原文
負笈行醫,周遊四方,俗呼為走方。其術肇於扁鵲,華佗繼之。
白話
背著書箱行醫,遊歷各地,世俗稱為「走方」。這門技藝起源於扁鵲,華佗繼承發揚。
原文
故其所傳諸法與國醫少異:治外以針刺蒸灸勝;治內以頂、串、禁、截勝。取其速驗,不計萬全也。
白話
因此他們所傳授的各種方法與正規醫術略有不同:治療外症以針刺、蒸療、艾灸為擅長;治療內症以頂法、串法、禁法、截法為擅長。追求迅速見效,不考慮是否萬全。
原文
手所持器以鐵為之,形如環盂,虛其中,置鐵丸,周轉搖之,名曰虎刺。乃始於李次口。次口,走醫也。常行深山,有虎齧刺於口,求李拔之。次口置此器於虎口,為拔其刺。後其術大行,名聞江湖。
白話
手中拿的器具用鐵製成,形狀像環形盂盆,中間空的,放進鐵丸,轉動搖晃它,名叫「虎刺」。這是從李次口開始的。次口是走方醫。常常行走於深山,有老虎咬了刺扎在口裡,請求李次口拔除。次口把這個器具放進老虎口中,替牠拔出了刺。後來他的醫術大為盛行,名聲傳遍江湖。
原文
祖其術者率持此以為識,即名虎刺云(三才藻異作虎撐)。
白話
沿襲他醫術的人大都拿著這個作為標識,就稱為虎刺(《三才藻異》寫作「虎撐」)。
原文
手所持藥囊曰無且囊,云秦無且所用者。針曰鈹針。有小袋曰羅星袋。有小尺曰分脈尺。有藥點之鏡曰語魅。有馬口鐵小筒,用以取牙,曰折脆。所作偽藥皆曰何兼。市草藥曰夾草。持竿布,賣膏藥,曰貨軟。作道妝僧服曰遊方。用針曰挑紅。用刀曰放紅。撮痧曰標印。艾火曰秉離。水調曰填冷。與人治病曰打樁。兩人合治曰攏工。共分酬金曰破洞。賺人財帛曰撈爪。脫險曰出洞。如此之類不能悉載,略舉一、二焉。
白話
手中拿的藥囊叫做「無且囊」,據說是秦朝無且所使用的。針叫做「鈹針」。有小袋子叫做「羅星袋」。有小尺叫做「分脈尺」。有點藥的鏡子叫做「語魅」。有馬口鐵的小筒,用來拔牙,叫做「折脆」。所做的偽藥都叫做「何兼」。買賣草藥叫做「夾草」。拿著竿布、賣膏藥叫做「貨軟」。打扮成道士僧人服裝叫做「遊方」。用針叫做「挑紅」。用刀叫做「放紅」。撮痧叫做「標印」。艾火叫做「秉離」。水調叫做「填冷」。替人治病叫做「打樁」。兩人合治叫做「攏工」。共同分報酬叫做「破洞」。賺取錢財叫做「撈爪」。脫離險境叫做「出洞」。這類的事情不能全部記載,略微列舉一、二罷了。
原文
走醫有三字訣:一曰賤,藥物不取貴也;二曰驗,以下咽即能去病也;三曰便,山林僻邑倉卒即有。能守三字之要者,便是此中之傑出者矣。
白話
走方醫有三字口訣:第一叫「賤」,藥物不取貴重;第二叫「驗」,一嚥下去就能去除疾病;第三叫「便」,山林偏僻之處倉促之間就能具備。能遵守這三字要點的人,便是這一行中的傑出者了。
原文
走醫有四驗,以堅信流俗:一取牙;二點痣;三去翳;四捉蟲。四者皆憑藥力。
白話
走方醫有四種驗方,用來使流俗之人堅信不疑:一是拔牙;二是點痣;三是去除翳膜;四是捉蟲。這四種都靠藥力。
原文
手法有四要:用針要知補瀉;推拿要識虛實;揉拉在緩而不痛;鉗取在速而不亂。志欲敖,禮欲恭,語欲大,心欲小。持此勿失,遂踞上流。
白話
手法有四個要點:用針要知道補瀉;推拿要辨識虛實;揉拉在於緩慢而不痛;鉗取在於迅速而不亂。志向要傲,禮節要恭,說話要大膽,居心要細小。秉持這些不失,就能居於上等地位。
原文
藥上行者曰頂,下行者曰串,故頂藥多吐,串藥多瀉。頂、串而外,則曰截。截,絕也,使其病截然而止。按此即古汗、吐、下三法也。
白話
藥物上行的叫做「頂」,下行的叫做「串」,所以頂藥大多會使人嘔吐,串藥大多會使人腹瀉。除了頂、串之外,就叫做「截」。截,是阻斷的意思,使疾病截然而止。按這就是古代的汗、吐、下三種治法。
原文
然有頂中之串,串中之頂,妙用如神,則又不可以常格論也。
白話
然而有頂法中的串法,串法中的頂法,妙用如神,這就不能用常規來論斷了。
原文
藥有常用之品,有常棄之品,走醫皆收之。病有常見之症,有罕見之症,走醫皆習之。故有二難,曰:用藥難;識症難。
白話
藥物有常用的品种,有常被拋棄的品种,走方醫都加以收集。疾病有常見的症狀,有罕見的症狀,走方醫都要學習。所以有兩個困難:一是用藥難;二是識別症狀難。
原文
非通乎陰陽,察乎微妙,安能使沉疴頓起,名醫拱手?誰謂小道不有可觀者歟!
