羌活勝濕湯

（局方）治療濕氣在表的病症，症狀包括頭痛、頭重，或者腰脊重痛，或者全身疼痛，微熱、昏倦。

（濕氣在表，是因為外傷於濕。濕邪停留在太陽經，就會頭項腰脊疼痛；停留在太陰經，就會肩背疼痛；停留在陰陽經絡，就會全身疼痛，正因為是濕邪停滯所以疼痛而且沉重。濕鬱結就會化為熱，但濕是陰邪，所以只是微熱而昏倦。東垣說：頭痛項強，是太陽經的經氣運行不暢，這個方劑主治。）

羌活、獨活（各一錢）、川芎、藁本、防風、炙甘草（各五分）、蔓荊子（三分）。如果身體沉重，腰中沉沉重重，是中有寒濕，加酒洗漢防己、附子。

經書說：風能夠剋制濕，羌活、獨活、防風、藁本、川芎、蔓荊子，都是祛風的藥。

濕氣在表的時候，這六味藥都是辛溫升散的藥，又都是解表的藥物，使濕邪從汗液而出，那麼各種病邪就消散了。

（藁本善於治療太陽經的寒濕，荊芥防風善於散太陽經的風濕。羌活獨活祛風勝濕，兼能通利關節。川芎能上升厥陰經的清氣，向上治療頭痛。甘草輔助各藥，辛甘發散屬陽，氣味甘平，發散中兼有補益。）

如果水濕在體內，就應當用行水滲泄的藥劑。（喻嘉言說：經書說，濕邪上逆嚴重就化為熱，從表解散容易，從下攻下就難，所以應當改變常法而用發表散邪的方法。吳鶴皋說：脾弱濕傷的，用二陳湯平胃散之類主治。濕盛水泄的，用五苓散六一散之類主治。水腫發黃的，用五皮散茵陳之類主治。如今濕邪流注關節，就不是前面那些藥物適宜的了。無孔不入，只有風能到，所以凡是關節的病，非風藥不能到達。三因方用這個湯，加柴胡五分，治療躺臥時多驚悸，多厭惡小便的，是邪在少陽厥陰。如果有淋證，加澤瀉五分。經書說：肝腎的病用同一治法，這是下焦風寒，三條經絡合病，非用風藥通行經絡不可。）

去掉獨活、蔓荊子、川芎、甘草，加入升麻、蒼朮，名叫羌活除濕湯。治療風濕相互搏結，全身疼痛。

去掉川芎，加入黃耆、當歸、蒼朮、升麻，名叫升陽除濕湯。治療水疝腫大，陰部出汗不止。

再加入麥芽、神麯、豬苓、澤瀉，去掉當歸、黃耆，也名叫升陽除濕湯（東垣），治療脾虛腹瀉痢疾。