女科仙方

卷四

卷四/產後15
原文
產後泄瀉非雜症,有食泄、濕泄、水穀注下之論。
白話
產後腹瀉不同於一般雜病,有因飲食引起的食泄、因濕氣引起的濕泄,以及水穀不化直瀉而下的情況。
原文
大率氣虛、食積與濕也,氣虛宜補,食積宜消,濕則宜燥。
白話
大致上是由於氣虛、飲食積滯和濕氣所致,氣虛應該補氣,飲食積滯應該消導,濕氣則應該燥濕。
原文
然惡露未淨,速難驟燥,當先服生化湯二三貼,化舊生新,加茯苓以利水道。
白話
然而如果惡露尚未排淨,難以立即使用燥濕的藥物,應當先服用生化湯兩三劑,以化解舊瘀、生成新血,並加入茯苓來通利水道。
原文
俟血生,然後補氣以消食,燥濕以分利水道,使無滯澀虛虛之失。
白話
等到血液生成之後,再來補氣以幫助消化,並用燥濕的方法來分利水道,這樣才不會有停滯澀滯或使虛弱者更虛的失誤。
原文
若產旬日外,方論雜症,尤當淪虛實而治也。如痛下清水,腹鳴米飲不化者,以寒泄治。如糞水黃赤,肛門作痛,以熱泄治之。
白話
如果產後超過十天,才來討論雜病,更應當仔細分辨虛實來治療。例如腹痛、瀉下清水,肚子咕嚕叫且米湯不消化,這是寒性腹瀉。如果糞便水樣黃赤,肛門疼痛,則按熱性腹瀉來治療。
原文
有因飲食過多,傷脾成泄,氣臭如敗卵,以食積治之。
白話
有因為飲食過多,損傷脾胃導致腹瀉,排泄物氣味像腐敗的雞蛋,這就按飲食積滯來治療。
原文
又有脾氣久虛,少食,食下即鳴急,盡下所食之物,方覺快者,以虛寒泄治之。治法寒則溫之,熱則清之。
白話
還有一種是脾氣長期虛弱,吃得很少,但食物一下肚就肚子急響,必須把吃進去的東西全部拉出來才覺得舒服,這就按虛寒性腹瀉來治療。治療原則是寒性的就溫補,熱性的就清熱。
原文
脾傷食積,分利健脾,兼消補虛,善為調治無失也。
白話
脾臟受傷、飲食積滯,治療上要分利水濕、健脾,同時兼顧消導和補虛,妥善調理就不會有失誤。
原文
產後虛瀉,眼昏人不識,弱甚形脫危症,必用黨參二錢,白朮、茯苓各二錢,附子一錢,方能回生。
白話
產後虛弱腹瀉,出現眼花、不認識人,虛弱到形體脫相的危險症狀,必須使用黨參二錢,白朮、茯苓各二錢,附子一錢,才能夠起死回生。
原文
若脈浮弦,按之不鼓,即為中寒,此蓋陰先亡而陽欲去,速宜大補氣血,加附子、黑姜以回元陽,萬勿忽視。加減生化湯治產後塊未消,患瀉症。
白話
如果脈象浮弦,按壓時沒有鼓動感,這就是中寒,這是由於陰氣先亡而陽氣將要離散,應當趕快大補氣血,加入附子、黑薑來回復元陽,千萬不可忽視。加減生化湯治療產後惡露塊未消,又患有腹瀉的症狀。
原文
川芎(二錢) 茯苓(二錢) 當歸(四錢) 黑姜(五分) 炙草(五分) 桃仁(十粒) 蓮子(八枚)水煎溫服。健脾利水生化湯治產後塊已除,患瀉症。
白話
川芎(二錢)、茯苓(二錢)、當歸(四錢)、黑薑(五分)、炙甘草(五分)、桃仁(十粒)、蓮子(八枚),用水煎煮後溫服。健脾利水生化湯治療產後惡露塊已經消除,但患有腹瀉的症狀。
原文
川芎(一錢) 茯苓(錢半) 歸身(二錢) 黑姜(四分) 陳皮(五分) 炙草(五分) 黨參(三錢) 肉果(一個,制) 澤瀉(八分) 白朮(一錢,土炒)
白話
川芎(一錢)、茯苓(一錢半)、當歸身(二錢)、黑薑(四分)、陳皮(五分)、炙甘草(五分)、黨參(三錢)、肉豆蔻(一個,炮製過)、澤瀉(八分)、白朮(一錢,用土炒過)。
原文
寒瀉加乾薑八分;寒痛加砂仁、炮姜各八分;熱瀉加炒黃連八分;瀉水腹痛、米飲不化,加砂仁八分,麥芽、山楂各一錢;瀉有酸噯臭氣,加神麯、砂仁各八分;脾氣久虛,瀉出所食方快,以虛寒論,瀉水者,加蒼朮一錢以燥濕。
白話
寒性腹瀉加乾薑八分;寒性腹痛加砂仁、炮薑各八分;熱性腹瀉加炒黃連八分;腹瀉水樣、腹痛、米湯不消化,加砂仁八分,麥芽、山楂各一錢;腹瀉有酸腐噯氣,加神麴、砂仁各八分;脾氣長期虛弱,必須把吃下的東西拉出來才舒服,按虛寒論治,腹瀉水樣者,加蒼朮一錢來燥濕。
原文
脾氣弱、元氣虛,必須大補,佐消食、清熱、卻寒藥。
白話
脾氣虛弱、元氣不足,必須大補,再輔以消食、清熱、祛寒的藥物。
原文
弱甚形色脫,必須第一方,參、朮、苓、附必用之藥也。諸瀉俱加升麻、酒炒蓮子十粒。
白話
虛弱到極點、形色脫相,必須使用第一個方子,人參、白朮、茯苓、附子是一定要用的藥物。各種腹瀉都加入升麻、酒炒蓮子十粒。