清暑益氣湯

（東垣）治療夏末濕熱蒸騰，造成四肢睏倦、精神減少的症狀。

症狀包括胸悶氣短、身體發熱心情煩躁、口渴厭惡進食、自汗身體沉重、肢體疼痛。小便顏色深紅而澀滯、大便稀薄發黃、脈象虛弱者。

（暑濕之氣蒸騰人體，脾土受到損傷，所以四肢睏倦、大便稀溏。暑熱傷害肺臟，所以氣短心煩、口渴、小便顏色偏紅。濁氣停留在上部，就會產生脹滿，所以胸悶厭惡進食。暑氣先侵入心臟，汗液是心臟的津液，所以自汗。濕氣過盛，所以身體疼痛身體沉重。寒邪損傷形體，表層邪氣外盛，所以脈象洪大而有力。暑氣損傷元氣，元氣耗損，所以脈象虛弱而不足。）

黃耆、人參、白朮（炒過）、蒼朮、神麯（炒過）、青皮（麥麩炒過）、陳皮（留白）、甘草（炙過）、麥冬、五味子、當歸（用酒洗過）、黃柏（用酒炒過）、澤瀉、升麻、葛根，加入生薑、大棗煎煮。

熱邪損傷元氣，人參黃耆補益元氣而固護肌表。濕邪損傷脾臟，蒼白二朮燥化濕邪而強健脾臟。

火氣旺盛就會使肺金發病而腎水衰竭，所以用麥冬五味子，來保護肺臟而生髮津液。

（肺臟是水的上游來源，火氣旺盛剋制肺金，肺金就不能生長腎水。麥冬配合人參，能生髮脈氣生髮津液。）用黃柏來瀉除熱邪而滋養腎水，青皮平抑肝氣而破除氣滯，當歸調養血液而調和陰分，神麯消化食物而消除積滯。

升麻葛根解除肌表之熱而升提清陽之氣，（清氣上升，能夠生髮津液。又因為風能勝過濕邪。）澤瀉瀉除濕熱而下降濁陰，陳皮調理氣機，甘草調和脾胃。配合使用來補益元氣強健脾臟，祛除濕邪清除熱邪。

（東垣說：脾臟虛弱肺氣首先衰竭，所以用黃耆，收閉汗孔，止汗並補益肺氣。脾胃已經虛弱，陰火損傷了它的生長之氣，營氣衛氣嚴重虧損，血虛用人參來補益，陽氣旺盛自然能夠生長陰血。再加上當歸調和血液，又加黃柏來救護腎水。因為甘寒能瀉火，火熄滅了心氣就能夠平和安定。心火侵凌脾臟，所以用炙甘草瀉火而補益脾臟。少用，恐怕造成滋補太過而脹滿，中焦脹滿的就去掉炙甘草。如果腹部急痛緊急收縮的，卻適宜多用。咳嗽的，去掉人參。因為清氣濁氣相互干擾，所以用橘皮來調理。夏季濕氣偏盛，所以加蒼白二朮澤瀉，從上下兩部分別消除濕熱。濕氣偏盛食物就不能消化，炒神麯味辛甘，青皮味辛性溫，消除積食暢通氣機。五味子麥冬人參，味甘微酸性寒。瀉除火熱而補益肺金，救護庚金。《醫貫》說：有被暑邪所傷而吐血鼻血的人，暑邪損傷心臟，心臟虛弱不能生長血液，不適宜過度使用寒涼藥物而傷害心臟。適宜用清暑益氣湯，加入丹皮生地犀角之類的藥物。因為暑邪損傷心臟，也損傷元氣，它的脈象必定虛弱，用人參黃耆補益元氣，這樣才沒有弊病。）

去掉青皮澤瀉乾葛，名為黃耆人參湯。（東垣）治療暑邪損傷元氣，苦夏倦怠，胸悶自汗，時常發作頭痛。

（時痛時止。是內傷證候。）去掉白朮青皮麥冬五味子，加入茯苓豬苓柴胡羌活防風連翹知母，名為補肝湯。

（東垣）治療前陰出汗如流水，前陰寒冷如冰，腳部痿弱無力。