產科發蒙

卷三

臨產第四(1)

卷三14
原文
孕婦臨蓐。子將出則臍腹急痛。腰間重墜。周身灼熱。濈然汗出。力息頻來而兩手握拳。眼中出火。欲臥不能臥。欲不揚聲音。不能止之。產戶腫滿。糞門迸急。或遺尿。或胞水血俱下。有此十二候而子出育門。
白話
孕婦臨近分娩。胎兒將要出來時,肚臍與腹部會劇烈疼痛。腰部感到沉重下墜。全身發熱。汗出不止。呼吸急促並且雙手握拳。眼睛像要冒出火來。想躺下卻無法躺下。想要不發出聲音卻無法忍住。產道腫脹充滿。肛門急切地欲排便。有時遺尿。有時羊水與血液一起流出。有這十二種徵候,胎兒就會從產門出來。
原文
婦人孕中壯健。既至臨月臍腹急痛。腰間重墜者。宜用芎歸加桂湯。已免身者。先將清心湯。安榮湯之類。熱湯浸絞去滓。取獨行散一二匙。攪調以與之。或加味芎歸湯。兼用黑神散安神散之類亦可。繼用牛膝散。以下惡露。若臍腹絞痛者。猶兼以獨行散二三錢。若不效。惡露下少而發熱者。宜行瘀煎。又獨味山楂子三四錢。水煎服。此亦治兒枕痛勝藥也。
白話
婦女懷孕期間身體健壯。到了臨產月份出現肚臍與腹部劇痛、腰部沉重下墜的,應當使用芎歸加桂湯。已經分娩的人,先用清心湯、安榮湯這一類的方劑,用熱水浸泡擰去藥渣,取獨行散一二匙,攪拌調勻給病人服用。或者用加味芎歸湯,兼用黑神散、安神散這一類的藥物也可以。接著用牛膝散來排出惡露。如果肚臍腹部絞痛的,還要加上獨行散二三錢。如果沒有效果,惡露排出少而且發熱的,適宜用行瘀煎。又,單獨用山楂子三四錢,用水煎服。這也是治療兒枕痛的特效藥。
原文
臨產陣痛時來時止。止則直寐而鼻息鼾。復忽陣痛來呻吟。(俗呼曰涅摸慄谷失)脈沉緩而不數者。切不可令其扶坐努力。有此候者。率皆不遽分娩矣。須坐臥任意也。此以母氣未振。子宮未開故也。宜與救生加附子湯。
白話
臨產時陣痛時而來、時而停止。停止時就直直睡去並發出鼻鼾聲。突然又陣痛發作而呻吟。(民間稱之為「涅摸慄谷失」)脈象沉緩而不快的,千萬不可以讓她扶著坐起用力。出現這種情況的,通常都不會馬上分娩。必須讓她隨意坐臥。這是因為母體元氣尚未振作、子宮尚未張開的緣故。應當給予救生加附子湯。
原文
臨產移時不能分娩。則在產室中者。不宜呫囁耳語也。婦人聞之則生疑懼。因令氣宇結滯。而害乎產也。辛訖則不可高聲喧鬧。恐婦人由是驚動。或妨熟寐。則血氣不能收。而發血暈矣。二者不可不戒也。
白話
臨產經過一段時間仍不能分娩,那麼在產房中的人,不適宜低聲耳語。產婦聽到就會產生懷疑與恐懼,因而使得氣機鬱結阻滯,對生產有害。事情完畢後也不可高聲喧鬧,恐怕產婦因此受到驚動,或者妨礙她安睡,那樣會導致血氣不能收攝,而發生血暈。這兩點不可不戒慎。
原文
臨產陣痛頻頻來。將分娩卻不產。數次後陣痛止而不來。惟腰間重墜。臍腹微痛者。醫須先探宮以候兒。若兒頭皮膜未破者。雖至五六日為非死胎。與盤珠煎。脫花煎之類。以俟5其自然可也。勿妄以手法催生。若皮膜已破產宮下臭液。惟臍下攣痛。其痛不注糞門者。多死胎也。以回生術救之。
白話
