郭稽中產後二十一證論評方（4）

沒藥（另研）、真琥珀（另研，各一錢）、肉桂（不經過火）、赤芍藥、當歸（去除蘆頭，用酒浸泡，各一兩）、麝香（半錢，另研）、細辛（洗淨，半錢）、甘草（炙，二錢）。

以上藥物研成細末，每次服用半錢，用生薑汁和溫酒各少許，調勻後服用。黑龍丹的方子記載在產後雜病證下。

評論說：產後浮腫有多種原因，有懷孕時先腫，到產後不消退的；有產後失於調理，外感寒暑風濕，內因喜怒憂驚，血氣相互搏結，滯留經絡，是氣分還是血分不可不辨。調經散只治療血分，如果未消退，枳朮湯、奪命散、大調經散都是緊要的藥物。

_枳朮湯_，治療心下堅硬大如盤子，邊緣像禳盤，名叫氣分。

枳實（燒去瓤，二錢半），白朮。

共計七錢半，銼成末，分作三次服用。用水一盞半煎至七分，溫服，腹部變軟即消散。

_奪命散_，治療虛腫喘促，小便不利。

生薑（一兩，取汁），白麵（一兩），半夏（三個，用湯洗去滑，破開）。

用生薑汁和麵，包裹半夏做成三個餅，炙焦後研成末，用熟水或酒送服二錢，以小便通利為效。大調經散治療腹脹滿喘息，煩渴小便不利，方子在第六論中。

第八論：問產後忽然看見鬼神是怎麼回事？

回答說：肝能藏血，心能主血。因為生產消耗了血液，勞動了肝心，敗血奔衝，邪氣侵犯於心，所以忽然看見鬼神，言語顛倒，不是風邪。只要服用調經散加生龍腦一捻，煎服，得到睡眠就安寧。黑龍丹也能治療。調經散的方子記載在第七論下。黑龍丹的方子記載在產後雜病證下。

_柏子仁散_，治療產後狂言亂語，忽然看見鬼神。

柏子仁，遠志，生地黃，人參，桑寄生，防風，當歸，甘草，琥珀（各等分）。

以上藥物研成粗末，每次服用先用白羊心一個切片，用水一大盞半，先煮到九分，去掉羊心，加入藥末煎到六分，去渣，不拘時服用。

第九論：問產後不能說話是怎麼回事？

回答說：心是君主之官，神明由此而出，內候血海，外應於舌。心是聲音的機關。產後敗血停留蓄積，上干於心，心氣閉塞，則舌強而不能說話。只要服用八珍散自然痊癒。

_八珍散_

人參，石菖蒲，生地黃（酒蒸焙），細辛（洗淨，一兩），川芎（各一兩），硃砂（另研），防風（去蘆，各半兩），甘草（炙，半兩）。

以上藥物研成細末，每次服用一錢。用薄荷湯調下，不拘時候服用。生地黃容易戀膈，脾胃不快的人用當歸代替，效果更顯著。

_孤鳳散_，治療閉目不說話。

用生礬二錢研成細末，用熱水調勻灌服使其甦醒。

第十論：問產後腹痛，又腹瀉痢疾是怎麼回事？

回答說：因為生產血氣勞傷。外則腠理疏鬆，內則腸胃虛怯。如果未滿月飲冷當風，邪毒乘虛侵襲，留於分……