浮腫

產後四肢浮腫的，是因為敗血趁著產後虛弱而停積在體內，沿著經脈流入四肢，停留浸淫日漸加深，不能恢復正常，腐敗壞死如同積水，所以導致面色發黃、四肢浮腫。

醫師如果不認識這個病證，就當作水氣病來治療，大量使用利水的藥物，這樣會極度損傷人體的正氣，產後本就虛弱，再用藥物使身體更加虛弱，這叫做「虛虛」，往往導致早逝。

朱丹溪說：產後水腫，必須以大補氣血為主，略微輔助以蒼朮、茯苓來使水濕自然通利。

薛立齋說：前述病證如果是寒水侵犯脾土，適宜調養脾肺；如果是氣虛浮腫，適宜補益脾胃；如果是水氣浮腫，適宜補益中氣，應當參考雜證篇。白朮湯治療心腹堅硬脹大如同覆盤，稱為氣分證。枳實一兩半、白朮三兩。

以上藥物切碎，每次取四錢，用水一盞半，煎煮至七分，去除藥渣後溫熱服用，腹部變軟即表示痊愈。

乾漆散治療產後遍身浮腫疼痛以及產後血水等證候。乾漆、大麥糵等分。

以上各研為細末，在新瓦罐中先鋪一層麥糵，再鋪一層乾漆，如此層層填滿，用鹽泥封固，用火煅燒至通紅，放冷後研為細末，凡是產後各種疾病，用熱酒調服二錢。丹溪方。

治療產後浮腫、小便少、口渴、惡寒、無力、脈象沉緊，這是體虛夾有濕熱，適宜補益中氣、導引水濕、行氣通滯就可以治愈。

白朮二兩半、陳皮一兩、川芎半兩、木通五錢、茯苓三錢。

以上用水煎煮，送服與點丸二十五粒。附：與點丸，用黃芩炒後研為細末，用粥糊製成丸，也叫清金丸。奪魂散治療產後虛腫喘促，利小便就能痊愈。

生薑三兩取汁、白麵三兩、大半夏七枚。

以上用生薑汁和麵，包裹半夏製成七個小餅子，煨至焦熟後研為細末，用水調服一盞，小便通利就是有效。加味八物湯治療產後遍身浮腫、氣急潮熱。

人參、白茯苓、熟地黃、小茴香各三錢，白朮、川芎、當歸、白芍、香附子各五錢，甘草、黃芩、柴胡各一錢。

以上切碎分為五劑服用，每劑用水一鍾半，生薑三片，煎至七分，空腹時溫熱服用。

如果腹痛就加延胡索、枳殼、白芍加倍；嘔吐噁心就加藿香、砂仁；咳嗽就加五味子、款冬花。加減濟生腎氣丸

治療產後以及一切脾胃虛損、腰重腳腫、小便不利，或者肚腹膨脹、四肢浮腫，或者喘急痰盛，已成蠱證，其效果如同神驗。

白茯苓二兩、附子半兩，車前子、山茱萸、川牛膝、肉桂去皮、澤瀉、山藥、牡丹皮各一兩，懷地黃四兩，用酒拌勻蒸熟搗成膏。

以上研為細末，加入蜂蜜煉製成丸，如梧桐子大小，每次服用七八十丸，空腹時用白開水送下。