評註產科心法

產後門

產後顛狂

產後門11
原文
產後顛症,狂言譫語,或乍見鬼神,甚有不避親疏,不知羞恥者,其間有血虛神不守舍者,有敗血未盡誤補而然者,有心脾本虛,妄思妄想致心神不寧者。
白話
產後發作癲狂之症,患者會胡言亂語、神志不清,有時會突然看見鬼神,嚴重的甚至不避親疏、不知羞恥。這其中有的是因為血虛,導致心神不能內守;有的是因為惡露未排乾淨,卻誤用了補益藥物所致;有的則是因為心脾本來就虛弱,胡思亂想導致心神不寧。
原文
治法用安神定志丸倍人參加歸芎主之,佐以歸脾湯。
白話
治療方法是用安神定志丸,將方中人參加倍,並加入當歸、川芎為主方,再輔以歸脾湯。
原文
予制定神湯,每用取效,此皆安神補虛之意也。
白話
我制定了定神湯,每次使用都能取得療效,這些方劑都體現了安神補虛的治療意圖。
原文
蓋初知瘀未清,早用失笑丸、花蕊散逐去敗瘀,則新血自生,安有顛狂之變?此為姑息錯治者成耳。
白話
如果在初期就知道瘀血未清,及早使用失笑丸、花蕊散來驅除敗血瘀滯,那麼新血自然會生成,怎麼會發生癲狂的變化呢?這都是因為姑息遷就、治療錯誤所造成的。
原文
病久名曰失心症,有綿延數載者,治法惟白金丸,真妙也。定神湯
白話
病程久了稱為失心症,有的會拖延好幾年,治療方法只有白金丸,確實很奇妙。定神湯
原文
人參(一錢) 熟地(三錢) 當歸(二錢) 茯神(二錢) 附子(五分) 肉桂(三分) 澤蘭(三錢) 鬱金(一錢) 龍齒(八分) 橘紅(八分)用生鐵秤砣燒紅,淬水煎服。失笑散 花蕊散(見前胞衣不下)。
白話
人參(一錢) 熟地(三錢) 當歸(二錢) 茯神(二錢) 附子(五分) 肉桂(三分) 澤蘭(三錢) 鬱金(一錢) 龍齒(八分) 橘紅(八分)。用生鐵秤砣燒紅,淬入水中,再用此水煎藥服用。失笑散 花蕊散(方見前面「胞衣不下」篇)。
原文
白金丸(經驗方曰:婦人失心,病狂驚憂,痰結血於心絡竅者,服之神效,屢用奇驗)真川鬱金(七兩) 明礬(三兩)
白話
白金丸(經驗方記載:婦人失心瘋,發狂、驚恐、憂鬱,痰與瘀血結於心竅絡脈者,服用此方有神效,多次使用都效果奇佳)真川鬱金(七兩) 明礬(三兩)
原文
二味為末,薄糊疊法為丸,每服五十丸,開水下。一方用薄荷湯為丸。安神定志丸 歸脾湯(俱見前)。琥珀地黃丸
白話
將以上兩味藥研成粉末,用稀糊以疊法製成藥丸,每次服用五十丸,用開水送服。另一方是用薄荷湯來製丸。安神定志丸 歸脾湯(兩方都見前面)。琥珀地黃丸
原文
此方治產後偶感,惡露斬然不行,憎寒發熱,狀如瘧疾,晝明白夜譫語,即與熱入血室同,皆血分病,用此丸極妙,若攻痰則誤矣。
白話
此方治療產後偶然感受外邪,導致惡露突然停止不行,患者憎惡寒冷、發熱,症狀像瘧疾,白天清醒、夜晚譫語,這與熱入血室的情況相同,都屬於血分病,使用此丸非常巧妙,如果用攻逐痰邪的方法就錯了。
原文
琥珀(另研) 延胡索(糯米炒) 當歸(各一兩) 蒲黃(二兩,炒) 生地(一斤,搗爛絞汁,以汁浸生薑渣曬乾) 生薑(一斤,搗爛絞汁,以汁浸生地渣曬乾) 共為末,煉蜜為丸,彈子大,開水化下一丸。又一方治敗血上衝,發熱狂言脈虛大者。
白話
琥珀(另外研磨) 延胡索(用糯米炒) 當歸(以上各一兩) 蒲黃(二兩,炒) 生地(一斤,搗爛絞取汁液,用汁液浸泡生薑的渣滓後曬乾) 生薑(一斤,搗爛絞取汁液,用汁液浸泡生地的渣滓後曬乾)。將以上藥材共同研成粉末,用煉製過的蜂蜜製成藥丸,如彈子大小,每次用開水化開服用一丸。另有方子治療敗血上衝,出現發熱、狂言、脈象虛大者。
原文
生地 丹皮 荷葉各(二錢)調真蒲黃末(二錢),生用。
白話
生地 丹皮 荷葉各(二錢),再調入真正的蒲黃末(二錢),生用。