祛寒門

十四味建中湯

祛寒門9 句

原文

治氣血不足，虛損勞瘠，短氣嗜臥，欲成勞瘵，及陰證發斑。

白話

治療氣血不足、虛損消瘦、氣短嗜睡，即將形成勞瘵病，以及陰證發斑。

原文

（或因汗吐下後，中氣虛乏，或因欲事損傷腎氣，或因過服涼藥，遂成陰證。寒伏於下，逼其無根失守之火，上獨熏肺，而發斑點，其色淡紅，隱隱見於肌表，與陽證發斑，色紫赤者不同。此胃氣極虛，若服寒涼，立見危殆。吳鶴皋曰：以參耆桂附治斑，法之變者也，醫不達權，安足語此。）寒甚脈微。

白話

（或者因為發汗、嘔吐、瀉下之後，中氣虛損乏力，或者因為房事損傷腎氣，或者因為過度服用寒涼藥物，於是成為陰證。寒氣隱伏於下，逼迫那無根失守的虛火向上單獨熏蒸肺臟，從而發出斑點，斑點顏色淡紅，隱隱約約出現在肌表，與陽證發斑的顏色紫赤不同。這是胃氣極度虛弱的表現，若服用寒涼藥物，立即就會出現危險。吳鶴皋說：用參耆桂附治療斑證，是治法的變通，醫生不通達權變，怎麼能談論這個呢。）寒氣嚴重則脈象微弱。

原文

黃耆（蜜炙）人參白朮（土炒）茯苓甘草（蜜炙）半夏（薑製）當歸（酒洗）白芍（酒炒）熟地川芎麥冬肉蓯蓉附子肉桂加薑棗煎。

白話

黃耆（蜜炙）、人參、白朮（土炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、半夏（薑製）、當歸（酒洗）、白芍（酒炒）、熟地、川芎、麥冬、肉蓯蓉、附子、肉桂，加入生薑、大棗煎煮。

原文

黃耆益衛壯氣，補中首藥四君益氣，四物養血。陰陽調和，則血氣各安其位矣。

白話

黃耆補益衛氣、壯大人氣，是補中的首要藥物；四君子湯補氣，四物湯養血。陰陽調和，那麼血氣各自安於其所在的位置了。

原文

半夏和胃健脾，麥冬清心潤肺，蓯蓉補命門相火之不足，桂附引失守之火而歸元。

白話

半夏和胃健脾，麥冬清心潤肺，肉蓯蓉補益命門相火的不足，桂附引導失守的虛火回歸本元。

原文

於十全大補之中，而有加味，要以強中而蕺外也。

白話

在十全大補湯的基礎上加以變化加味，主要是要強健中焦來祛除外邪。

原文

除茯苓白朮麥冬川芎熟地蓯蓉，名八味大建中湯。

白話

去除茯苓、白朮、麥冬、川芎、熟地、肉蓯蓉，名為八味大建中湯。

原文

治同除川芎熟地，白朮附子蓯蓉，加柴胡細辛陳皮，名樂令建中湯。

白話

治療相同，去除川芎、熟地、白朮、附子、肉蓯蓉，加入柴胡、細辛、陳皮，名為樂令建中湯。

原文

治臟腑虛損，身體羸瘦，潮熱自汗，將成勞療，大能退虛熱，生氣血（喻嘉言曰：樂令建中湯，柴胡細辛為君，意在退熱，而陰虛之熱，則不可退。十四味建中湯，用桂附蓯蓉，意在復陽，而陰虛之陽，未必可復。又在用方者之善為裁酌爾。又曰：二方治臟氣素虛，以之兩建其脾腎之陽。蓋虛勞之病，多本脾腎，故引伸建中之法，乃後人超出之方也。）

白話

治療臟腑虛損，身體消瘦，潮熱盜汗，即將形成勞瘵病，大大能退除虛熱，生成氣血（喻嘉言說：樂令建中湯，用柴胡細辛為君藥，意圖在退熱，但如果是陰虛導致的發熱，則不可退。十四味建中湯，用桂附蓯蓉，意圖在恢復陽氣，但陰虛導致的陽虛，未必可以恢復。又在於用方的人善於靈活裁奪罢了。又說：這兩個方劑治療臟氣素來虛弱，用來雙重建立脾腎的陽氣。大凡虛勞的病證，大多根於脾腎，所以推展建中的治法，是後人超越前人的方劑。）

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