產論

卷三 已娩

一 諸論(1)

卷三 已娩14
原文
論曰:俗斷臍帶,必先急系之,以物墜住,蓋恐其或上衝也。殊不知胞衣本自無上衝之理也,莫為是拘拘者而可也。又屬臍僅留三四寸,斷之可也。胞衣小者五寸,大者八寸,孿胎者一尺;又余嘗見其堅如石者焉。
白話
論說:世俗斷臍帶,必定先急忙繫住它,用東西墜住,大概是擔心它可能會上衝。殊不知胞衣本來就沒有上衝的道理,不必這樣拘泥就可以了。另外臍帶只留三四寸,剪斷就可以了。胞衣小的留五寸,大的留八寸,雙胞胎留一尺;我又曾經見過胞衣堅硬如石的。
原文
胞衣夏月經一日輒糜爛,如冬月者耐二日。但二三日不得下者,雖稍糜爛,尚無甚害。過此則必須用手法下之,不然貽禍不小也矣。
白話
胞衣在夏天經過一天就會腐爛,像冬天則能耐兩天。但兩三天還不下來的,雖然稍微腐爛,還沒有什麼大害。超過這個時間就必須用手法取下,不然遺留的禍害不小啊。
原文
凡胞衣不下,而醫為下之者,其按腹之法,但當自其小腹按摩之,而切勿按其前腹。如誤按前腹者,則愈按愈縮,而肚帶之斷余,恐復盡入腹中矣。子既下,而胞衣尚在腹內者,其衣附蒂之處,猶反向上;胞衣依附子宮裡最高處。下之自有法,不知者妄摩其腹,則愈摩愈入,終不能下,此不可不知也。
白話
凡是胞衣不下,而醫師要幫她取下的,按壓腹部的方法,只應該從她的下腹部按摩,而千萬不要按壓她的前腹。如果誤按前腹,就會越按越縮,而臍帶斷掉的部分,恐怕會全部再次進入腹中。胎兒已經產下,而胞衣還在腹內的,胞衣附著在蒂的地方,仍然反向上方;胞衣依附在子宮裡最高的位置。取下它自有方法,不懂的人胡亂按摩腹部,就會越按摩越進入,最終不能下來,這不可不知道。
原文
凡產後三日,必用折衝飲,而無拘諸外症與虛實焉。惡露未盡者,百患立生,危斃可待也。慎之,慎之!
白話
凡是產後三天,一定要用折衝飲,而不拘泥於各種外症與虛實。惡露未排盡的,各種病患立刻產生,危險死亡可以等待。謹慎啊,謹慎啊!
原文
腸脫已收後,欲小便者,必須用綿衣抵承而使溺其上也。又宜分開兩踵出尻外而坐,不然恐復出也。用第一和劑調理之可也。
白話
腸脫已收復後,想要小便的,必須用棉衣抵住承接而讓小便排在它上面。又應該分開兩腳跟露出肛門外而坐,不然恐怕會再次脫出。用第一和劑調理就可以了。
原文
產後發血暈者,率以分娩後輒起步,自動其委食之府,而瘀血之氣挾之,上逼心下爾。不為輒起行者,血暈莫發矣,不可不知也。
白話
產後發生血暈的,大都是因為分娩後就立刻起身走動,自己活動了胃腑,而瘀血的氣挾帶著,向上逼迫心臟下方罷了。如果不立刻起身行走,血暈就不會發生,不可不知道。
原文
俗習產後防風冷甚嚴,其愚謹者,至有塞隙墐牖者。往往見人家產後,戶牖密閉,中多設火爐以烈焰逼蒸,遂使產婦血氣逆煽,而致弗救者,不可不以為戒也。產婦唯不可令其下身當風耳;其佗居處飲食,一從其平日而可也。
白話
世俗習慣產後防風寒非常嚴格,那些愚昧謹慎的人,甚至有人堵塞縫隙、塗抹門窗。常常見到人家產後,門窗緊閉,中間多設置火爐用烈焰逼烤,於是使產婦血氣逆亂煽動,而導致無法救治的,不可不以此為戒。產婦只不可以讓她的下身當風罷了;其他居住飲食,完全依照她平日就可以了。
