枳朮丸

（潔古）消除脹滿、去除痰濕、強健脾胃、促進食慾。白朮（二兩，用土蒸過）枳實（一兩，用麩皮炒過）研成細末，用荷葉包住陳米飯，煨乾後製成丸藥。

腹部脹悶加入陳皮，氣機阻滯加入木香，傷於飲食加入麥芽、神麯。

李東垣說：白朮味甘性溫，補益脾胃的元氣，味道苦，能清除胃中的濕熱，疏通腰臍之間的血液流通，其功效比枳實這類攻伐消化藥物強一倍。枳實味苦性寒，疏通胃中的脹悶，化解胃中的積滯。這是先補充身體的虛損，然後再化解病邪的損傷，所以藥性就不會太過峻猛了。

荷葉中心空通、顏色青翠，形狀仰起如震卦，在人體對應少陽膽經，胃氣、元氣、穀氣、甲膽上升之氣，都是生發之氣。食物和藥物感受這種氣化作用，胃氣怎麼會不上升呢。

燒飯與白朮共同作用，滋養增強穀氣，使胃氣充實厚壯，不至於再受到損傷，它的益處是很廣泛的。

（王安道說：疲勞倦忌和飲食失節，雖然都屬於內傷，確實是虛證。飲食所傷，又應當在虛證之中區分實證。飢餓不能飲食的，是胃氣空虛，這是因虛而受傷。飲食不知節制，腸胃受到損傷的，這是在虛證之中兼有實證而受傷。正因為有虛，所以要補益。正因為有實，所以要消導。也有積滯和氣虛並存的，應當消導與補益兼用。也有積滯但氣不虛的，只需消導。也有不需要消導，只需補益的。枳朮丸之類，雖然名為消導，本來就含有補益的意思。但有些積滯之物，不是枳朮丸的力量所能去除的。備急丸、煮黃丸、瓜蒂散等方劑，潔古和東垣也未曾放棄不用。張景岳說：枳朮丸以白朮為君藥，脾得白朮的燥性，所以能強健，然而配合枳實，其味道苦而峻猛，有推牆倒壁的功效，這實際上是攻補兼施的方劑。對於脾氣不清、積滯偏盛的，正應當使用。若脾氣已經虛弱，就不適宜了。現在的人不加審察，相傳這是補脾的藥，早晚服用。或有給小兒因瘦弱而長期服用的，這樣反而過度損傷他的氣力，加重他的瘦弱，使用時應當斟酌。）

《金匱要略》用枳實七枚、白朮二兩，煎成湯劑，名為枳朮湯。治療水飲停在心下，堅硬脹大如圓盤，邊緣如旋轉的盤子。

（心下，上焦屬陽分，是氣分的水濕。）加入半夏一兩，名為半夏枳朮丸，治療脾濕停聚成痰，以及傷於冷食、小便不通的症狀。

加入澤瀉一兩，再加入陳皮、半夏，名為橘半枳朮丸，能強健脾胃、消除脹滿、化解痰濕。

加入橘皮一兩，名為橘皮枳朮丸，治療飲食不消化、氣機阻滯、脹滿悶塞。再加入木香一兩，名為木香枳朮丸，治療氣機阻滯、脹滿不通。

（木香能平抑肝氣、暢通氣機，使肝木不再克制脾土。）再加砂仁，名為香砂枳朮丸，能破除阻滯的氣機、消化積滯的飲食、強健脾胃功能。

再加乾薑五錢，名為木香乾姜枳朮丸，同時能治療氣機受寒的病症。

再加人參、陳皮，名為木香人參乾薑枳朮丸，能開啟胃氣、促進進食。

加入茯苓五錢、乾薑七錢，名為消飲丸，治療水飲停滯、胸中脹滿、嘔吐呃逆。

加入酒炒黃連、黃芩、大黃、炒神麯、橘紅各一兩，名為三黃枳朮丸，治療傷於肉食、濕面、辛熱味厚之物，造成的胸腹填塞悶脹、乳食不快。再加入神麯、麥芽各一兩。仍名為三黃枳朮丸，治療內傷飲食，或是腹瀉。