評註產科心法

產後門

產後咳嗽治法

產後門9
原文
產後輕咳者,肺虛也。用生化湯加北沙參,或酒炒黃耆,如聲重咳不止者,風也,或虛火上衝也。
白話
產後輕微咳嗽,是肺氣虛弱。使用生化湯加入北沙參,或酒炒黃耆;如果聲音重濁、咳嗽不止,是風邪,或是虛火上衝。
原文
風則於生化湯中加黑荊芥穗,火則生化湯中除黑姜加炒麥冬。
白話
風邪就在生化湯中加入黑荊芥穗;火證則在生化湯中去除黑姜,加入炒麥冬。
原文
又有冬月寒氣衝肺致咳,用黑姜,更加生薑自止。但肺為嬌臟,不可久延,而致瘀血吊起。或久嗽傷肺,而致吐血入損。
白話
又有冬季寒氣侵犯肺部導致咳嗽,用黑姜,再加生薑自然會停止。但肺是嬌嫩的臟器,不可拖延太久,以免導致瘀血上逆。或者久咳損傷肺部,導致吐血而損傷身體。
原文
總之肺經之藥,勿用剛燥,宜從滋潤陰則無誤矣。
白話
總之,治療肺經的藥物,不要使用剛烈燥熱的,應當遵循滋潤養陰的原則,就不會有錯誤了。
原文
凡肺經之藥,補用沙參、黃耆,清用貝母、杏仁,散用荊芥、桔杏梗,涼用桑皮、白芍,皆一定不易。
白話
凡是肺經的用藥,補益用沙參、黃耆,清熱用貝母、杏仁,疏散用荊芥、桔梗,涼潤用桑白皮、白芍,這些都是一定不變的法則。
原文
更有用參、朮、苓、草補脾者,為虛則補其母也。有用熟地、阿膠者補腎,是補其子也。
白話
更有用人參、白朮、茯苓、甘草來補脾的,這是因為虛弱就補其母臟。有用熟地、阿膠來補腎的,這是補其子臟。
原文
使之金水相生之理,此嗽久防損,必以補土補水,子母相生,亦一定也。
白話
使其符合金(肺)水(腎)相生的道理,這種久咳防止損傷,必須用補土(脾)補水(腎)的方法,使子母相生,也是一定的法則。
原文
不但治產為然,平人咳嗽,皆以此法為準繩,學者當明此理。
白話
不只治療產後咳嗽是這樣,一般人咳嗽,也都以此法為標準,學習的人應當明白這個道理。
原文
產後咳嗽,多因腠理不固,易招外邪,當隨虛實寒熱表裡論治,若生化湯,非治咳之方,奈何不論風、火,但以此方加減,誠不知其義何居也?(徐評)
白話
產後咳嗽,多半因為肌膚腠理不堅固,容易招致外邪,應當根據虛實寒熱表裡來論治。至於生化湯,並不是治療咳嗽的方劑,為何不分風邪、火證,只用這個方加減,實在不知道它的道理在哪裡?(徐評)