參黃耆（蜜炙）陳皮茯苓澤瀉天麻（五分）姜干（三分）黃柏（二分酒洗）每服五錢。

白話

半夏（用薑汁炮製）麥芽（一錢半）神麯（炒過）白朮（炒用一錢）蒼朮（用米泔水浸泡）人參黃耆（用蜜炙過）陳皮茯苓澤瀉天麻（各五分）乾薑（三分）黃柏（二分，用酒洗過）每次服用五錢。

原文

痰厥頭痛，非半夏不能除。（半夏燥痰，而能和胃。）頭旋眼黑，虛風內作，非天麻不能定。黃耆人參甘溫，可以補中，亦可以瀉火。二術甘苦而溫，可以除痰，亦可以益氣。

白話

痰厥頭痛，非半夏不能除去。（半夏能燥濕化痰，而且能和胃。）頭暈旋轉、眼睛發黑，是虛風在體內發作，非天麻不能平息。黃耆、人參味甘性溫，可以補益中焦，也可以瀉火。白朮、蒼朮味甘苦而性溫，可以祛痰，也可以增益元氣。

原文

（去濕故除痰，健脾故益氣。）苓澤瀉熱導水，陳皮調氣升陽。神麯消食，蕩胃中滯氣。麥芽化結，助戊己運行。

白話

（祛除濕氣所以能化痰，健旺脾氣所以能益氣。）茯苓、澤瀉瀉熱導水，陳皮調暢氣機、升提陽氣。神麯消化積食，滌蕩胃中的滯留之氣。麥芽消化結塊，協助脾胃的運化功能。

原文

（胃為戊土，脾為己土。）乾薑辛熱，以滌中寒。黃柏苦寒，以療少火在泉發躁也。

白話

（胃屬戊土，脾屬己土。）乾薑味辛性熱，用來蕩滌中焦的寒氣。黃柏味苦性寒，用來治療在下的微弱陽氣不足而產生的躁動。

原文

（東垣曰：夫風從上受之，風寒傷上，邪從外入，令你頭痛，身重惡寒，此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生，乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者，過在手太陽少陰，乃濕熱頭痛也。如氣上不下，頭痛巔疾者，下虛上實也。過在足太陽少陰，甚則入腎，寒濕頭痛也。如頭半寒痛者，先取手少陽陽明，次取足少陽陽明，此偏頭痛也。有厥逆頭痛者，所犯大寒，內到骨髓。髓者，以腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛。有真頭痛者，甚則腦盡痛，手足寒至節，死不治。頭痛每以風藥治之者，以高巔之上，唯風可到。味之薄者，陰中之陽，乃自地昇天者也。太陽頭痛，惡風寒，脈浮緊，川芎羌活獨活麻黃之類為主。少陽頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡黃芩為主。陽明頭痛，自汗，發熱，惡寒，脈浮緩長實者，升麻葛根白芷石膏為主。太陰頭痛，必有痰，體重或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼朮半夏南星為主。少陰頭痛，三陰三陽，經不流行，而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃附子細辛湯主之。厥陰頭項痛，或吐涎沫，厥冷，脈浮緩，吳茱萸湯主之。血虛頭痛，當歸川芎為主。氣虛頭痛，人參黃耆為主。氣血俱虛頭痛，調中益氣湯，少加川芎蔓荊子細辛。清空膏，風濕頭痛藥也。白朮半夏天麻湯，痰厥頭痛藥也。羌活附子湯，厥逆頭痛藥也。如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。按以苦吐之者，瓜蒂散濃茶之類是也。或搐去鼻中黃水，亦治濕氣在頭之捷法。）

白話

（李杲說：風邪從頭部感受，風寒侵犯上部，邪氣從外侵入，使人頭痛，身體沉重且畏寒，這是傷寒頭痛。頭痛耳鳴，九竅不通利，是腸胃所引起的，這是氣虛頭痛。心煩頭痛的，病在手太陽小腸經和手少陰心經，是濕熱頭痛。如果氣逆上沖而不下，頭痛且在頭頂，病在足太陽膀胱經和足少陰腎經，嚴重的就會深入腎臟，這是寒濕頭痛。如果頭部一側寒冷疼痛的，先取手少陽三焦經和手陽明大腸經的穴位，其次取足少陽膽經和足陽明胃經的穴位，這是偏頭痛。有厥逆頭痛的，是因為遭受大寒，邪氣深入骨髓。髓以腦為主，腦氣逆亂所以使人頭痛，牙齒也痛。有真頭痛的，嚴重的整個腦部都痛，手腳冰冷到關節，不治身亡。治療頭痛常常用風藥，是因為高聳的山頂之上，只有風能到達。味薄的藥物，屬於陰中之陽，是從地面上升到天空的。太陽經頭痛，畏懼風寒，脈浮緊，以川芎、羌活、独活、麻黃之類為主藥。少陽經頭痛，脈弦細，往來寒熱，以柴胡、黃芩為主藥。陽明經頭痛，自汗，發熱，畏寒，脈浮緩且長而有力的，以升麻、葛根、白芷、石膏為主藥。太陰經頭痛一定有痰，身體沉重或腹痛，這是痰癖，脈沉緩，以蒼朮、半夏、南星為主藥。少陰經頭痛，三陰三陽經脈不通暢，而且腳寒冷氣逆，這是寒厥，脈沉細，用麻黃附子細辛湯主治。厥陰經頭項疼痛，或者嘔吐涎沫，四肢冰冷，脈浮緩，用吳茱萸湯主治。血虛頭痛，以當歸、川芎為主藥。氣虛頭痛，以人參、黃耆為主藥。氣血俱虛的頭痛，用調中益氣湯，稍微加入川芎、蔓荊子、細辛。清空膏是治療風濕頭痛的藥。白朮半夏天麻湯是治療痰厥頭痛的藥。羌活附子湯是治療厥逆頭痛的藥。如果濕氣在頭部，應當用味苦的藥物催吐，不可拘泥一方而盲目治療。按：用苦味藥物催吐，是指瓜蒂散、濃茶之類。或者通過鼻腔吸出黃色分泌物，也是治療濕氣在頭部的捷便方法。）