原文
治術曰。夫妊娠之治莫要於臨產。而其間救護居十八。而湯藥居其二焉。故救護失術則湯藥無效矣。然乃今之醫。徒論湯藥之性而不知講救護之術。至其產母坐草起居之宜。與生子臨盆死生之候。一任之產婆。漫然不加省。即遇其稍危難者。瞠然疑阻。坐視其子母兩斃。此豈救患濟生者之所為乎。且夫世所有產婆者。並皆孤嫠寡嫗之不得已為業者。乃無知之一女子。而徒知滌浴拂拭之事而已。豈足與謀死生決成否哉。故救護之術之於妊娠之治也。不可不講者明矣。其術五。一曰坐草。二曰抒倒。三曰整橫。四曰舉孿。五曰回生。
治術說：妊娠的治療，沒有比臨產更重要的了。而在其中，救護佔了十分之八，湯藥只佔十分之二。所以救護不得法，則湯藥無效。然而現今的醫生，只討論湯藥的藥性，卻不知道講究救護的方法。至於產婦坐草起居的適宜，以及生子臨盆死生的徵候，一概交給產婆，漫不經心不加省察。即使遇到稍微危難的情況，也只是瞪眼疑惑阻礙，坐視母子兩亡。這難道是救患濟生的人所應該做的嗎？況且世上所有的產婆，都是孤寡老婦不得已以此為業，不過是無知的一個女子，只懂得洗滌擦拭的事情而已，哪裡能夠與她們謀劃死生、決定成敗呢？所以救護之術對於妊娠的治療，不可不講究是很明顯的了。其方法有五：一叫坐草，二叫抒倒，三叫整橫，四叫舉孿，五叫回生。
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坐草曰。將分娩疼痛者。當使人以手常上下抑按其腰八髎冗以下而為之不休。既而其痛稍下。頻欲大便。則令之解衣坐草。其坐法亦宜分開足踵。全出尻外而坐。是時醫先坐產婦之前。令其兩手憑肩嬰項以舉體倚任之。而醫於是當以右手裹綿衣進自婦股間。以其腕骨抵承婦之尾骶骨。而使坐之。而其左手抱持婦。每陣疼至即以右手昂按迎起。而左手緊抱舉上之。已得陣疼一再至。後則當先去其綿衣。以食中兩指入陰。探之以候其胎橫逆與否。其法當先向肛門而入指頭。卻轉向上探之。是時子宮口尚內斂。兒在其中。而頭尚冒膜探之。若濡帛者即膜也。如出宮者。則口已張開。而子亦出頂。雖尚冒膜。指頭易探。即未出子宮者。其膜中水漿飽滿。欲迸未迸。使產婦腰股痛殆如裂。醫當待其張時。爪破之。水泄氣達則其痛減半。母氣已旺。則出娩益易也。胞水已泄。乃為免產之候。醫當自踞小几。以左右膝頭。緊挾婦之小腹。使子胎無地欹側。仍又右手昂按。左手舉上。如前法。蓋子出子宮。輒已直下。其頭頂倒撐產母會陰。而穀道挺出。眼中火出。痛極脈移。則激轉跳脫而得出於產戶。故世間產婦有因分娩致陰門下裂者。亦以其激轉脫出之時。產婆不加意按其肛門之過也。是故右手之昂按之者。尤為坐草之緊要矣。不可不審慎用其意也。其左手舉上之法。亦當要每舉上。必使產母下肚與醫人之肩膊相摩切。微帶壓推之意。
坐草說：將要分娩疼痛的時候，應當讓人用手經常上下按壓她的腰八髎穴以下部位，並且不停地做。等到疼痛稍微向下，頻頻想大便時，就讓她解開衣服坐草。坐的方法也應該分開腳跟，完全露出臀部外面來坐。這時醫生先坐在產婦前面，讓她兩手搭在醫生的肩膀和脖子上，把身體依靠在醫生身上。醫生於是用右手裹著綿衣，從產婦兩腿之間伸進去，用腕骨抵住產婦的尾骶骨，讓她坐好。而左手抱住產婦，每次陣痛來臨時，就用右手向上按壓迎起，左手緊抱向上舉起。等到陣痛來過一兩次之後，就應當去掉綿衣，用食指和中指兩指進入陰道，探測以觀察胎兒是否橫逆。方法應當先向肛門方向進入指頭，然後轉向上探測。這時子宮口還向內收斂，胎兒在其中，頭部還蒙著胎膜探測，如果感覺像濕潤的帛布就是胎膜。如果已經出了子宮，則宮口已經張開，胎兒也露出頭頂，雖然還蒙著胎膜，指頭容易探到。