女科仙方

卷二

大便乾結小產

卷二6
原文
妊婦有口渴煩躁,舌上生瘡,兩唇腫裂,大便乾結,數日不得通,以致腹痛小產者,人皆曰大腸之火熱也。誰知是血熱爍胎乎。夫血所以養胎也,溫和則胎受其益,太熱則胎受其損。如其熱以爍之,則兒在胞胎之中,若有探湯之苦,難以存活,則必外越下奔,以避炎氣之逼迫,欲其胎之不墜也得乎?然而血蔭乎胎則血必虛耗。血者陰也,虛則陽亢,亢則害矣。
白話
孕婦有口渴煩躁,舌頭上長瘡,兩唇腫脹裂開,大便乾硬阻塞,好幾天無法排便,因而導致腹痛小產的,大家都說是腸胃的火熱所引起的。誰知道其實是血熱灼傷了胎兒呢。血液是用來滋養胎兒的,溫和時胎兒得到益處,太熱時胎兒就會受損。如果熱度來灼燒它,那麼胎兒在子宮中,就好像用手去探熱湯般的痛苦,很難存活下去,一定會向外向下奔逃,以避開炎熱氣息的逼迫,想要胎兒不墜落可能嗎?然而血液用來蔭護胎兒,血液必然會虛耗。血屬於陰,虛弱就會導致陽氣亢盛,亢盛就會造成傷害了。
原文
且血乃陰水所化,血日蔭胎取給,刻不容緩,而火熾陰水,不能速生以化血,所以陰虛火動。陰中無非火氣,血中亦無非火氣矣。兩火相合。焚逼兒胎,此胎之所以下墜也。治法宜情胞中之火,補腎中之精,則可已矣。或疑兒已下墜,何故再顧其胞;血不蔭胎,何必大補其水?殊不知火動之極,以致胎墜,則胞中純是一團火氣。此火乃虛火也。
白話
況且血液是由陰水所轉化而成的,每天血液用於蔭護胎兒,供給需求刻不容緩,而火勢旺盛時陰水無法快速生成以轉化為血液,所以導致陰虛火動。陰中無非是火氣,血液中也無非是火氣了。兩種火氣相互結合,焚燒逼迫胎兒,這就是胎兒之所以下墜的原因。治療方法應該清除子宮中的火氣,補腎中的精液,這樣就可以痊癒了。或許有人懷疑胎兒已經下墜,為什麼還要顧及子宮;血液不再蔭護胎兒,何必大補陰水?殊不知火動到極點,導致胎兒墜落,那麼子宮中純粹是一團火氣。這個火是虛火啊。
原文
實火可瀉而虛火宜於補中清之,則虛火易散而真火可生。倘一味清涼以降火,全不顧胞胎之虛實,勢必至寒氣逼人,胃中生氣蕭索矣。胃乃三陽,滋養五臟者也。胃陽不生,何以化精微以生陰水乎?有不變為勞瘵者,幾希矣。
白話
實火可以瀉除,而虛火適合在補益中清瀉,這樣虛火容易散去,真火才能產生。如果一味用清涼藥物來降火,完全不顧慮子宮的虛實,勢必會導致寒氣逼人,胃中的生氣衰敗蕭條。胃是足三陽經,滋養五臟的器官。胃中的陽氣不產生,如何能消化精微物質來生成陰水呢?能夠不轉變為勞瘵病的,實在很少見了。
原文
方用_加減四物湯_:
白話
處方使用加減四物湯:
原文
熟地(一兩,九蒸),當歸(一兩,酒洗),白芍(三錢),山梔子(一錢,炒),川芎(一錢),山萸(二錢,蒸),山藥(三錢,炒),丹皮(一錢)
白話
熟地黃(一兩,九次蒸製),當歸(一兩,用酒洗過),白芍(三錢),山梔子(一錢,炒過),川芎(一錢),山茱萸(二錢,蒸過),山藥(三錢,炒過),牡丹皮(一錢)
原文
水煎服,四五劑而全愈矣。此方加條芩一錢尤妙。
白話
用水煎煮服用,服用四五劑就會完全痊癒。這個藥方加入條芩一錢效果更好。