濟生產寶

上卷

胎前十八證問答(10)

上卷11
原文
王氏《脈經》云:產育人倫,莫不愛重。今世希見論者,且謂夫婦配合,陰陽奇偶,乾道成男,坤道成女,天元一氣,既已妊娠,自可將護胎息,無犯禁忌,生子必賢壽考。令人嗜欲為樂,輕棄性命,反又房勞,如鳥獸御之亦有時。蓋房勞絡滿而經脈虛,運動之間,胎氣亦隨經絡所換,難產傷胎墮子皆從此得。
白話
王氏《脈經》說:生育人倫,沒有不愛惜重視的。當今世上很少見到論述,而且說夫婦配合,陰陽奇偶,乾道成為男性,坤道成為女性,天元一氣,已經懷孕之後,自然能夠保護胎息,不觸犯禁忌,生下來的孩子必定賢能長壽。如今的人以嗜好慾望為樂,輕視放棄性命,反而又行房勞,如同鳥獸交配也有時節。因為房勞導致絡脈滿而經脈虛,運動之間,胎氣也隨著經絡而轉換,難產、傷胎、墮胎都是從這裡得來的。
原文
然間有降生,必孛惡壽夭,則患生驚變。生諸驚變,生諸病,藥難救療,豈不痛哉。產後百日內禁忌同。若不信,如犯之,產婦必死。醫當戒諭,庶得用藥見效。孫真人云:大率妊娠,唯在抑陰助陽。《素問》云:陰搏陽別,謂之有子。蓋關前為陽,關後為陰,尺中之脈,按之搏手而不絕者,妊子也。
白話
然而偶有降生,必定凶惡短命,則會發生驚恐變故。產生各種驚變,產生各種疾病,藥物難以救治,難道不令人痛心嗎?產後百日內的禁忌與此相同。如果不相信,如果觸犯了,產婦必定死亡。醫生應當告誡勸諭,才能使藥物用後見效。孫真人說:大抵懷孕,只在於抑制陽氣、幫助陰氣。《素問》說:陰脈搏動而陽脈分別,叫做有子。因為關前為陽,關後為陰,尺中的脈搏,按之搏動應手而不停止的,是懷孕了。
原文
婦人平居,陽氣微盛無害,及其妊子,則方閉經,隨養胎氣。若陽盛搏之,則經脈妄行,胎乃不固。《素問》云:陰虛陽搏,謂之崩。其抑陽助陰之方甚多,然胎前藥唯惡群隊,若陰陽交雜,別生他病。唯是,內補丸,佐之,使陽不至強,陰不至弱,陰陽調勻,有益胎嗣,此前人未當論及方。
白話
婦人平時,陽氣稍微旺盛沒有害處,等到她懷孕時,則剛剛閉經,隨著養護胎氣。如果陽氣旺盛而搏擊它,那麼經脈妄行,胎元就不穩固。《素問》說:陰虛陽搏,叫做崩漏。那些抑制陽氣幫助陰氣的方劑很多,然而胎前用藥唯獨厭惡藥味雜亂,如果陰陽交錯混雜,會另外產生其他疾病。唯有內補丸來輔助它,使陽氣不至於過強,陰氣不至於過弱,陰陽調和均勻,有益於胎兒生育,這是前人未曾論及過的方劑。
原文
熟地黃(四兩,酒蒸),當歸(三兩,酒浸)
白話
熟地黃(四兩,用酒蒸過),當歸(三兩,用酒浸泡)
原文
焙乾為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服五十丸,溫酒空心下。
白話
烘乾後研成細末,用煉製的蜂蜜製成如梧桐子大小的藥丸,每次服用五十丸,用溫酒空腹送下。
原文
楊子建《小產》云:小產大產,婦人之常。然其間多有小產後染成大疾,忽月經斷,宮臟虧損不禁,或血積成癥,歲月久深,傾損性命。往往輕其小產,此乃自不將息所致也,而不知小產後將息當過大產十倍。其大產只是大臟室虛,其小產則是肌肉腐爛。常切喻之,大產如果中之慄,待其成熟則殼口自開,慄自墮,是子與殼而無損傷。
白話