原文
產後當禁白梅、黑豆。蓋白梅酸收,恐使惡露難下也;黑豆之性能消藥氣,恐服湯無效也。
白話
產後應當禁止白梅、黑豆。因為白梅酸收,恐怕會使惡露難以排出;黑豆的性能能消減藥氣,恐怕服用湯藥無效。
原文
凡產婦分娩後,切無使起步,又切無用產椅。當倚蓐高枕,而右側臥,則新產後可以保無不虞之憂矣。
白話
凡是產婦分娩後,千萬不要讓她起身走動,又千萬不要用產椅。應當靠在蓐褥上墊高枕頭,而右側臥,這樣新產後可以保證沒有意外之憂了。
原文
難產而醫為救免之者,蓐臥半時許,率多振身發熱而氣急,無懼也。不血暈故振身而氣急也;多與參附故發熱也。
白話
難產而醫師救助脫險的,在床上躺臥半小時左右,大多會身體顫抖發熱而氣急,不要害怕。因為沒有血暈所以身體顫抖而氣急;因為多用參附所以發熱。
原文
凡產後用藥,勿用香竄之劑,以其血弱易奪也。難產而醫為救免之者,子已出後,當須候產母氣息已定,然後更下其胞衣,恐使母氣暴索也。
白話
凡是產後用藥,不要用香竄的藥劑,因為產後血弱容易被奪氣。難產而醫師救助脫險的,胎兒已經產出後,應當等待產母氣息已經平定,然後再取下她的胞衣,恐怕會使母氣突然衰竭。
原文
產後乳汁不出者,必待三十日,而乳出焉。蓋舊瘀已盡而新血行也。
白話
產後乳汁不出來的,一定要等到三十天,乳汁才會出來。因為舊瘀血已盡而新血運行。
原文
產後十四五日,當忌浴。蓋新產惡露未盡,血氣又虛,而浴則腠理大開,虛邪必襲,至與瘀血熱氣相搏,則其生禍害決非淺淺也矣。多見人家守俗習陋規,產後六日鹽湯浴之,浴後冒衣,令汗大出;由是平穩之產婦,忽變成發狂讝語,若大熱發斑等惡症,或遂致虛羸不起之病者,生平所見者不可勝舉矣。故余當治產婦,他一切禁忌皆無所拘,而獨於沐浴,嚴加防禁者為之也。產後八日,當厚被覆下身,以熱湯濡巾,盡拭去其汙痕。畢後又脫上體,別拭之,則身得清潔,功與浴同,而賊風無所乘襲矣。
白話
產後十四五天,應當忌諱洗澡。因為新產惡露未盡,血氣又虛,而洗澡則腠理大開,虛邪必定侵襲,以至於與瘀血熱氣相搏鬥,那麼它產生的禍害絕非淺淺啊。常見人家守著俗習陋規,產後六天用鹽湯洗澡,洗澡後穿衣,讓汗大出;從此平穩的產婦,忽然變成發狂譫語,像大熱發斑等惡症,或者最終導致虛弱不起的疾病,生平所見多得數不完。所以我治療產婦時,其他一切禁忌都沒有拘泥,而唯獨對沐浴,嚴加防禁就是為此。產後八天,應當用厚被蓋住下身,用熱湯浸濕毛巾,完全擦去污痕。完後又脫掉上衣,另外擦拭,那麼身體得到清潔,功效與洗澡相同,而賊風沒有機會侵襲了。
原文
蓐勞有二種:一屬虛證,一屬瘀血。必十日後發其病。頭痛發熱而咳,身體無所不惡。其善食而乳出濃汁者,為血虛;如瘀血,則血氣上逆,其人不食少乳。
白話
蓐勞有兩種:一種屬於虛證,一種屬於瘀血。必定在十天後發病。頭痛發熱而咳嗽,身體沒有哪裡不難受。那些食慾好而乳汁流出濃汁的,是血虛;如果是瘀血,則血氣上逆,那個人不進食、乳汁少。