評註產科心法

下集

產後咳嗽治法

下集4
原文
產後輕咳者,肺虛也。用生化湯加北沙參,或酒炒黃耆,如聲重咳不止者,風也,或虛火上衝也。風則於生化湯中加黑荊芥穗,火則生化湯中除黑薑加炒麥冬。又有冬月寒氣衝肺致咳,用黑薑,更加生薑自止。但肺為嬌臟,不可久延,而致瘀血吊起。或久嗽傷肺,而致吐血入損。
白話
產後輕微咳嗽的人,是肺虛。用生化湯加入北沙參,或酒炒黃耆,如果聲音重濁咳嗽不止,是風邪,或者是虛火上衝。風邪就在生化湯中加入黑荊芥穗,虛火就在生化湯中去除黑薑加入炒麥冬。又有冬天寒氣衝擊肺部導致咳嗽,用黑薑,再加生薑自然會停止。但肺是嬌嫩的臟器,不可拖延太久,以免導致瘀血上衝。或者久咳傷肺,導致吐血損傷。
原文
總之肺經之藥,勿用剛燥,宜從滋潤陰則無誤矣。凡肺經之藥,補用沙參、黃耆,清用貝母、杏仁,散用荊芥、桔杏梗,涼用桑皮、白芍,皆一定不易。更有用參、朮、苓、草補脾者,為虛則補其母也。有用熟地、阿膠者補腎,是補其子也。使之金水相生之理,此嗽久防損,必以補土補水,子母相生,亦一定也。
白話
總之,肺經的用藥,不要用剛燥的藥物,應當從滋潤陰分著手就不會錯。凡是肺經的藥物,補用沙參、黃耆,清用貝母、杏仁,散用荊芥、桔梗、杏仁,涼用桑皮、白芍,都是一定不變的。更有用人參、白朮、茯苓、甘草補脾的,是虛則補其母(脾為肺之母)。有用熟地、阿膠補腎的,是補其子(腎為肺之子)。這是金水相生的道理,這種久咳防止損傷,必須用補土補水,子母相生,也是一定的。
原文
不但治產為然,平人咳嗽,皆以此法為準繩,學者當明此理。
白話
不但治療產後咳嗽如此,平常人咳嗽,都以這個方法為準則,學者應當明白這個道理。
原文
產後咳嗽,多因腠理不固,易招外邪,當隨虛實寒熱表裡論治,若生化湯,非治咳之方,奈何不論風、火,但以此方加減,誠不知其義何居也?(徐評)
白話
產後咳嗽,大多因為腠理不固密,容易招致外邪,應當根據虛實寒熱表裡來論治,至於生化湯,不是治療咳嗽的方劑,為什麼不論風、火,只用此方加減,實在不知道它的意義何在?(徐評)