女科仙方

卷二

妊娠浮腫

卷二6
原文
妊娠有至五個月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身頭面俱腫,人以為濕氣使然也,誰知脾肺氣虛乎。夫妊娠雖有按月養胎之分,其實不可拘於月數,總以健脾補肺為大綱。蓋脾統血,肺主氣,胎非血不蔭,非氣不至。脾健則血旺而蔭胎,肺清則氣旺而生子。苟肺衰則氣餒,氣餒則不能運氣於皮膚矣;脾虛則血少,血少則不能運血於肢體矣。
白話
懷孕到了五個月,身體疲倦,飲食沒有味道,先是兩腳腫,漸漸到全身頭臉都腫,人們認為是濕氣造成的,誰知道是脾肺氣虛呢?妊娠雖然有按月養胎的分別,其實不可拘泥於月份,總要以健脾補肺為大綱。因為脾統血,肺主氣,胎兒沒有血就不能滋養,沒有氣就不能到達。脾健全則血旺而滋養胎兒,肺清則氣旺而生子。如果肺衰則氣不足,氣不足就不能運氣到皮膚了;脾虛則血少,血少就不能運血到肢體了。
原文
氣與血兩虛,脾與肺失職,所以飲食難消,精微不化,勢必至氣血下陷,不能升舉,而濕邪即乘其所虛之處,積而成浮腫症。非由脾肺之氣血虛而然耶?治法當補其脾之血與肺之氣,不必祛濕,而濕自無不去之理。
白話
氣與血兩虛,脾與肺失職,所以飲食難以消化,精微物質不能轉化,勢必導致氣血下陷,不能升舉,而濕邪就趁著它所虛弱的地方,積聚而成浮腫症。難道不是因為脾肺的氣血虛弱而導致的嗎?治法應當補脾的血與肺的氣,不必祛濕,而濕自然沒有不去的道理。
原文
方用_加減補中益氣湯_:
白話
方用_加減補中益氣湯_:
原文
黨參(五錢),黃耆(三錢,生用),柴胡(一錢),當歸(三錢,酒洗),白朮(五錢,土炒),茯苓(一兩),甘草(一分),升麻(三分),陳皮(三分)
白話
黨參(五錢),黃耆(三錢,生用),柴胡(一錢),當歸(三錢,酒洗),白朮(五錢,土炒),茯苓(一兩),甘草(一分),升麻(三分),陳皮(三分)
原文
水煎服,四劑即愈,十劑不再犯。夫補中益氣湯之立法也,原長提脾肺之氣,似乎益氣而不補血,然而血非氣不生,是補氣即所以生血。觀當歸補血湯,用黃耆為君,則較著彰明矣。況濕氣乘脾肺之虛而相犯,未便大補其血,恐陰太盛而招陰也。
白話
用水煎服,四劑就痊癒,十劑不再復發。補中益氣湯的立法,原是提升脾肺之氣,看似益氣而不補血,然而血非氣不能生,所以補氣就是生血。看看當歸補血湯,用黃耆為君,就更加明白顯著了。況且濕氣趁脾肺虛弱而侵犯,不宜大補其血,恐怕陰氣太盛而招致陰邪。
原文
只補氣而助以利濕之品,則氣升而水尤易散,血亦隨之而生矣,然則何以重用茯苓至一兩,不幾以利濕為君乎?嗟嗟濕症,而不以此藥為君,將以何者為君乎?況重用茯苓於補氣之中,雖曰滲濕,而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品,多是耗氣之藥,而茯苓與參朮合,實補多於利,所以重用之以分濕邪,即以補氣血耳。
白話
只用補氣而輔助以利濕的藥品,那麼氣升而水尤其容易消散,血也隨之而生。然而為什麼重用茯苓至一兩,不是幾乎以利濕為君藥嗎?唉!濕症,而不以這個藥為君,將以什麼為君呢?況且重用茯苓於補氣藥之中,雖然說是滲濕,但仍是健脾清肺的意思。而且凡是利水的藥品,多數是耗氣的藥,而茯苓與人參、白朮合用,實際上是補多於利,所以重用它來分消濕邪,也就是用來補氣血罷了。