祛風門

越婢加朮湯

祛風門8 句

原文

（千金）治內熱極，則身體津脫，腠理開，汗大泄，歷風氣，下焦腳弱。

白話

（《千金要方》）治療體內熱邪極盛，導致身體津液脫失，皮膚毛孔疏鬆，大量出汗，感受風邪之氣，以及下焦虛弱、腳部無力的病症。

原文

石膏（半斤）麻黃（六兩）白朮（四兩）甘草生薑（二兩）大棗（十五枚）六味以水六升，先煮麻黃去上沫，內諸藥，煮取三升。分溫三服。惡風加附子一枚。

白話

石膏（半斤）、麻黃（六兩）、白朮（四兩）、甘草、生薑（二兩）、大棗（十五枚）。這六味藥，用水六升，先煮麻黃，去除浮在上面的泡沫，再加入其他藥材，煮到剩下三升。分三次溫服。如果怕風，就加一枚附子。

原文

此治風極變熱之方也。謂風勝則熱勝，以致內熱極而汗多，將必津脫，津脫而表愈虛，則腠理不能復固，汗泄不已。將必大泄，風入營為厲。內經曰：厲者，有營氣熱胕。今風入營為熱，即是厲風氣矣。

白話

這是治療風邪極盛轉變為熱的方劑。意思是說，風邪偏勝就會導致熱邪也偏勝，以致體內熱邪極盛而汗出很多，勢必會造成津液脫失。津液脫失則體表更加虛弱，於是皮膚毛孔無法再恢復固密，出汗不止。將導致大量出汗，風邪侵入營分而成為厲風。《內經》說：所謂「厲」，是指營氣有熱邪留滯。現在風邪侵入營分而化熱，這就是厲風之氣了。

原文

蓋風勝氣浮，下焦本虛，至厥陽獨行，而濁陰不降。無以養陰而陰愈虛，則下焦腳弱。

白話

大抵風邪偏勝則陽氣浮越，下焦本來就虛弱，以至於厥陰之陽氣獨自亢盛，而濁陰之氣不能下降。無法滋養陰分，使得陰分更加虛弱，於是下焦虛弱而腳部無力。

原文

故以麻黃通痹氣，石膏清氣分之熱，薑棗以和營衛。甘草白朮，以理脾家之正氣。

白話

所以用麻黃來疏通痺阻之氣，用石膏來清解氣分的熱邪，用生薑、大棗來調和營衛。用甘草、白朮來調理脾胃的正氣。

原文

汗多而用麻黃，賴白朮之扶正，石膏之養陰以制之。

白話

雖然汗出很多卻仍用麻黃，是依靠白朮來扶助正氣，以及石膏來滋養陰分，以此來制約麻黃的發散作用。

原文

故曰越婢加朮湯，所謂用人之勇，去其暴也。

白話

所以稱為「越婢加朮湯」，這就如同任用一個人的勇敢，但要除去他的暴躁之性一樣。

原文

汗大泄而加惡風，即須防其亡陽，故加附子。（方內麻黃用根，姜用炮姜為是。）

白話

如果大量出汗又加上怕風，就必須防範陽氣衰竭，所以要加附子。（方中的麻黃應該用根，生薑應該用炮薑才對。）

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