胎前十八證問答（3）

冬葵子（一錢），赤茯（二錢）

上為細末，每服三錢。米飲調服，不拘時，利則住。服如不通，恐是轉胞，加發灰一錢，神效。

飲食如常，小便難，用當歸、貝母、黃芩各四錢，滑石半錢。為細末，煉蜜為丸如梧桐子大，每服一十丸，米飲調服。

曾有妊娠腹脹，小便不利，吐逆，諸藥雜進，溫脾胃寬氣去脹等劑，服之反吐，藥物不轉，加脹滿湊心。驗之胎死腹中，又服諸下胎藥，不能通解，舉家憂惶，因得鯉魚湯。論曰：腳腫俗呼皺腳。亦有通身腫滿，心胸急脹，名曰胎水。遂去妊婦心前衣服，看之胸肚不分，急以鯉魚湯三五服，大小便皆下惡水，腫消脹去，方得分娩死胎，可謂更生之大矣。此證蓋緣懷身腹大，妊婦不自覺，人人皆以謂身娠如此，終不以為胎水病，醫人何以得知。

故書此論，病家自當覺察。

_鯉魚湯_

當歸，白芍藥（各錢），白茯苓（四錢），白朮（五錢）

上㕮咀，每服四錢。用鯉魚一尾，不拘大小，破洗鱗腸，白水煮熟，去魚。每服用鯉魚汁一盞半，生薑七片，橘皮少許，同煎至一盞，空心服。如胎水去未盡，再合服。

第五問：胎冷腹脹虛痛，兩脅虛鳴，臍下冷疼，欲泄，小便頻數，大便虛滑者，何也？

答曰：胎氣既全，子形成質，或食瓜果甘甜，飲冷不時之物，當風取涼，受不時之氣，則令胎冷，子身不能安處，皮毛疼痛，筋骨拘急，手足攣拳，致使母有此危。急服，安胎和氣散，。

訶子，白朮，陳皮，高良薑，木香，白芍藥，熟地黃，陳米

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，煎至七分，去渣溫服，不拘時候，忌生冷。

第六問：妊娠心神忪悸，睡里多驚，兩脅膨脹，腹滿連臍，急痛，坐臥不寧，氣急逼迫，胎驚者何？

答曰：胎氣既成，五臟安養。皆因氣悶，或為喧呼，心忪悸亂，致令胎驚，筋滑傷動，四大不寧，急煎大聖散安保胎孕則無危矣。

_大聖茯苓散_

白茯苓，麥門冬，川芎，黃耆（蜜炒），當歸（酒浸，各一兩），木香，人參，甘草（炙，各半兩）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，煎至七分，去渣溫服，不拘時候。

_紫蘇飲_，治胎氣不和，湊上心腹，脹滿疼痛，謂之子懸。

大腹皮，川芎，白芍藥，陳皮，當歸，紫蘇（以上各一兩），人參，甘草（以上各半兩）

上㕮咀，每服四錢。水一盞半，生薑五片，蔥白七寸，煎至七分，空心溫服。

第七問：懷孕月數未滿，半產者何？

答曰：本因臟腑虛微，氣衰血弱，病起相感，精氣攻衝，侵損榮衛，月傷胞胎，以致損落，名曰半產。急宜補治，可保安寧，稍緩變成虛癆，不可醫也。

_安宮散_

黑附子（炮），北五味，木香，阿膠，山藥，黃耆，甘草，當歸，熟地黃，赤芍藥（以上各二錢），生薑（半兩，炒黑），糯米（一勺）