白話
不通曉陰陽變化,洞察不到微妙之處,怎能讓重病立即好轉,讓名醫拱手欽佩?誰說小技藝沒有可觀之處呢!
原文
然今之煦煦然唯利是求、言偽而辯者,開方則筆似懸槌,臨症則目如枯炭,直謂之醫奴可耳,此走醫之罪人也。
白話
然而如今那些和藹溫和、只求利益、花言巧語的人,開方時筆像懸掛的錘子,面對症狀時眼睛像枯竭的木炭,简直稱他們為醫奴就可以了,這些人是走方醫的罪人。
白話
藥物有不同的特性,不一定每個醫生都需要知道,但走方醫不能不知道。
白話
脈象有奇經八脈,不一定每個醫生都要全部知道,但走方醫不能不知道。
原文
用奇乘間,一時之捷徑也;得心應手,平日之功用也。古人出則行道,入則讀書。蓋醫學通乎性命,知醫則知立命。而一切沴戾不能中之,可以卻病延年。否則己身之厄不能免,又焉能救人之危耶!
白話
用奇方乘機行事,是一時的捷徑;得心應手,是平日累積的功夫。古人出外行醫,回來就讀書。醫學連通性命,知道醫術就知道立身處世之道。而一切妖邪之氣不能侵襲,可以去除疾病、延年益壽。否則自身的困厄都不能避免,又怎能拯救他人的危險呢!
原文
醫本期於濟世,能治則治之,不必存貪得之心。近率以醫為行業,謂求富者莫如醫之一途。
白話
醫生本意在於救世,能治就治,不必存有貪得的心。近來大概把醫術當作行業,說要求富沒有比行醫更好的途徑了。
原文
於是,朋黨角立,趨利若鶩,入主出奴,各成門戶。
白話
於是,朋黨對立,追逐利益像野鴨群飛,投靠一方排斥另一方,各自形成門派。
原文
在延醫者每以病試醫,在為醫者又以藥試病,彼此茫然,迄無成效。幸而偶中,則偽竊標榜。
白話
請醫治病的人常常用病情試探醫生,行醫的人又用藥物試探疾病,彼此都茫然不明,始終沒有成效。僥倖偶然碰對了,就虛假地竊取功勞、互相標榜。
原文
走醫之術類聚既非,鄉里論道罕見精微,惟各挾一長以遨遊逐食,忌則相賊,合則相呼,如雀隼之交,歡屈莫定。有如此者,勿讀吾書。
白話
走方醫的技藝魚龍混雜,同鄉之間論道很少見到精微之處,只是各人挾帶一種長處來遊走謀生,互相嫉妒就互相残害,互相投合就互相呼應,像鳥雀和猛禽的交往,時親時仇沒有定準。有像這樣的人,不要讀我的書。
原文
藥有最驗者曰丹頭,即劫劑是也,病除後必不可再用。走醫多挾此以博效,人每詫為神奇。
白話
藥物中最有效的叫做「丹頭」,就是劫劑,病去除後一定不能再用。走方醫大多挾帶這個來博取效果,人們常常驚訝地視為神奇。
白話
病好後再來求剩餘的藥,就給他丸藥,說可以去除剩餘的疾病。
原文
不知此即藥肆中所棄之根渣,不論寒、熱、溫、和,輒取而銼製為丸,以賤售而貴取,所謂「撈爪」是也。有似此者,勿讀吾書。
白話
不知道這就是藥店裡拋棄的根渣,不論寒性、熱性、溫性、和性,總是取來銼碎製成丸藥,用低價買進高價賣出,就是所謂的「撈爪」。有像這樣的人,不要讀我的書。
白話