如果還沒有出子宮，則胎膜中的水漿飽滿，將要迸出而未迸出，使產婦腰腿疼痛幾乎像裂開一樣。醫生應當等待宮口張開時，用指甲破開胎膜，水泄氣通則疼痛減半。產婦氣力已經旺盛，則分娩更容易。胞水已經泄出，就是免產的徵候。醫生應當自己坐在小凳子上，用左右膝蓋緊緊夾住產婦的小腹，使胎兒沒有傾斜的空間。仍然用右手向上按壓，左手向上舉起，如前法。因為胎兒出了子宮，就立刻直下，頭頂倒撐產婦的會陰，而肛門挺出，眼中冒火，疼痛劇烈脈搏移動，就會激轉跳脫而從產門出來。所以世間產婦有因分娩導致陰門下裂的，也是因為在激轉脫出之時，產婆沒有注意按壓肛門的過錯。因此右手向上按壓的方法，尤其是坐草的關鍵，不可不審慎用心。其左手向上舉起的方法，也應當每次舉起時，必須使產婦的下腹部與醫生的肩膀相互摩擦，稍微帶有壓推的意思。
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前法或又用。使產婆在產母背後。按拒其穀道無挺出。醫在前兩膝挾小腹。用兩手撐側骨。自小腹逼勒起。頻頻為之。而相湊於神闕上。而候子已及肛門。急使產婆疾以兩手指。互編相連。自背後承產婦之下肛。以腹抵當而微舉提之。則殊易達生也。但疼痛甚者。唯當用昂按。
前法或者又用：讓產婆在產婦背後，按壓阻止肛門不要挺出。醫生在前面用兩膝夾住小腹，用兩手撐住側骨，從小腹向上逼勒，頻頻做，並且集中在神闕穴上。等到胎兒已經到達肛門，趕快讓產婆迅速用兩手指互相編連，從背後托住產婦的下肛，用腹部抵擋並稍微向上舉提，則特別容易順產。但疼痛厲害的，只應當用昂按法。
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其二抒倒曰。探之子宮中。得子足踵者。醫先以手推入之。仍使婦倚蓐高枕。開股仰臥。而後重捫其足大指。審知是左是右。得左足者。卻更索其右足。得右足者。卻索其左足。既齊得之。則以其手中指兩股間。而各挾捉其左右足令無所滑脫。而後醫自聳其腰。據膝頭用力。急引提而拔之。即陰戶不傷而得免產矣。如或醫未至前子已露足。產婆亦已不能推入之。而至使露膝若股髀者。則不得復索其左右而齊之。蓋緩之則產母不勝痛苦。尋必致斃。且其子亦難活者必矣。唯當急以綿衣裹之。而聳腰引提。各從其方拔之如前法。則其一邊之腳自隨之奮挺而出。急用此法者。子母或俱全。若遲緩不決。或又不知其倒產初不可使轉生者也。則必因此事致子母兩斃。懊悔無及矣。如又如前法引拔之。而子已係死胎。項骨更拒留於橫骨間者。當令婦俯首就地。開股蒲伏。而綿衣裹兒。左手緊捉牽持。而以右手大拇指。不拘是頸是喉。疾撲而下之。左手就勢齊時聳腰引拔。即得免產。凡此類並不可使其子沿陰門下邊而拔之。必令陰門下裂。當向陰門上邊而引拔之。則無所傷裂。所以必用聳腰也。又有探之得子臀尻者。名曰坐產。當推入之。後按腹使其展腳。而後捉拔之。如已死胎。則依回生術救之。
其二抒倒說：探測子宮中，摸到胎兒的腳跟時，醫生先用手推入，仍然讓產婦靠著褥子高枕，分開大腿仰臥，然後重複摸她的腳大拇指，仔細辨認是左是右。得到左腳，就再尋找右腳；得到右腳，就再尋找左腳。等到齊全得到後，就用中指在兩腿之間，分別夾住左右腳，使其不滑脫。然後醫生自己聳起腰，靠著膝頭用力，迅速向上提拉拔出，這樣陰戶不傷就能順利分娩。如果醫生未到之前胎兒已經露出腳，產婆也已經不能推入，以至於露出膝蓋或大腿，則不能再尋找左右腳來對齊。因為拖延則產婦不能忍受痛苦，不久必定死亡，而且胎兒也很難存活。