原文
（仲景 一名三物厚朴湯。） 治傷寒陽明證，譫語便硬，潮熱而喘，及雜病上焦痞滿不通。
白話
（仲景，又稱三物厚朴湯。）主治傷寒陽明證，出現譫語、大便硬結、潮熱而喘，及各種疾病引起的上焦痞滿不通。
攻下門
小承氣湯
攻下門7 句
原文
大黃（四兩） 厚朴（二兩姜炒） 枳實（三枚麩炒） 水四升。煮一升二合，去渣，分溫二服。初服當更衣，不爾者，盡飲之。若更衣，勿服。
白話
大黃（四兩） 厚朴（二兩，薑汁炒） 枳實（三枚，麩炒） 水四升。煮取一升二合，去除渣滓，分為溫熱的二次服用。第一次服用後應排便，若未排便，則全部喝完。若已排便，則不要再服。
原文
邪在上焦則滿，在中焦則脹，胃實則潮熱。（猶潮水之來，其來有時。陽明燥金，旺於申酉，故日晡潮熱。傷寒潮熱為胃實，無虛證。）陽邪乘心則狂，（故譫語。）胃熱干肺則喘，故以枳樸去上焦之痞滿，以大黃蕩胃中之實熱。
白話
病邪在上焦則感覺滿悶，在中焦則感覺脹滿，胃中有實邪則出現潮熱。（如同潮水之來，有一定規律。陽明燥金在申酉時旺盛，故午後潮熱。傷寒的潮熱是胃中有實邪，沒有虛證。）陽邪侵襲心臟則會發狂，（所以會出現譫語。）胃熱上逆侵犯肺部則會喘促，故用枳實、厚朴去除上焦的痞滿，用大黃清除胃中的實熱。
原文
此痞滿燥實堅未全者，故除芒硝，欲其無傷下焦真陰也。
白話
此症痞滿、燥、實、堅尚未完全形成，故去掉芒硝，以免損傷下焦的真陰。
原文
（陽明證，有正陽陽明，有太陽陽明，有少陽陽明。自陽明經傳入胃腑，不惡寒，腹滿便硬者，宜大承氣下之。若汗多發熱，微惡寒者，為外未解，其熱不潮，未可與承氣。若腹大滿不通者，可與小承氣，微和胃氣，勿令大泄下。謂陽明有在經者，未全入腑，尤宜審慎。陽明少自病，多由太陽傳入。成無己曰：自太陽少陽傳入者，眾所共知。自三陰傳入者，鮮或能識。三陰有急下之證多矣，豈非仲景之微旨與。經曰：傷寒脈浮緩，手足溫者，系在太陰，當發黃，若小便利者，不能發黃。至七八日，大便硬者，陽明病也。程郊倩曰：此證謂之太陰陽明，陽明為病，本之胃實，不特三陽受邪，能轉屬陽明，三陰亦能轉屬陽明。推之少陰三大承氣，厥陰一小承氣，何非轉屬陽明之病哉。）
白話
（陽明證分為正陽陽明、太陽陽明、少陽陽明。陽明經傳入胃腑，若不惡寒、腹滿大便硬結，適宜用大承氣湯下之。若汗多發熱、稍微畏寒，屬外邪未解，熱未潮，未可使用承氣湯。若腹大滿悶不通，可使用小承氣湯，稍微調和胃氣，切勿使其大量泄下。這是因為陽明病有在經之時，未完全進入腑，更需謹慎。陽明病少為原發，多由太陽傳入。成無己說：由太陽、少陽傳入的，大家都知道。自三陰傳入的，則很少有人能認識。三陰也有急下之證，這不正是仲景的微妙旨意嗎？《傷寒論》說：傷寒脈浮緩、手足溫暖，屬於太陰，應發黃，若小便暢利，則不會發黃。到了七八天，大便硬結，即為陽明病。程郊倩說：此證稱為太陰陽明，陽明病本質是胃實，不僅三陽受邪能轉屬陽明，三陰也能轉屬陽明。以此推之，少陰有三個大承氣湯證，厥陰有一個小承氣湯證，哪一個不是屬於陽明的病呢？）
原文
金匱用治支飲胸滿，更名厚朴大黃湯。（徐忠可曰：言支飲，則必稍偏矣。然不引痛脅下，亦不言脅支滿，而只胸滿。雖是偏而不甚偏，故可直驅之而用小承氣，氣順則自下也。此即小承氣治腹滿之痛而閉者，即曰三物湯，蓋此重散結氣，故以厚朴為主，彼乃與七物湯對照言之也。）加羌活，名三化湯。
白話
《金匱要略》用於治療支飲胸滿，改名為厚朴大黃湯。（徐忠可說：所謂支飲，則必有偏頗。然而不引起脅下疼痛，也不說脅支滿，只是胸滿。雖然偏頗但不很偏，所以可以直接用小承氣湯使氣暢通，則自行下行。這就是小承氣湯治療腹滿疼痛而閉阻的情況，稱為三物湯，因為此方側重散結氣，所以以厚朴為主；而另一方則與七物湯相對照說明。）再加上羌活，名為三化湯。
原文
（機要） 治中風邪氣作實，二便不通，（三化者，使三焦通利，復其傳化之常也。加羌活者，病本於風也。然中風多虛氣上逆，無用承氣之理，非堅實之體，不可輕投。）
白話
（機要）治療中風導致邪氣實盛，二便不通。（三化是指使三焦通暢，恢復其正常的傳化功能。加羌活是因為疾病的根本在於風。但是中風多屬虛氣上逆，沒有使用承氣湯的道理，若非體質堅實，不可輕易使用。）
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