醫生靠的是意念,用藥不如用意念,治療如果沒有效果,必定要靠意念來尋求。
白話
如果意念深入到精微之處,自然對病理有透徹的理解,然後用藥沒有不靈驗的。
原文
今則每恃祖方為長技,用而偶驗,則留根不除,俟再發而再獲也。
白話
現在的人卻常常倚仗祖傳秘方作為拿手技藝,用了偶然有效,就保留不放,等待下次復發再來獲取效果。
原文
用而不驗,則率用猛毒之藥以攻之,所謂下殺手也。
白話
用了而不見效,就輕率地用猛烈毒性的藥物來攻治,就是所謂的「下殺手」。
原文
在實症或間有轉機,而虛損之人不且立斃者乎?不知全在平日用心之講求也。
白話
面對實症或許還間或有轉機,但虛損的人不是要立即死亡嗎?不知道這全在於平日用心的研究追求啊。
原文
若終歲群居科諢,入市招搖,貪饕沉凶,不知潛心理道者,勿讀吾書。截法中有點金藥、攔江網、八面鋒。
白話
如果整年成群居住、插科打諢,到市集上招搖撞騙,貪得無厭、沉迷玩樂,不知道潜心研究道理的人,不要讀我的書。截法中有點金藥、攔江網、八面鋒。
原文
如鯽魚霜、中分散、截骨、移毒皆點金藥也。黃鶴丹、青囊丸皆攔江網也。兌金、鯉鯪皆八面鋒也。俱不可不知。
白話
如鯽魚霜、中分散、截骨、移毒都是點金藥。黃鶴丹、青囊丸都是攔江網。兌金、鯉鯪都是八面鋒。都不可不知道。
原文
走醫於內科有變病法,如藥脾丸中之用木瓜露以閉溺竅;掩月散中之用鯉脊鱗以遮瞳神;取貝母中之丹龍睛以弛髓脈;剔刺蝟中之連環骨以縮骨筋。
白話
走方醫對於內科有改變病症的方法,如在藥脾丸中使用木瓜露來封閉尿道;在掩月散中使用鯉魚脊鱗來遮蔽瞳孔;從貝母中取得丹龍睛來放鬆骨髓脈絡;剔除刺蝟的連環骨來收縮骨節筋脈。
原文
外科則用白硃砂以種毒,蛇蕈灰以種瘡,即九種十三根之類。
白話
外科就用白硃砂來種毒瘡,用蛇蕈灰來種瘡口,就是九種十三根之類的方法。
原文
更有合扁豆膏以留瘧,曼陀酒以留癲,甚則醉獸散之可以病牛馬,金針丸之可以困花木,種種不仁,愈降愈甚,良由操技不精,欲藉此遂其罔利之心耳。此書雖盡刪其法,而不能盡絕其傳也。故述其大概,使後來者知所免焉。
白話
更有配合扁豆膏來留住瘧疾,曼陀酒來留住癲癇,嚴重的甚至用醉獸散可以使牛馬生病,金針丸可以使花木枯萎,各種不仁道的手段,越來越厲害。實在是由於操持技藝不精,想要借此滿足他們謀取私利的心罢了。這本書雖然全部刪除了這些方法,但不能完全杜絕它們的流傳。所以陳述大概,使後來的人知道應該避免什麼。
原文
以上十二條從丁氏八千卷樓所藏抄本補入。所論確有見地,且舉其弊而臚列之,足為殷鑑,實不忍使其湮沒不傳也。邁孫再識。
白話
以上十二條是從丁氏八千卷樓所藏的抄本補充收入的。所言論確實有見地,而且列舉弊端一一陳述,足夠作為殷切的借鏡,實在不忍心讓它們埋沒而不能流傳。邁孫再記。
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