《成方切用》地黃飲子 - 雲端中醫養生

原文

（河間）治中風舌喑不能言，足廢不能行。此少陰氣厥不至，名曰風痱，急當溫之。（風痱，如癱瘓是也。）

白話

（河間）治療中風導致舌頭僵硬不能說話，腳部癱瘓不能行走。這是因為少陰經的氣逆亂而無法到達，病名稱為風痱，應當趕快用溫熱的方法來治療。（風痱，就像癱瘓一樣。）

原文

熟地巴戟（去心）萸肉蓯蓉（酒洗）附子（炮）官桂石斛茯苓石菖蒲遠志麥冬五味等分。每服五錢，入薄荷少許，薑棗煎。

白話

熟地、巴戟（去除中心）、山萸肉、肉蓯蓉（用酒洗過）、炮附子、官桂、石斛、茯苓、石菖蒲、遠志、麥門冬、五味子，以上藥材等量。每次服用五錢，加入少許薄荷，用生薑、紅棗一起煎煮。

原文

熟地以滋根本之陰，巴戟蓯蓉官桂附子，以返真元之火。石斛安脾而秘氣，山萸溫肝而固精。菖蒲遠志茯苓，補心而通腎臟。麥冬五味，保肺以滋水源。使水火相交，精氣漸旺，而風火自息矣。

白話

熟地是用來滋養身體根本的陰液；巴戟天、肉蓯蓉、官桂、附子，是用來回復真元之火。石斛能安定脾胃並收斂元氣；山茱萸能溫暖肝臟並固攝精氣。石菖蒲、遠志、茯苓，能補益心臟並疏通腎臟。麥門冬、五味子，能保護肺臟並滋養水液之源。如此能使心火與腎水互相交融，精氣逐漸旺盛，那麼風邪與火邪自然就會平息了。

原文

（醫貫曰：治中風當以真陰虛為本。但陰虛有二，有陰中之水虛，有陰中之火虛。火虛者，專以河間地黃飲子為主。水虛者，當以六味地黃丸為主。果是水虛，辛熱之藥，與參者之品，俱不可加。或曰：風淫所勝，治以辛涼，何故反用桂附，使火盛制金，不能平木，而風木益甚耶。曰：此是腎虛，真陰失守，孤陽飛越，若非桂附，何以追復其散失之元陽。其痰涎上湧者，水不歸元也。面赤煩渴者，火不歸元也。惟桂附能引火歸元，水火既歸其元，則水能生木，木不生風，而風自息矣。按腎氣厥不至舌下，乃臟真之氣，不上榮於舌本爾。至其濁陰之氣，必橫格於喉舌之間，吞咯維艱，昏迷特甚。又非如不言之證，可以緩調。方中所用桂附巴蓯，原為驅逐濁陰而設。用方者，不可執已見而輕去之也。）

白話

（《醫貫》說：治療中風應當以真陰虛為根本。但陰虛有兩種情況，有陰中的水虛，有陰中的火虛。火虛的人，專門以河間的地黃飲子為主方。水虛的人，應當以六味地黃丸為主方。如果確實是水虛，那麼辛熱的藥物，以及人參之類的補氣藥，都不能加入。有人問：風邪過盛導致的疾病，應當用辛涼的藥物來治療，為什麼反而用肉桂、附子，讓火氣旺盛而剋制肺金，導致肺金不能制約肝木，使得風木之邪更加嚴重呢？回答說：這是因為腎虛，真陰失守，導致孤陽飛越於上，如果不用肉桂、附子，怎麼能追回並恢復那散失的元陽呢？那些痰涎往上湧的，是水液不能回歸其根本（腎）。面色發紅、煩躁口渴的，是火氣不能回歸其根本（腎）。只有肉桂、附子能引火歸元，水火都回歸其根本，那麼水就能滋生木（肝），木就不會生風，而風邪自然就平息了。按：腎氣逆亂不能到達舌下，這是因為五臟的真氣，不能向上濡養舌根罷了。至於那濁陰之氣，必定會橫亙阻塞在喉嚨與舌頭之間，導致吞嚥和咳痰都很困難，昏迷的症狀特別嚴重。這又不像不能說話的證候，可以慢慢調理。方中所用的肉桂、附子、巴戟天、肉蓯蓉，原本就是為了驅逐濁陰而設立的。使用這個方子的人，不可以固執己見而輕易地去除這些藥物。）