成方切用

燥濕門

燥濕門

燥濕門1
原文
(濕病有出於天氣者,雨露之屬是也,多傷人臟氣。有出於地氣者,泥水之屬是也,多傷人皮肉筋脈。有由於飲食者,酒酪之屬是也,多傷人六腑。有由於汗液者,如大汗沾衣,不遑解換之屬是也,多傷人膚腠。有濕從內生者,以水不化氣,陰不從陽而然也。悉由脾腎之虧敗,其為證也。在肌表,則為發熱惡寒自汗。在經絡,則為痹重。為筋骨疼痛,腰痛不能轉側,四肢痿弱痠痛。在肌肉,則為麻木胕腫黃疸,按肉如泥不起。在臟腑,則為嘔惡脹滿,小水秘澀黃赤,大便泄瀉,腹痛後重,脫肛㿗疝等證。凡肌表經絡之病,濕由外而入者也。飲食氣血之病,濕由內而生者也。此其在外者為輕,在內者為重,是固然矣。然及其甚也,則未有表濕而不連臟者,里濕而不連經者。此其濕病之變,不為不多。故凡治此者,必當辨表裡,察虛實,而求其本也。然濕證雖多,而辨治之法,其要惟三。則一曰濕熱,一曰寒濕,一曰風濕。蓋濕從土化,而分旺四季。故時當溫熱,則火土合氣而病為濕熱。時當寒涼,則水土合德而病為寒濕,此濕病之隨時令而為寒熱也。其有與風相搏,而病為風濕者,其變尤為無常。凡治濕熱者,宜利宜清,治寒濕者,宜燥宜溫。治風濕相搏者,或微發其汗,或顧其陽虛,其法尤宜通變矣。)
白話
(濕病有來自天氣的,例如雨露之類,大多損傷人體的臟氣。有來自地氣的,例如泥水之類,大多損傷人體的皮肉筋脈。有由於飲食的,例如酒酪之類,大多損傷人體的六腑。有由於汗液的,例如大汗沾濕衣服,來不及更換之類,大多損傷人體的皮膚腠理。有濕從體內生成的,是因為水液不能化為氣,陰氣不能順從陽氣而導致的。這些都是由於脾腎虧虛衰敗所致,其表現的症狀:在肌表,就會出現發熱、怕冷、自汗。在經絡,就會出現痹證沉重。表現為筋骨疼痛、腰痛不能轉側、四肢痿弱酸痛。在肌肉,就會出現麻木、足腫、黃疸,按壓肌肉像泥土一樣凹陷不起。在臟腑,就會出現噁心嘔吐、脹滿、小便祕澀黃赤、大便泄瀉、腹痛裡急後重、脫肛、疝氣等證。凡是肌表經絡的病,是濕從外面侵入的;飲食氣血的病,是濕從內部產生的。這其中在體表的較輕,在內部的較重,這是當然的。然而發展到嚴重時,則沒有體表有濕而不連及臟腑的,也沒有體內有濕而不連及經絡的。這就是濕病的變化,不算不多。所以凡治療濕病的人,一定要分辨表裡,觀察虛實,而尋求其根本。然而濕證雖然多,但辨證治療的方法,要點只有三個:一是濕熱,一是寒濕,一是風濕。因為濕從土氣所化,而分布於四季。所以時令溫熱時,火與土合氣而病成濕熱;時令寒涼時,水與土合德而病成寒濕,這就是濕病跟隨時令而表現為寒熱的原因。其中還有與風邪相搏擊,而病成風濕的,其變化更加無常。凡是治療濕熱的,宜用利濕清熱的方法;治療寒濕的,宜用燥濕溫散的方法;治療風濕相搏的,或者微微發汗,或者照顧其陽虛,其治法尤其應當通達變化。)