評註產科心法

上集

子腫

上集15
原文
(又名子氣、子滿、胎水)
白話
(也稱為子氣、子滿、胎水)
原文
妊娠婦人,常有面目腿足腫脹,故有各腫之名,其實皆由脾土不足以傳化水穀之濕,而胞胎壅遏,膀胱不化,水泛橫流,致肺氣不降而喘息,小便淋漓不利,古方用鯉魚湯、葵茯湯、白朮散,皆有妙處。予每用五皮飲,如水腫之治,亦多驗。蓋一體水症也,此方簡而易,不已再用鯉魚湯,惟參朮不宜早補,補則填塞不通,總宜利濕為先。如體厚者,或輕而小便利者,亦可不必治,待生子後而自消矣。
白話
懷孕的婦女,常常出現臉部、眼睛、腿腳腫脹的現象,因此有各種腫脹的名稱,其實都是因為脾土不足以傳化水穀的濕氣,加上胞胎壅塞阻滯,膀胱氣化不利,水液泛濫橫流,導致肺氣不能肅降而出現喘息,小便淋漓不暢。古方使用鯉魚湯、葵茯湯、白朮散,都有其妙處。我每次用五皮飲,如同治療水腫的方法,也多有效驗。因為這是同一種水症,這個方子簡單而容易使用,如果沒有效果再用鯉魚湯,只是人參和白朮不宜過早補益,補益就會填塞不通,總的來說應當以利濕為先。如果是體質厚實的人,或者症狀輕微且小便通利,也可以不必治療,等到生產後自然就會消退。
原文
此皆以體而言,不致脹滿難過。
白話
這些都是根據體質而言,不至於脹滿難受。
原文
_鯉魚湯_
白話
鯉魚湯。
原文
白朮(四兩),生薑(一兩),茯苓(四兩),當歸(二兩),白芍(二兩),鯉魚(一尾重斤)
白話
白朮(四兩),生薑(一兩),茯苓(四兩),當歸(二兩),白芍(二兩),鯉魚(一尾重量一斤)
原文
先以水煮鯉魚取汁,澄清,以汁煎藥,分五次服。
白話
先用清水煮鯉魚取出汁液,澄清,再用汁液煎藥,分五次服用。
原文
_葵茯湯_
白話
葵茯湯。
原文
冬葵子(半斤,炒),茯苓(三兩)
白話
冬葵子(半斤,炒過),茯苓(三兩)
原文
共為末,每米飲湯,服三錢。
白話
一起磨成粉末,每次用米湯送服三錢。
原文
_白朮散_
白話
白朮散。
原文
土炒白朮(一錢五分),茯苓(一錢五分),澤瀉(八分),陳皮(五分),薑皮(五分),大腹皮(一錢二分),木香(三分)
白話
土炒白朮(一錢五分),茯苓(一錢五分),澤瀉(八分),陳皮(五分),薑皮(五分),大腹皮(一錢二分),木香(三分)
原文
原方無分兩。
白話
原方沒有標明劑量。
原文
_加味五皮飲_
白話
加味五皮飲。
原文
桑白皮(一錢五分),大腹皮(一錢五分,此味只可治胎腫,常見治水腫者,服之愈大,須慎用),茯苓皮(一錢五分),新會皮(一錢五分),紫蘇梗(一錢五分),車前子(一錢五分),老薑皮(八分),五加皮(一錢五分)
白話
桑白皮(一錢五分),大腹皮(一錢五分,這味藥只能用於治療胎腫,常見治療水腫的人服用後腫脹更大,必須謹慎使用),茯苓皮(一錢五分),新會皮(一錢五分),紫蘇梗(一錢五分),車前子(一錢五分),老薑皮(八分),五加皮(一錢五分)
原文
二三劑後再加白朮、茯苓,消去大半,然後再用六君子湯,補其脾氣,亦宜食淡,淡以滲利也。
白話
服用二三劑之後再加入白朮、茯苓,腫脹消退大半,然後再用六君子湯補益脾氣,也適合飲食清淡,清淡可以滲濕利水。