成方切用

攻下門

小陷胸湯

攻下門6
原文
(仲景) 治傷寒誤下。小結胸,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,及痰熱塞胸。
白話
(張仲景)治療傷寒病誤用攻下法。小結胸,病位正好在心下,按壓時才感到疼痛,脈象浮滑的,以及痰熱阻塞胸中。
原文
(前證上下俱硬,此則正在心下,前證痛不可近,此則按之則痛。結胸脈沉緊,或寸浮關沉。今脈浮滑,知熱未深,與此湯以除膈上結熱。)
白話
(前一種證候是胸腹上下都硬滿,這個證候則病位正好在心下;前一種證候疼痛劇烈不可觸碰,這個證候是按壓才痛。結胸證的脈象是沉緊,或者寸脈浮、關脈沉。現在脈象浮滑,可知熱邪尚未深入,給予這個湯藥來消除膈上結聚的熱邪。)
原文
黃連(一兩) 半夏(半升) 栝蔞(大者一枚)
白話
黃連(一兩)、半夏(半升)、栝蔞(大的,一枚)
原文
黃連之苦寒以泄熱,栝蔞之寒潤以滌垢,半夏之辛溫以散結。
白話
用黃連的苦寒藥性來泄除熱邪,用栝蔞的寒潤藥性來滌除痰垢,用半夏的辛溫藥性來消散結聚。
原文
結胸多由痰熱結聚,故用三物以除痰去熱也。
白話
結胸證大多是由於痰熱結聚所致,所以用這三味藥來消除痰飲、去除熱邪。
原文
(劉心山曰:結胸多由痰飲凝結心胸,故陷胸瀉心,用甘遂半夏栝蔞枳實旋覆之類,皆為痰飲而設也。)
白話
(劉心山說:結胸證大多是由於痰飲凝結在心胸部位,所以陷胸湯、瀉心湯,使用甘遂、半夏、栝蔞、枳實、旋覆花這一類藥物,都是為了治療痰飲而設立的。)