祛寒門

白通加人尿豬膽汁湯

祛寒門8 句

原文

（仲景）治少陰病，下利脈微者，與白通湯，利不止，厥逆無脈，乾嘔而煩。服此湯後，脈暴出者死，微續者生。

白話

（張仲景）治療少陰病，下痢且脈搏微弱的病人，給予白通湯。如果腹瀉不止，四肢厥冷、脈搏消失，乾嘔並且心煩。服用此湯後，脈搏突然顯現的會死亡，脈搏微弱而持續的則會存活。

原文

（腎者，胃之關也。前陰利水，後陰利谷，寒邪客之，則不能禁固，故下利也。與白通湯，復陽散寒。服後利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，寒氣太甚，內為格拒，陽氣逆亂也。服此湯後，脈暴出者，正氣因發泄而脫也，故死。脈微續者，陽氣漸復也，故生。）

白話

（腎是胃的關口。前陰排泄水液，後陰排泄穀物，寒邪侵入，就不能固攝，所以下痢。給予白通湯，恢復陽氣、驅散寒邪。服藥後下痢不止，四肢厥冷、脈搏消失，乾嘔心煩的，是寒氣太過，內部發生格拒，陽氣逆亂所致。服用此湯後，脈搏突然顯現的，是正氣因發泄而脫失，所以死亡。脈搏微弱而持續的，是陽氣漸漸恢復，所以存活。）

原文

蔥白（四莖）乾薑（一兩）附子（一枚炮）人尿（五合）豬膽汁（一合）加減法，同四逆湯。

白話

蔥白四根，乾薑一兩，炮附子一枚，人尿五合，豬膽汁一合。加減法與四逆湯相同。

原文

蔥白之辛，以通陽氣。姜附之熱，以散陰寒。此白通湯也。

白話

蔥白的辛辣，用來疏通陽氣。乾薑和附子的溫熱，用來驅散陰寒。這就是白通湯。

原文

服而不應者，乃陰盛格拒乎陽，藥不能達少陰，故加人尿豬膽汁為引，取其與陰同類。

白話

服用後沒有反應的，是因為陰氣過盛而格拒陽氣，藥物不能到達少陰經，所以加入人尿、豬膽汁作為引導，取它們與陰同類的性質。

原文

下咽之後，冷體既消，熱性便發，情且不達，而致大益。

白話

吞下之後，冷性既然消除，熱性便會發揮，藥性不會違逆，因而達到大的益處。

原文

經曰：逆而從之，從而逆之，正者正治，反者反治，此之謂也。

白話

經書說：逆著病性而順從它，順從病性而逆治它，正病用正治法，反病用反治法，就是這個道理。

原文

（以熱治寒，以寒治熱，為正治。以熱治熱，以寒治寒，為反治，亦曰從治，謂從其性而伏之也。按厥有陰陽二證，陰厥者，身涼不渴，脈遲細而微。陽厥者，陽熱極而反厥，雖厥而煩渴譫妄，身復時溫而脈數也。若陽厥極深，至於身冷，脈微欲絕，為熱極，而將死矣。急以大承氣下之，則厥愈，所謂寒藥反能生脈，而令身暖也。若以熱藥助其陽，則陰氣暴絕而死矣，陰厥用白通四逆湯，亦須急投，緩則無及。）

白話

（用熱藥治療寒證，用寒藥治療熱證，是正治。用熱藥治療熱證，用寒藥治療寒證，是反治，也稱為從治，意思是順從其性質而制服它。按：厥證有陰陽兩種，陰厥患者身體發涼不口渴，脈搏遲緩細微。陽厥患者陽熱極盛反而厥冷，雖然厥冷但煩渴譫妄，身體有時溫暖而脈搏數。如果陽厥極深，以至於身體冰冷，脈搏微細欲絕，這是熱極，將要死亡。趕快用大承氣湯瀉下，厥證就會痊癒，所謂寒藥反而能生出脈搏，使身體溫暖。如果用熱藥幫助陽氣，那麼陰氣會突然斷絕而死亡。陰厥用白通湯、四逆湯，也必須緊急投用，遲緩就來不及了。）

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