《成方切用》八正散 - 雲端中醫養生

原文

（局方）治濕熱下注，咽乾口渴，少腹急滿，小便不通。

白話

（局方）治療濕熱下注，咽乾口渴，少腹急滿，小便不通。

原文

（濕熱下注，小腹急滿，則小便當行矣。而卒不行者，熱秘之也。）或淋痛尿血，或因熱為腫。

白話

（濕熱下注，小腹急滿，小便應當暢通。但突然不通，是因為熱秘。）或見淋證疼痛、尿血，或因熱邪而水腫。

原文

車前子木通瞿麥萹蓄滑石甘草梢梔子（炒黑）大黃加燈草煎，一方加木香。

白話

車前子、木通、瞿麥、萹蓄、滑石、甘草梢、梔子（炒黑）、大黃，加燈草煎服，另一方加木香。

原文

木通燈草，清肺熱而降心火。肺為氣化之原，心為小腸之合也。

白話

木通、燈草，清肺熱而降心火。肺是氣化之源，心與小腸相合。

原文

車前清肝熱而通膀胱，肝脈絡於陰器，膀胱津液之腑也。

白話

車前子清肝熱而通膀胱，肝經脈絡環繞陰器，膀胱為津液之腑。

原文

瞿麥萹蓄，降火通淋，此皆利濕而兼瀉熱者也。

白話

瞿麥、萹蓄，降火通淋，這些都是利濕兼瀉熱的藥物。

原文

滑石利竅散結，梔子大黃，苦寒下行，此皆瀉熱而兼利濕者也。甘草梢者，取其徑達莖中，甘能緩痛也。

白話

滑石利竅散結，梔子、大黃苦寒下行，這些都是瀉熱兼利濕的藥物。甘草梢，取其直達莖中，甘味能緩解疼痛。

原文

雖治下焦而不專於治下，必三焦通利，水乃下行也。

白話

雖治下焦而不專治下焦，必須三焦通利，水才能下行。

原文

（朱丹溪曰：小便不通，有熱，有濕，有氣結於下。宜清，宜燥，宜升，有隔二隔三之治。如不因肺燥，但膀胱有熱，則瀉膀胱，此正治也。如因肺燥不能生水，則清金，此謂隔二。如因脾濕不運而精不升，故肺不能生水，則當燥脾健胃，此謂隔三。車前子茯苓，清肺也。黃柏黃芩，瀉膀胱也。蒼朮白朮，燥脾健胃也。又曰：小便不通，屬氣虛，血虛，實熱，痰閉。皆宜吐之，以升其氣，氣升則水自降。氣虛，用參朮升麻等，先服後吐，或就參耆藥中調理吐之。血虛，用四物湯，先服後吐，或就芎歸湯探吐之。痰多，二陳湯先服後吐，或加香附木通。實熱，當利之，或八正散，蓋大便動，則小便自通矣。或問以吐法通小便，其理安在？曰：譬如滴水之器，上竅閉，則下竅無自以通。必上竅開，而下竅始出也。）

白話

（朱丹溪說：小便不通，有熱、有濕、有氣結於下。適宜清、燥、升，有隔二隔三的治法。如果不是因為肺燥，而是膀胱有熱，就瀉膀胱，這是正治。如因肺燥不能生水，就清金，這叫隔二。如因脾濕不運而精不升，所以肺不能生水，就應當燥脾健胃，這叫隔三。車前子、茯苓，是清肺的。黃柏、黃芩，是瀉膀胱的。蒼朮、白朮，是燥脾健胃的。又說：小便不通，屬氣虛、血虛、實熱、痰閉。都適宜用吐法，以升其氣，氣升則水自然下降。氣虛，用人參、白朮、升麻等，先服後吐，或就在參耆藥中調理後嘔吐。血虛，用四物湯，先服後吐，或就用芎歸湯探吐。痰多，用二陳湯先服後吐，或加香附、木通。實熱，應當通利，或用八正散，大便動了，小便自然就通了。有人問：用吐法通小便，道理在哪裡？回答說：譬如滴水的器皿，上竅閉塞，下竅就無法通暢。必須上竅開，下竅才能出水。）