產論翼

探宮

探宮

探宮3
原文
此為臨產候胎之法。凡產之難易,胎之死生順逆橫偏,及娩時之遲速等,專藉有此術,以得預審吉凶者也。產論此術,附見坐草條下。今為初學別作一術,以詳辨之。醫先以頭入婦左腋下,令婦以左手靠其肩上,醫右手裹綿衣入婦股間,其腕骨承婦肛門坐之,而左手向婦腰腹胞持之。
白話
這是臨產候胎的方法。凡是生產的難易、胎兒的死活、順逆橫偏,以及分娩時間的快慢等,專門依靠這項技術,來預先審知吉凶。《產論》中記載此術,附在「坐草」條目下。現在為初學者另外製作一種方法,來詳細辨別。醫生先用頭部進入產婦左腋下,讓產婦用左手靠在自己肩上,醫生右手裹著棉衣進入產婦大腿之間,用腕骨支撐產婦肛門坐下,而左手朝向產婦腰腹胞宮處扶持。
原文
每陣疼至,以右手承肛門者,昂按迎起之。陣疼一二至後,去所裹綿衣,逐掣開手勢,以其中指從陰門下邊,入探之。必從下邊者,蓋其上邊因其力息,陰肉脹出,不容入指也。如其水漿尚在膜中飽滿者,待其張時爪破之。具見產論,其辨是膜是兒頭之法。摸之其物柔軟若絹包水,按之成凹者是膜也。如兒頭硬且有發,須兩指頭撮以驗之。凡子宮開口,周寸許,而得兒頭應指頭者,此為娩期未至之候。及徑二寸許,乃是將娩之候。醫須以其指頭圜轉其兒頭項上,兒頭乃得作勢,其生必速矣。大抵探宮,陰中多濕潤者,而極乾燥者,亦有之,勿妄謂死胎。
白話
每當陣痛來臨,用右手承托肛門,向上按壓迎起它。陣痛一兩次之後,去掉所裹的棉衣,逐漸展開手勢,用中指從陰門下邊伸入探查。之所以必須從下邊,是因為上邊由於用力屏氣,陰部肌肉脹出,不容手指進入。如果羊水還在胎膜中飽滿,等到胎膜膨脹時用指甲抓破。詳見《產論》中辨別是胎膜還是兒頭的方法:摸起來柔軟像絹布包著水,按壓後凹陷的是胎膜;如果兒頭堅硬且有頭髮,需要用兩指頭捏取來檢驗。凡是子宮口張開,周長約一寸左右,而能觸到兒頭應指時,這是分娩時期未到的徵候;等到直徑二寸左右,才是即將分娩的徵候。醫生需要用指頭在兒頭頂上旋轉,兒頭才能順勢而出,生產必然會快。大抵探宮時,陰道中多濕潤,但也有極其乾燥的,不要胡亂認為是死胎。
原文
此是陽氣至盛者耳。又有子宮口尚向後,肛門探之不得者,此產論所謂橫冒子宮者,此產往屬難理。近得一法,須令側臥,從陰戶下邊深入,指拽正其口,使向前而可也。又有口向上者,須如前法,拽正其口,使向下。切莫妄謂子宮無口也。
白話
這是陽氣極盛的緣故。又有子宮口向後,從肛門探摸不到的情況,這就是《產論》所說的「橫冒子宮」,這種生產往往屬於難處理的。近來得到一個方法:必須讓產婦側臥,從陰戶下邊深入,用手指牽拉矯正子宮口,使其向前即可。又有子宮口向上的,也須按照前述方法,牽拉矯正使其向下。千萬不要胡亂認為子宮沒有口。