潤燥門

炙甘草湯

潤燥門7 句

原文

（仲景）治傷寒脈結代，心動悸。及肺痿，咳唾多，心中溫溫液液者。

白話

（張仲景）治療傷寒病出現脈搏結代、心悸動的症狀。以及治療肺痿，咳嗽吐痰多，心中感覺溫熱而黏滯不適的病症。

原文

（脈動而中止，能自還者曰結，不能自還曰代。氣血虛衰，不能相續也。心中動悸，真氣內虛也。肺痿濁唾多者，以胃中之津液上供，悉從燥熱化為涎沫也。）寶鑑用治呃逆。

白話

（脈搏跳動中出現停頓，能自行恢復的稱為結脈，不能自行恢復的稱為代脈。這是因為氣血虛弱衰敗，無法連續接續的緣故。心中悸動不安，是因為體內真氣虛弱。肺痿患者濁痰多的原因，是由於胃中的津液向上輸布，全都因為燥熱而轉化為涎沫。）《寶鑑》一書用它來治療呃逆。

原文

甘草（炙四兩）生薑桂枝人參阿膠（蛤粉炒二兩）生地黃（一斤）麥冬（去心）麻仁（研半斤）大棗（十二枚）水酒各半煎，內阿膠烊化服。

白話

炙甘草四兩，生薑、桂枝、人參，阿膠（用蛤粉炒過二兩），生地黃一斤，麥門冬（去除心），麻仁（研磨半斤），大棗十二枚。用水和酒各一半煎煮，再加入阿膠融化後服用。

原文

人參麥冬甘草大棗，益中氣而復脈。生地阿膠，助營血而寧心。麻仁潤滑，以緩脾胃。薑桂辛溫，以散餘邪，加清酒以助藥力也。

白話

人參、麥門冬、甘草、大棗，能補益中焦之氣而恢復脈搏。生地黃、阿膠，能幫助營血而安定心神。麻仁滋潤滑利，用以緩和脾胃。生薑、桂枝辛溫，用以驅散殘留的病邪，加入清酒是為了幫助藥力發揮。

原文

聖濟經云：津液散為枯，五臟痿弱，營衛涸流，濕劑所以潤之。

白話

《聖濟經》說：津液耗散會導致枯竭，五臟痿弱，營氣衛氣乾涸不流，所以要用滋潤的方劑來潤養它們。

原文

麻仁阿膠麥冬地黃之甘，潤經益血，復脈通陽也。

白話

麻仁、阿膠、麥門冬、地黃這些藥物的甘味，能滋潤經脈、補益血液，恢復脈搏、通暢陽氣。

原文

（喻嘉言曰：此仲景傷寒門中之聖方也。千金翼用治虛勞，外臺用治肺痿。究竟本方所治，亦何止二病哉。外臺所取，在於益肺氣之虛，潤肺金之燥。至於桂枝辛熱，似有不宜。不知桂枝能通營衛，致津液，則肺氣能轉輸涎沫，以漸而下，尤為要緊，所以云治心中溫溫液液也。玉機微義曰：肺痿，如咳久聲啞聲嘶咯血，此屬陰虛火熱甚也。吐涎沫而不咳不渴，必遺尿，小便數，以上虛不能制下，此肺中冷也。必眩，多涎唾，用炙甘草乾薑湯以溫之。肺痿涎唾多，心中溫溫液液者，用炙甘草湯，此補虛勞也。與補陰虛火熱不同，故肺痿有寒熱之異。）

白話

（喻嘉言說：這是張仲景《傷寒論》中的聖方。《千金翼方》用它治療虛勞，《外臺秘要》用它治療肺痿。究竟這個方劑所治療的，又何止這兩種病呢？《外臺秘要》選用它的用意，在於補益肺氣的虛弱，滋潤肺金的乾燥。至於桂枝辛熱，似乎不太適宜。但不知道桂枝能通暢營衛之氣，輸送津液，這樣肺氣就能夠轉運輸送涎沫，使其逐漸向下排出，這一點尤其重要，所以說它能治療心中溫熱黏滯的症狀。《玉機微義》說：肺痿，如果咳嗽久了聲音沙啞、嘶啞、咳血，這屬於陰虛火熱很嚴重的情況。如果吐涎沫但不咳嗽、不口渴，一定會遺尿、小便次數多，這是因為上部虛弱不能制約下部，屬於肺中寒冷。一定會頭暈，多涎唾，要用炙甘草乾薑湯來溫補它。肺痿如果涎唾多，心中溫熱黏滯的，要用炙甘草湯，這是用來補虛勞的。這與治療陰虛火熱的方法不同，所以肺痿有寒證和熱證的區別。）

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