評註產科心法

下集

胞衣不下

下集15
原文
胞衣不下,最關利害。或孕中食煎炒,或臨產氣力憊,皆不能出。宜於剪臍時,用苧線系定,不可即剪,服以歸芎湯即佛手散,自下。如血入胞衣之中,脹大不能下,以致心悶脹痛喘急者,速用失笑丸三錢,清酒吞下。如不應,再用花蕊石散二錢,或牛膝散亦可,血散脹消,其胞即下。
白話
胎盤不下,關係重大。有的因為懷孕期間吃煎炒食物,有的因為臨產時氣力疲憊,都導致無法產出。應該在剪斷臍帶時,用苧麻線繫住,不可以立即剪斷,服用歸芎湯(即佛手散),胎盤自然下來。如果血液進入胎盤中,脹大無法產出,導致心胸悶脹疼痛喘息急促的,趕快用失笑丸三錢,清酒送服。如果不見效,再用花蕊石散二錢,或者牛膝散也可以,瘀血散開脹滿消除,胎盤就會產出。
原文
如不急取,恐瘀血上升,有傷產母之患。是以失笑丸,花蕊石散,產科必有預備,以防急用。
白話
如果不趕快取出,恐怕瘀血上攻,有傷害產婦的憂患。所以失笑丸、花蕊石散,產科必須預先準備,以防急需。
原文
胞衣不下,用盤腸生證中蓖麻子法,貼於足心,下即洗去。否則,連腸俱出。倘腸出,可移貼頭頂即收。(徐評)
白話
胎盤不下,採用盤腸生產證中的蓖麻子法,貼在腳心,產出後立即洗去。否則,連同腸子一起脫出。如果腸子脫出,可以改貼頭頂,腸子就會收回。(徐評)
原文
_失笑丸_
白話
失笑丸。
原文
薄黃(略炒),五靈脂(洗去泥,略炒)
白話
薄黃(略炒),五靈脂(洗去泥,略炒)。
原文
二味等分,用米飲丸,淡鹽水吞二三錢(此方治兒枕痛,亦必用之方)。
白話
這兩味藥等份,用米湯糊成丸,淡鹽水送服二三錢(這個方子治療兒枕痛,也是必須使用的方劑)。
原文
_花蕊石散_
白話
花蕊石散。
原文
好花蕊石(一斤細研篩淨),上色硫黃(四兩,研細)
白話
優質花蕊石(一斤,細研篩淨),上等硫黃(四兩,研細)。
原文
二味和勻,分四次煉。先用好羊腎罐煉。無疤損者,用黃泥周身塗之,陰乾,曬至裂縫即補好,恐進火氣,走出內中丹藥。方將二藥裝入,再用瓦汕盞頭一個,仰蓋口上,用紙泥封固口縫,待乾,用細鐵線上下四圍紮好,如此四罐共已齊備,用大砂盆一個,中安大針釘三枚,品字好安且平,將罐安放釘上,周圍硬炭文武火煉。大香三炷退去火,不可動。
白話
將兩種藥混合均勻,分四次煉製。先用好的羊腎罐(進行)煉製。選擇沒有疤痕破損的罐子,用黃泥塗抹全身,陰乾,曬到裂縫就補好,擔心火氣進入,導致罐內丹藥洩出。然後將兩種藥裝入,再用一個瓦汕盞頭,仰蓋在罐口上,用紙泥封固口縫,等乾燥,用細鐵線上下周圍紮好,這樣四個罐子都準備好後,用一個大砂盆,中間放三枚大針釘,排列成品字形,安放平穩,將罐子安放在釘子上,周圍用硬炭文武火煉製。燒三炷香的時間後退去火,不要移動。
原文
次日已冷,然後取出藥研細,將裝入瓷瓶內,收貯備用。此藥十年五載收,陳不妨。每服二錢,熱酒童便調下,瘀血化水而下。如不應,再進可也。此藥不但產後用,若有跌打損傷,積瘀腹內,疼痛難忍者,酒服極妙,大有活人性命之功,醫家不可缺此。產後敗血暈迷,或胞衣脹急,不省人事但心頭溫者,灌下即蘇,亦是起死回生之法。
白話
第二天已經冷卻,然後取出藥研細,裝入瓷瓶內,收藏儲備備用。此藥保存十年五年,陳舊無妨。每次服用二錢,用熱酒、童便調服,瘀血化作水排出。如果不見效,再服也可以。此藥不僅產後使用,如果有跌打損傷,瘀血積聚腹內,疼痛難忍,用酒送服非常有效,大有救人性命的功效,醫家不可缺少此藥。產後敗血導致昏迷,或者胎盤脹滿緊急,不省人事但心口還有溫熱的,灌下此藥即可甦醒,也是起死回生的方法。
原文
然煉此藥不易,如火候文武不勻,罐口封不如式,硫黃性最猛烈,每致放炮,人宜防備。且藥性俱走無用矣。
白話
然而煉製此藥不容易,如果火候文武不均勻,罐口封閉不合規格,硫黃性質最猛烈,常常導致爆炸,人們應當防備。而且藥性都會喪失無用了。
原文
_牛膝散_
白話
牛膝散。
原文
淮牛膝,川芎,蒲黃(微炒),丹皮(各二錢),當歸(一兩五錢),肉桂(四錢)
白話
淮牛膝,川芎,蒲黃(微炒),丹皮(各二錢),當歸(一兩五錢),肉桂(四錢)。
原文
共為末,每服水調五錢。薛氏云:胞衣不下,則腹脹,急用此藥加朴硝合服,自能腐化而下,緩則不救。一方用灶下土四錢,醋調納臍中絆定,煎生甘草湯半盞,或加醋,飲之立下。一方用產母舊鞋底,烘熱熨小腹,上下數次即下。
白話
一起研為末,每次用水調服五錢。薛氏說:胎盤不下,就會腹脹,趕快用此藥加入朴硝一起服用,自然能腐化而下,遲緩就無法救治。一個方子用灶下土四錢,醋調後納入臍中繫住,煎生甘草湯半盞,或加醋,飲用後立即產下。一個方子用產婦的舊鞋底,烘熱熨小腹,上下熨幾次,胎盤就下來。
原文
一方:產婦自發含口中,作嘔狀即下。古方奪命丹、黑龍丹,然不如花蕊石散之極妙。
白話
一個方子:產婦含著自己的頭髮在口中,作嘔吐狀,胎盤就會下來。古方有奪命丹、黑龍丹,但不如花蕊石散極其奇妙。