腹內癰

產後瘀血積聚，常常產生內癰，人們很少認識。流注到腿股而生的，是毒氣外出。這是外科可治的，但沒有大害。積聚在內部而產生大小腸癰的，是內科產科的事情，不可不知。往往穿透肚臍而出，或者內部腐爛斷腸而死的，人們只知道是腹痛而死，而不知道腸癰的危害。我治愈過多人，因此寫在書中以補發前人所未發，並讓後來的產科知道以便救人。

其病證應當按其腹內疼痛之處，有硬塊在臍邊，按之更痛的就是。若硬塊堅硬，是未成膿。尺脈必不數。日夜疼痛不止，用牡丹皮散，服幾劑必消散。如尺脈已數，按之硬塊稍軟，內部必有腸鳴，大小便不太流利，偶爾痛一停，一會兒又痛，這是癰已形成，膿毒無出路。小腸癰必穿臍而出，勢已危了。

用大劑量人參補之，或許十中救一。但性命雖保，而終身也不能生育了。倘若不知治法，則尿從臍出，必死無救。其大腸癰者，大便難出，治不如法，或者不給毒出路，毒必爛腸，腸傷必瀉，上不飲食而嘔惡，口中有一股濁穢之氣，這是腸爛穿必死。我的治驗有案例，附在卷末。

若瘀血流注腿股或腰臀，則痛如錐刺，手不可觸近，也要防止生疽，宜服桃仁湯早散之。腸癰初起，小腹痛，小便不利，六脈微緩，不作寒熱者輕。若已成，小腹堅硬而腫，六脈洪數者險。或尺部獨數，可治。潰後腥臭，不進飲食不受補者，不治也。初服丹皮散，不消，再進桃仁湯或薏苡仁湯。

如不消去，用排膿湯。如未穿，用陳皮葵根湯即穿。膿出後，仍有微痛，我制海浮湯三服，毒未盡的則去掉，已盡的易於收口。三服後，即宜服四物湯、八珍湯、十全大補湯等補之。不然，毒雖去內部尚虛，防有食少、面黃、盜汗、無力、神倦、不寐一派虛象出現。並忌房事年餘，食物、氣惱俱宜謹慎。

千金牡丹皮散。

丹皮，苡仁，茯苓，生黃耆，生甘草，桃仁，白芷（以上各一錢），當歸（三錢），川芎（一錢），官桂（五分），木香（三分），人參（一錢，無力者以黨參五六錢代之）。

水二碗，食前煎服。

苡仁湯。

苡仁，栝蔞仁（各三錢），丹皮，白芍（各一錢），桃仁（二錢去皮尖研）。

水煎，空心服。

排膿湯。

生黃耆（三錢），當歸（三錢），銀花，川芎，甲片（炒敲碎），栝蔞仁，白芷（各一錢），甘草（五分）。

水煎空心服。

陳皮葵根湯。

廣皮（二錢），生黃耆（五錢），當歸（二錢），皂角（二錢），蜀葵花根（一兩，切片）。

水三碗，酒一杯煎，分二次服。

海浮湯。

明乳香（二錢），沒藥，浙貝，茯苓（各一錢五分），生黃耆（三錢酒炒），炙草（五分）。

水煎服。

_四物湯_（見前），_八珍湯_（見前，加黃耆、肉桂即十全大補湯）。