女科仙方

卷四

產後肝痿

卷四5
原文
婦人產後,陰戶中垂下一物,其形如帕,或有角,或二歧,人以為產痿也,誰知是肝痿之故乎?夫產後何以成肝痿也,蓋因產前勞役過傷,又觸動怪怒,以致肝不藏血,血亡過多,故肝之脂膜隨血崩墜,其形似子宮而實非子宮也。若是子宮之下墜,狀如茄子,只到產門而不能越出於產門之外。
白話
婦女產後,陰道中垂下一樣東西,形狀像手帕,有的有角,有的分成兩叉,人們認為是產後痿症,誰知道是肝痿的原因呢?產後為什麼會形成肝痿呢?是因為產前勞累過度受傷,又觸發了怪異的怒氣,導致肝無法藏血,失血過多,所以肝的脂膜隨著血崩而下墜,它的形狀像子宮但實際上不是子宮。如果是子宮下墜,形狀像茄子,只到產門口而不能超出產門之外。
原文
惟肝之脂膜,往往出產門外,至六七寸許,且有黏席,乾落一片如手掌大者,如是子宮墜落,人立死矣,又安得復生乎?治法宜大補其氣與血,而少加升提之品,則肝氣旺而易生,肝血旺而易養,肝得生養之力而脂膜自收。
白話
只有肝的脂膜,常常伸出產門外,長達六七寸左右,甚至黏在蓆子上,乾掉脫落一片像手掌那麼大的。如果是子宮墜落,人會立即死亡,又怎能再活過來呢?治療方法應該大補氣血,並稍微加入升提的藥材,那麼肝氣旺盛就容易生長,肝血旺盛就容易滋養,肝得到生長滋養的力量,脂膜自然就會收回。
原文
方用_收膜湯_:
白話
藥方用收膜湯:
原文
白朮(五錢,土炒),生黃耆(一兩),黨參(五錢),當歸(三錢,酒洗),白芍(五錢),升麻(一分)
白話
白朮(五錢,土炒),生黃耆(一兩),黨參(五錢),當歸(三錢,酒洗),白芍(五錢),升麻(一分)
原文
水煎服,一劑即收矣。或疑產後禁用白芍,恐伐生氣之原,何以頻用而奏功也?是未讀仲景之書者,嗟乎!白芍之在產後不可頻用者,恐其收斂乎瘀也,而謂伐生產之源,則誤矣。況病之在肝者,尤不可以不用,且用之於大補氣血之中,在芍藥亦忘其為酸收矣,又何能少有作崇者乎?矧脂膜下墜,正藉酸收之力,助升麻以提升氣血,所以奏功之捷也。收肝膜全賴白芍之功,不可用炭。
白話
用水煎服,一劑就能收回了。有人懷疑產後禁用白芍,擔心它損傷生氣的根源,為什麼頻繁使用卻能見效呢?這是沒有讀過張仲景著作的人啊!唉!白芍在產後不可頻繁使用,是擔心它收斂瘀血,但說它損傷生產的根源,那就錯了。況且病在肝的患者,尤其不可不用,而且將它用在大量補氣養血的藥方中,芍藥也會忘記它酸收的特性,又怎麼會稍微作祟呢?何況脂膜下墜,正是藉助酸收的力量,幫助升麻來提升氣血,所以見效如此迅速。收肝膜完全依賴白芍的功效,不可用炭炒。