產科發蒙

卷二

妊娠浮腫第七

卷二23
原文
妊娠兩腳腫者。先賢謂之子氣。或名脆腳。或呼皺腳。亦通身腫滿者。名曰胎水。曰胎腫。曰子腫。凡孕婦四五月以後。兩腳微腫者。十居其六七。蓋以胎漸長。脾氣失運行。膀胱錯氣化而不能通暢津液。因致腳腫。木通散。防己散。雙全散。宜擇用。其最輕者。雖不藥產後自消散。
白話
懷孕期間雙腳腫脹的,前代醫家稱之為「子氣」。有的稱為「脆腳」,有的稱為「皺腳」。也有全身腫脹滿實的,叫做「胎水」、「胎腫」、「子腫」。凡是孕婦在懷孕四、五個月以後,雙腳稍微腫脹的,十個裡面有六七個。這是因為胎兒逐漸長大,脾氣失於運行,膀胱氣化失常而不能通暢輸布津液,因而導致腳腫。木通散、防己散、雙全散,可以選用。其中病情最輕的,即使不吃藥,產後也會自行消散。
原文
若面目浮腫者。全生白朮散。分心氣飲。腰腳腫者。腎氣丸。通身腫滿。小便赤澀。不大便者。宜澤瀉散。尚大便不通兼用龍飛丸。以知為度。又有腫滿之稍盛。妊中不得消。往往延產後而加甚者。治法見產後。宜參考焉。若夫遍身洪腫甚者。動輒子僵於腹中。而產母亦殆。
白話
如果面目浮腫的,用全生白朮散、分心氣飲。腰腳腫的,用腎氣丸。全身腫滿,小便赤澀,大便不通的,宜用澤瀉散。如果大便不通,兼用龍飛丸,以藥力見效為度。又有腫滿稍為嚴重,懷孕期間不能消退,往往延續到產後而更加嚴重的,治法見產後篇,應當參考。至於全身嚴重洪腫的,往往導致胎兒死在腹中,而產婦也危險。
原文
可不畏哉。又有一種挾濕毒而腫滿者此症初必有身發瘡疥。或陰門瘙癢等候。詳詢之果然。宜用龍膽瀉肝湯。
白話
難道不應該畏懼嗎?又有一種夾雜濕毒而腫滿的,此症初期必定有身體發出瘡疥,或者陰門瘙癢等症狀。詳細詢問之下果然如此。宜用龍膽瀉肝湯。
原文
木通散,治妊娠有水氣。兩腿手足浮腫。
白話
木通散,治療懷孕期間有水氣,兩腿及手足浮腫。
原文
木通,香附子,陳皮,烏藥,木瓜,紫蘇(各等分),甘草(減半)
白話
木通、香附子、陳皮、烏藥、木瓜、紫蘇(各等分),甘草(減半)
原文
上每服五錢。生薑三片。水煎溫服。
白話
以上每次服用五錢。加生薑三片,用水煎煮,溫服。
原文
防己散,治脾虛遍身浮腫。腹脹喘促。小便不利。
白話
防己散,治療脾虛導致的全身浮腫,腹脹氣喘,小便不利。
原文
防己(三錢),桑白皮(炒),紫蘇莖葉,茯苓(各五分),木香(二分)
白話
防己(三錢)、桑白皮(炒)、紫蘇莖葉、茯苓(各五分)、木香(二分)
原文
上生薑水煎。溫服。
白話
以上加生薑,用水煎煮,溫服。
原文
雙全散(證治大還),孕婦四肢腫。宜護胎調養。
白話
雙全散(出自《證治大還》),孕婦四肢腫脹。宜保護胎兒,調理養護。
原文
當歸,白朮,蒼朮,防風,木通,茯苓,豬苓,桂枝(名中),甘草(小)
白話
當歸、白朮、蒼朮、防風、木通、茯苓、豬苓、桂枝(名中)、甘草(小)
原文
上水煎服。
白話
以上用清水煎服。
原文
全生白朮散(女科撮要),治妊娠面目虛浮。四肢腫如水氣。名曰胎腫。(石頑云。此方較澹寮五皮湯稍善。中間惟白朮易桑皮而功用懸殊。點鐵成金手也。)
白話
全生白朮散(出自《女科撮要》),治療懷孕期間面目虛浮,四肢腫得像水氣一樣。稱為胎腫。(張石頑說:此方比起《澹寮》五皮湯稍好。中間只是用白朮代替桑皮,而功效卻差別很大,真是點鐵成金的手法。)
原文
白朮(上),生薑皮,陳皮,大腹皮,茯苓(各中)
白話
白朮(上等劑量)、生薑皮、陳皮、大腹皮、茯苓(各中等劑量)
原文
上各為末。每服二錢。米飲下。
白話
以上各藥研為細末。每次服用二錢,用米湯送下。
原文
分心氣飲(局方),治一切氣不化。胸膈痞悶。身面虛脹。
白話
分心氣飲(出自《太平惠民和劑局方》),治療一切氣機不化,胸膈痞悶,身體面部虛脹。
原文
木通,芍藥,肉桂,茯苓,桑白皮,腹皮,半夏,陳皮,青皮,甘草,羌活(各中),紫蘇(上)
白話
木通、芍藥、肉桂、茯苓、桑白皮、大腹皮、半夏、陳皮、青皮、甘草、羌活(各中等劑量),紫蘇(上等劑量)
原文
每服三錢。水一盞。生薑三片。棗二枚。燈心五莖同煎。至七分服。
白話
每次服用三錢。用水一盞,加生薑三片、紅棗二枚、燈心草五莖一同煎煮,煎至七分時服用。
原文
腎氣丸加車前子牛膝亦可。(方見前)
白話
腎氣丸加車前子、牛膝也可以。(方劑見前)
原文
澤瀉散(婦人良方),治妊娠遍身浮腫。上氣喘急。大便不通。小便赤澀。
白話
澤瀉散(出自《婦人良方》),治療懷孕期間全身浮腫,氣逆喘息,大便不通,小便赤澀。
原文
澤瀉,桑白(炒),木通,枳殼(麩炒),檳榔,茯苓(各五分)
白話
澤瀉、桑白皮(炒)、木通、枳殼(麩炒)、檳榔、茯苓(各五分)
原文
上生薑水煎。○按證治大還。加紫蘇莖葉。
白話
以上加生薑用水煎煮。○根據《證治大還》,加紫蘇莖葉。
原文
龍飛丸(見傷寒啟微下),龍膽瀉肝腸(見黴癘新書)
白話
龍飛丸(見《傷寒啟微》下卷),龍膽瀉肝腸(見《黴癘新書》)