痙疾

產後血虛，腠理不夠密固，所以容易出汗。如果再遇到風邪侵襲，就會變成痙病。痙病的症狀是牙關緊閉不能張開，背部僵硬挺直，像癇證發作的樣子。應當盡快撬開嘴巴，灌服小續命湯。如果稍有延緩就會汗出如雨，手在空中摸索抓握的，就無法救治了。

薛立齋說：產後發作痙病，是因為失血過多，元氣極度虧損，或者外邪相搏，導致牙關緊急緊閉，四肢痙攣僵硬，或者腰背向後反張，肢體抽搐。

如果有汗而不怕冷的，稱為柔痙；如果沒有汗而怕冷的，稱為剛痙。產後患上此病，確實是由於失血過多，筋脈失去滋養而導致的。

所以傷寒病中出汗或瀉下過多，潰瘡膿血大量流失，患上此病就是危重症候，應當大補氣血，大多可以保證沒有危險。如果再去攻伐風邪，就必然死亡了。

有一位產婦牙關緊急，腰背反張，四肢抽搐，兩眼接連眨動，我認為是失血過多，元氣虧損，陰火熾盛，用十全大補湯加炮薑，服用一劑後面部甦醒，又服用數劑後康復安穩。

吳江史萬湖家中有位婦女忽然倒下，牙關緊急，已經像死了一樣。

詢問得知是剛生產的產婦走出來，知道是勞累損傷血氣而發作痙病，趕緊用十全大補湯加附子，煎煮滾開。令人扶正她的身體，一個人用手扶正她的面孔。

卻撬開她的嘴巴，灌藥她不嚥下，藥已經冷了，讓她側過臉把藥吐出來，仍扶正她的面孔，再灌服熱藥。

又冷了又灌，這樣反覆五次，才嚥下去，接著灌服熱藥，於是甦醒了。

《夷堅志》記載：杜壬治療郝質子的妻子，產後四日出現癲癇抽搐，眼睛上視，背部彎曲反張。杜壬認為是痙病，给予大豆紫湯、独活汤而治愈。

政和年間，我的妻子剛分娩，還在產褥期，忽然發作此證，頭和腳反過來相接，相距二尺，家人驚恐害怕，讓幾個婢女用力拉扯她，幾個婢女用力拉扯也不能拉直。恰好想起所記載的，藥草中有獨活，於是趕緊用它治療。請的醫生還沒到，連續服用三劑後就能伸直了，醫生到後就痊愈了。之後不再服藥，才知道古人處方的神驗。

產婦四肢攣急的原因，是由於臟腑都虛弱，產後一個月還沒期滿，就早起勞動，動傷了臟腑。虛損還沒恢復，被風邪所侵襲。

風邪冷氣侵襲皮膚經絡，就會使人頑固痲痺沒有知覺，身體瘦弱乏力，氣短。筋脈夾雜寒氣就會攣急。

薛立齋說：前面這些證候如果是肝經風熱血燥，用加味逍遙散治療。

如果沒有效果，用六味地黃丸來補腎水，仍然參照前面雜證中諸風血方論來治療。小續命湯治療產後中風以及剛痙柔痙。

防風（一錢）麻黃（去節）黃芩（去朽）白芍人參（各八分）川芎防己肉桂（各七分）附子（炮，去皮臍）杏仁（去皮尖）麩炒（各五分）甘草（炙，四分）

用薑棗水煎服。春夏加石膏、知母、黃芩；秋冬加官桂、附子、芍藥。柔痙自汗的，去掉麻黃，加葛根。

按上方朱奉議稱剛柔二痙，都可以加減用藥。但產後血氣大虛的人，恐怕不適宜輕易發表。如果邪氣實，脈浮弦有力的，用這個方子固然適宜。

那些虛弱的人，不如用大豆紫湯及防風當歸散。大豆紫湯

治療產後中風癱瘓痙病，背部僵硬牙關緊閉，眼睛直視心中煩熱。如果脈象緊大的不能救治。

川獨活（去蘆，一兩半）大豆（半升）酒（三斤）

先用酒浸泡獨活一兩，煮沸。另將大豆炒到極焦冒煙，迅速投入酒中密封。等冷卻後去掉大豆，每次服用一二小杯，得到微汗就能痊愈。每天服用十次。此藥能祛風、消除血結。如果妊娠胎死腹中，服用此方能夠痊愈。大豆湯

治療產後風痙，不省人事，以及妊娠挾風，一切在產褥期間，各種各樣的病證。

大豆（五合，炒黃）獨活（去蘆）葛根（各八分）防己（去皮，六兩）

以上切碎，每次服用五錢，酒二杯，煎至一杯半，不拘時間，每天服用三次。防風當歸散此方最穩妥。

防風當歸川芎地黃（各一兩）以上每次服用一兩，用水煎溫熱服用。

芎藭散治療產後四肢筋脈攣急疼痛，背項僵硬直挺。

芎藭羌活當歸（各去蘆）酸棗仁（炒）羚羊角屑（各七錢半）防風牛蒡子（炒，各一兩）桂心赤芍藥（各五錢）

以上切碎，每次服用八錢，用水煎煮去渣，溫熱服用，不拘時間。如果服用沒有效果，可用八珍湯。再沒有效果的，用十全大補湯。

產後手足冰冷的，應當艾灸肩井穴。一位產後的婦女每天吃茶粥二十多碗，到一個月後，全身冰冷好幾塊，用手指按她冰冷的地方，冷就從手指下向上，一直響應到心臟，像這樣持續了二年，各種治療都沒有效果。

用八物湯去掉地黃，加入橘紅，放入薑汁、竹瀝各一杯，十次服用後才溫暖過來。