甘桔湯

（在《金匱要略》中名為桔梗湯）治療少陰病的咽喉疼痛和喉嚨閉阻不通，肺癰吐出膿液，乾咳無痰，這是火氣鬱結在肺部的緣故。

（手少陰心經挾行於咽部，足少陰腎經沿著喉嚨行走，火熱上炎就會造成疼痛。經典說：一陰一陽相互糾結，稱為喉痹。一陰，是指少陰君火。一陽，是指少陽相火。《金匱要略》說：熱邪所經之處，血液為之凝滯，蓄積膿液，吐出物如米粥。病情初起時尚可救治，膿成之後就難以治療。火氣鬱結在肺部，就會造成乾咳無痰。）

甘草（二兩）桔梗（一兩）或等分使用。王好古的加減法：聲音沙啞加訶子，發不出聲加半夏，胸悶氣逆加陳皮，痰涎咳嗽加知母、貝母，咳嗽口渴加五味子，酒毒加葛根，氣短加人參，嘔吐加半夏、生薑，吐膿血加紫菀，肺痿加阿膠，胸膈悶滿不暢加枳殼，痞塞脹滿加枳實，眼睛發紅加梔子、大黃，臉部浮腫加茯苓，皮膚疼痛加黃耆，發斑加荊芥、防風，痰毒加牛蒡子、大黃，睡不著加梔子。

甘草味甘性平，能解毒並瀉除火熱。桔梗味苦辛，能清肺並利胸膈，又能升提氣血，發散表層寒邪，排出膿血並修補體內潰損。所以能治療咽喉疼痛、喉嚨閉阻不通，肺癰和咳嗽。這是利用其辛苦之味以散寒邪，甘味之性以清除熱邪。

（金匱要略說：咳嗽而胸部脹滿、振顫發冷，咽喉乾燥但不口渴，時常吐出混濁腥臭的唾沫，這是肺癰，用此湯主治。喻嘉言說：這是上提的方法。趁病邪新起，用藥提舉敗血，或者從唾液排出，或者從大便排出，足以消除毒素。這是因為胸滿振寒不渴，病還在表層，用此方開提肺氣。如果病勢已入裡，又應當引導它從胃進入腸道，這個方法就不適用了。《本草綱目》說：喉痹若畏寒，是寒邪閉阻在外，熱邪鬱積在內。忌用膽礬等藥劑點在喉部，那樣會使陽氣鬱結不能伸展。又忌用芒硝、大黃等寒涼藥劑瀉下，那會使陽邪陷入裡層。應當用解表藥，升提氣機，以助陽氣。但如果不怕寒冷，脈象滑實的，又應當用寒涼藥劑瀉下，用酸味藥劑收斂。《外臺秘要》說：五臟之中，心雖然居於主宰地位，但肺在上面。肺如華蓋，覆蓋在四臟之上，稟合上天的德性，通達風氣，本性喜溫而厭惡寒冷。心火更加熾盛，向上蒸熏肺臟，肺金被火所傷，葉片枯萎依附於肝，肝氣發癢就會咳嗽。因為心肝虛弱，不能將陽氣傳導到下焦，於是上下陽氣都向上逆行，變成咳嗽。肺主皮毛，遇到寒冷就會顫抖而汗毛豎起。肺嗽是因為肺葉枯萎依附於肝而形成疾病，這是由於木能扣金而發出鳴聲。應當先調養肺臟，抑制心肝的虛熱，調和腎臟，就能康復了。）

去除桔梗名叫甘草湯，出自《金匱要略》，治療相同。加防風名叫甘桔防風湯，治療相同。

加入防風、荊芥、連翹名叫如聖湯，出自宋仁宗時期，治療上焦風熱。

加入訶子並用童便服用名叫訶子清音湯，治療中風不能說話。

（肺屬金，主管聲音，肺金空虛就能發聲。風痰阻塞，就不能說話。訶子斂肺清痰，散除逆氣破除結聚。桔梗通利肺氣，甘草調和元氣。童便降火潤肺，有的加木通，以通利孔竅。足少陰腎脈挾行舌根，足太陰脾脈連接舌根，手少陰心臟別脈系於舌根。三條經脈虛弱，就會被痰涎阻塞脈道，舌頭不能轉動而不能說話。有的是三條經脈失去血液，舌頭沒有血液滋養而失音。舌喑的，是中風不能轉動之類，但咽喉發聲如常。喉喑的，是虛勞咳嗽失音之類，而舌頭本身能夠轉動說話。）去除甘草加枳殼名叫枳桔湯，治療胸中痞塞不通，噯氣吐酸，或者咳嗽。

（枳殼、桔梗味苦能下氣散痞，性寒能消熱止咳。《活人書》說：傷寒應當發汗，反而瀉下，於是形成痞證，枳實理中丸最好。確認是痞證，先用枳桔湯尤其妙。因為桔梗、枳殼能行氣下達胸膈。）加入連翹、薄荷、竹葉、梔子、黃芩名叫桔梗湯，治療上焦堵塞發熱，喉痹紅腫。

另一個方劑，桔梗、桑皮、貝母、栝蔞、當歸、枳殼、苡仁、防己（一本作防風。各五分。）黃耆（七分）杏仁、百合、甘草（各三分）加生薑煎煮，也名叫桔梗湯。出自《濟生方》，治療肺癰吐出膿血，咽喉乾燥而口渴。