高氏《胎產方案》卷三（1）

產後上

產後總論

凡病起於血氣之衰，脾胃之虛，況且產婦氣血脾胃之虛弱，大概更為嚴重。丹溪論說：「產後應當以大補氣血為主，雖有其他症狀，以末治之。」所以治法有氣不要專門耗氣，有食不要專門消食，熱證不用黃芩、黃連，寒證不用肉桂、附子。如中虛外感，出現三陽表證之多，似乎可以發汗；但在產後而用麻黃，則嚴重耗竭其陽氣。出現三陰裡證之多，似乎應當攻下；但在產後而用承氣湯，則嚴重亡失其陰液。

至於耳聾、脅痛，腎虛、惡露停滯，不要用柴胡。譫語汗出，中風類痙之症，不要當作風證治療。那些由於陽氣衰微，非大補不能回陽而起弱，即使如因陰血枯涸，非滋榮不能舒筋而活絡。又乍寒乍熱，發作有定期，症狀類似瘧疾，若以瘧疾治療，遷延難癒。神不守舍，言語無倫，病似邪祟，若以邪祟治療，危亡可待。

失血而大便燥結，肉蓯蓉加入生化湯。汗多而小便短澀，六君子湯加倍用人參、黃耆。脫肛、茄帕都是氣虛下陷，補中益氣湯是良方。口噤拳攣，無非血燥類風，加參生化湯，大有裨益。產戶入風，服用養榮湯加羌活、獨活。玉門傷冷，洗方需用蛇床子、菟絲子、吳茱萸、硫磺。怔忡驚悸，生化湯加遠志。似邪恍惚，安神丸兼服。

脾氣因喘咳而滿悶虛煩，生化湯加木香為佐。因過食而嘔吐惡逆，六君子湯加神麴為好。蘇木、三稜、莪朮大能破血；青皮、枳實最消脹滿。一切耗氣破血之藥，出汗泄下之方，只可施於強壯之人，不宜用於虛弱之人。大抵新產之後，先問惡露如何，塊痛如何，人參、白朮不可驟然加入。至於亡陽汗脫，氣虛喘促，加參生化湯是從權之法。

如亡陰大熱，暈厥血崩，升舉大補乃是急救之方。王太僕說：「治下補下，制以緩急，制緩以滋養道路，制急則氣味俱薄，效力與緩相同。」所以製法當遵丹溪服法，須效法太僕。雖未盡述產症之詳，已統括治療之要點。敢說《濟陰》之指南，其於《女科》不無小補云。

_生化湯論_

產後氣血大虛，理應大補。但惡露未盡，用補須防滯血，乃生之而化之，能化能生。攻血塊，不損元氣；行中又帶補血，方許萬全，治無一失。世人以四物湯治產後，地黃性寒滯血，芍藥酸寒無補，其不誤人者很少了。

按：生化湯者，因藥性之功而立名也。蓋產後以化舊生新為要。考諸藥性，川芎、當歸、桃仁三品，能善破舊血，驟生新血，佐以薑炭、甘草引三品入於肝肺，生血理氣。五味成方，行中有補，化中有生，實產後之聖藥也，故因以生化名之。凡孕婦至月足，照方預備數帖，至胞水一破，速煎一劑，候兒降生即服，不問半產正產，雖少壯婦女，平安無事，俱宜服之。

_生化湯_

川芎（三錢），全當歸（八錢），桃仁（十粒，炒，去皮尖），薑炭（五分），炙甘草（五分）

上五味，用水三碗煎至八分，加紹酒二兩溫服。

按：生化湯要在產後一二個時辰內，未進飲食之先，相繼而服，則下焦血塊速化，新血驟生，自免血暈等症。但此湯頻服，精血漸增，產後諸症不能乘虛而襲矣。其或勞甚血崩，喘汗不止，急進加參生化湯數帖，或加紅花、延胡索生化湯，或加桂心生化湯等，一一如下及其他變症，以生化湯加減之，皆一一如下之生化湯加減法。