臨產時陣痛頻繁發作,將要分娩卻又生不出來。幾次之後陣痛停止不再來,只有腰部沉重下墜、肚臍腹部輕微疼痛的,醫生必須先探查子宮以觀察胎兒情況。如果胎兒頭部的那層膜沒有破裂,即使經過五六天也不是死胎。給予盤珠煎、脫花煎這類方劑,來等待5其自然分娩即可。不要胡亂用手法催生。如果那層膜已經破裂,產道流出臭液,只有肚臍下方攣急疼痛,而且疼痛不向肛門放射的,大多是死胎。用回生術來救治。
原文
臨產陣痛來甚。往來三四次。兒頭已至產門。二三日尚不下。惟力息微微來。脈沉緩不數者。因陽氣虛餒也。宜救生湯兼以雲母散溫酒調服。若手足微冷者。附子理中湯四逆加人參湯之類。選而用之。併兼用見龍散可也。
白話
臨產時陣痛非常劇烈,來回發生了三四次,胎兒頭部已經到達產門,但兩三天仍然生不出來。只有呼吸微弱地出現,脈象沉緩而不快的,這是因為陽氣虛弱不足。適宜用救生湯加上雲母散用溫酒調服。如果手腳稍微冰冷的,選用附子理中湯、四逆加人參湯這一類方劑來使用,並且同時使用見龍散也可以。
原文
芎歸加桂湯,將產腹痛者。用此神效。
白話
芎歸加桂湯,對於即將生產時腹痛的產婦,用此方有神奇療效。
原文
當歸,川芎,桂枝(各等分)
白話
當歸、川芎、桂枝(各等份)
原文
上銼。每服四錢。水酒各一盞半。煮取半溫服。若嘔者加半夏生薑。此方妙在水酒各半煎。
白話
將上述藥材切碎。每次服用四錢。用水與酒各一盞半,煮取半盞溫服。如果嘔吐的,加半夏、生薑。這個方子的巧妙之處在於水與酒各半煎煮。
原文
清心湯,凡婦人諸般雜病。及胎前產後諸疾。悉能治之。世人以此方為血暈之妙劑。又治金瘡打撲損傷等證。
白話
清心湯,凡是婦女各種雜病,以及懷孕前後、產後的各種疾病,都能夠治療。世人把這個方子當作治療血暈的絕妙方劑。又能治療刀劍外傷、跌打損傷等病症。
原文
萍蓬根(十五錢),大黃(八錢),當歸,川芎,芍藥,乾地黃,黃芩,黃連,沉香(各六錢),人參,檳榔子,木香,細辛,桂枝,丁子,炙甘草(各四錢)
白話
萍蓬根(十五錢)、大黃(八錢)、當歸、川芎、芍藥、乾地黃、黃芩、黃連、沉香(各六錢)、人參、檳榔子、木香、細辛、桂枝、丁子、炙甘草(各四錢)
原文
上藥除丁子沉香肉桂木香。在外不炒。余藥合為一劑。用好酒一杯。將藥潤濕。入鍋內。炒至黃色為度。取起攤地上。候冷入前四味。每三四錢。以麻沸湯浸。須臾絞去滓服。再以滓以水一杯半煮。取一杯溫服。
白話
以上藥材除了丁子、沉香、肉桂、木香這四味藥,不在外面炒之外,其餘藥材合為一劑。用好酒一杯將藥潤濕,放入鍋內,炒至黃色為度。取出攤在地上,等冷卻後加入前面那四味藥。每次用三四錢,用滾開的熱水浸泡,片刻後絞去藥渣服用。再將藥渣加水一杯半煮,取一杯溫服。
原文
安榮湯,治血暈妙方。
白話
安榮湯,是治療血暈的妙方。
原文
萍蓬根(酒炒五錢),人參,白朮,當歸,川芎,黃芩,黃連,桂枝,木香(各一錢),甘草(三分)
白話
萍蓬根(用酒炒過,五錢)、人參、白朮、當歸、川芎、黃芩、黃連、桂枝、木香(各一錢)、甘草(三分)