只應當趕快用綿衣包裹，然後聳腰提拉，各從其方向拔出如前法，則其一邊的腳自然隨之奮力挺出。緊急使用此法，母子或許都能保全。如果遲緩不決，或者又不知道倒產最初不可使其轉生，則必定因此導致母子雙亡，懊悔不及。如果又按前法提拉拔出，而胎兒已經是死胎，頸骨更卡在恥骨之間時，應當讓產婦低頭伏地，分開大腿匍匐，用綿衣包裹胎兒，左手緊握牽拉，而用右手大拇指，不論是頸是喉，迅速向下按壓，左手順勢同時聳腰提拉拔出，就能分娩。凡是這一類，不可使胎兒沿著陰門下邊拔出，必定導致陰門下裂，應當向陰門上邊提拉拔出，則不會傷裂。所以必須用聳腰。又有探測到胎兒臀部尾骨的，叫做坐產，應當推入，然後按壓腹部使其伸展腳，而後捉住拔出。如果已經是死胎，則依回生術救治。
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其三整橫曰。探子宮中。得手指若子元曲肱。而肘見者。醫先以手推入之。仍令婦高枕。而開股仰臥。而後左手入子宮。按拒其所露手指若臂頭。而右手就其婦之左邊小腹。捫得其胎。用力推上之。務令順正。則子即正生焉。
其三整橫說：探測子宮中，摸到手指或胎兒彎曲手臂而肘部露出的，醫生先用手推入，仍然讓產婦高枕，分開大腿仰臥。然後左手進入子宮，按壓阻止所露出的手指或臂頭，而右手在產婦的左邊小腹，摸到胎兒，用力向上推，務必使其順正，則胎兒就能正常分娩。
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其四舉孿曰。除雙逆外。孿胎皆可得令免產。唯駢首向下者。探之令其頭少退者。卻在後。而其頭少進者。先出焉。其法兩手各就婦之小腹。而其應使在後者。自橫骨際推而上之。應使先出者。自小腹上推而下之。則易免矣。但其婦亦須高枕仰臥如前法。
其四舉孿說：除雙逆之外，雙胞胎都可以設法使其分娩。只有雙頭向下的，探測時讓其頭稍微退後的，則在後；而頭稍微前進的，先出來。方法：兩手分別放在產婦的小腹，而應該讓在後的，從恥骨邊緣向上推；應該讓先出的，從小腹上方向下推，則容易分娩。但產婦也須高枕仰臥如前法。
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而其應使後出者之所位就令婦身差帶微側而臥。尤為易得施功也。其孿胎一順一逆者。亦各照前手法。用之而免焉。如駢首向下者。而胎已死於腹中分行而並下。其頭各入兩股。急難相湊至者。其法與生胎駢首同。
而應該讓後出的胎兒的位置，就讓產婦身體稍微帶點側臥，尤其容易施功。雙胞胎一順一逆的，也各照前手法，使用而分娩。如果雙頭向下，而胎兒已經死在腹中，分開並行而下，其頭各進入兩腿，緊急難以互相湊合到達的，其方法與活胎雙頭相同。
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其五回生曰。凡橫產露手。已及臂肘若膊者。不唯其子不可得兔。而母亦必因之致斃。如子未出而死於腹中者亦然。於是有茲一術。有微意難以筆授。雖然余常驟用此。救人之橫災。挽回周全。殆以千數。唯弟子輩亦有一二繼之者焉云。
其五回生說：凡是橫產露出手臂，已經到臂肘或肩膀的，不僅胎兒不能娩出，而且產婦也必定因此致死。如果胎兒未出而死於腹中的也是如此。於是有這一種方法，有微妙之意難以用筆傳授。雖然如此，我曾經突然使用此法，救人的橫災，挽回周全，大約有上千例。只有弟子輩也有一二人繼承了此法。
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