楊子建《小產》說:小產和大產,是婦人的常事。然而其中有很多在小產後染上大病,忽然月經斷絕,子宮臟器虧損不能約束,或者血液積聚成癥塊,時間長久之後,危及性命。人們往往輕視小產,這是由於自己不加調養休息所造成的,卻不知道小產後的調養休息應當超過大產十倍。大產只是大的臟器空虛,小產則是肌肉腐爛。常常用比喻來說明:大產如同果實中的栗子,等到它成熟時殼口自然裂開,栗子自然脫落,這是胎兒與胎殼都沒有損傷。
原文
懷胎十月已滿,陰陽氣足,子宮自開見生。若月未足,動靜誤失,至令胎損,胞系腐爛,然後胎墮。如人拆生慄,碎其皮殼,就中斷其根蒂取慄,此小產之喻也。以其胎臟損傷,胞系斷爛,而後胎下,則小產之人,其將息豈得不過於大產十倍者哉。大產之後,補虛臟,生好血,化惡血,保臟氣,去風邪,無不安矣。
白話
懷胎十個月已經期滿,陰陽之氣充足,子宮自然打開而生產。如果月份不足,行動起居失誤,導致胎兒受損,胞系腐爛,然後胎兒墮落。如同人打開生栗子,搗碎它的皮殼,從中折斷它的根蒂取出栗子,這就是小產的比喻。因為胎兒臟器受損,胞系斷裂腐爛,然後胎兒下來,那麼小產的人,她的調養休息怎能不超過大產十倍呢?大產之後,補益虛弱的臟腑,產生好血,化解惡血,保養臟氣,去除風邪,沒有不安康的。
原文
小產之後,補虛生肌肉,益氣血,詢其所因,解其病,去風邪,養臟氣,加倍將息過於大產,方能平復。籲世人多輕小產而不將養,因至百病蜂起,傾危不可勝數,豈不惜哉。若在年幼之人小產,而尊長知有此,切須寬容將息,以全人命。更得良醫,即喻於人,幸莫大焉。妊娠發搐名曰子癇,宜,漢防己湯,主之。
白話
小產之後,要補虛生肌肉,益氣血,詢問它的原因,解除它的病痛,去除風邪,保養臟氣,加倍調養休息超過大產,才能平復。唉!世人大多輕視小產而不調養休息,因此導致百病蜂起,傾覆危險不可勝數,難道不可惜嗎?如果是年幼的人小產,而尊長知道此事,一定要寬容地讓她調養休息,以保全性命。再得到良醫,就向人說明,幸運莫過於此了。妊娠期間發生抽搐叫做子癇,應當用漢防己湯來主治。
原文
漢防己,牡丹皮,貝母,葛根,防風,當歸,川芎,茯苓,澤瀉,肉桂,甘草(炙。各一錢),獨活,人參,硬石膏(各一錢)
白話
漢防己、牡丹皮、貝母、葛根、防風、當歸、川芎、茯苓、澤瀉、肉桂、甘草(炙過,各一錢),獨活、人參、硬石膏(各一錢)
原文
為末,每服挑五錢。水一盞,煎七分溫服。加竹瀝法在第十七論。
白話
研成細末,每次服用挑取五錢。用水一盞,煎至七分,溫服。加入竹瀝的方法在第十七論中。
原文
霍氏曰:妊娠臨產覺腹痛,切宜孰忍,不得強力逼迫,及至產時,已自氣乏。仍不得令多人知,又不得妄談休咎,驚惶產母之心。但覺腹痛漸加,不得便將妊婦坐草,多至損傷及諸般所苦,皆因坐草所致,切宜戒之。且令人扶策緩緩行動,懸掛繩帛,令攀倚時行時立,如不能進步,但扶之,尤勝坐草。
白話
霍氏說:懷孕臨產時感到腹痛,務必要忍耐,不能強力逼迫,等到生產時,已經氣力不足。還不能讓太多人知道,也不能胡亂談論吉凶,驚慌產婦的心。只要感到腹痛逐漸加劇,不能馬上讓孕婦坐上草蓆,多數導致損傷以及各種痛苦,都是因為坐草引起的,務必戒除。而且讓人扶著慢慢走動,懸掛繩帛,讓她攀扶依靠,時而走動時而站立,如果不能邁步,只扶著她,也比坐草好。