類傷寒三陰症

出現潮熱、有汗、大便不通的症狀，不要只認定是陽明病；口乾、咽喉乾燥而口渴，不要只認定是少陰病；腹部脹滿、津液乾枯、大便硬結，不要只認定是太陰病；又有出汗、說胡話、大便閉結，不要只認定是腸胃中有乾燥糞便、應當用攻下法的病症。

這幾種症狀大多是由於勞累疲倦損傷了脾臟，導致消化運輸功能遲緩，氣血枯竭，腸道乾燥，這是虛證表現得像實證，是應當用補法的病症。醫治的人不要固執於偏見而輕視產後問題，胡亂討論用三承氣湯來治療這類類似三陰病的病症。偶爾有年輕力壯的產婦，產後被胡亂使用攻下法，幸運而沒有大礙。但虛弱的產婦也同樣被胡亂攻下，大多導致無法救治。屢次見到胡亂攻下導致腹部脹滿如鼓，錯誤引導反而造成大便更加結滯。

又有因為血液虧少，好幾天大便不通，卻立刻用藥攻下，導致腹瀉不止的情況，這是很危險的啊！

《婦人良方》說：「產後大便祕結，如果計算她產後的天數，以及飲食量還算正常，就馬上用藥來通便，災禍就在反掌之間。一定要等到腹部脹滿、感覺脹痛，想要排便卻排不出來的時候，這才是糞便結在直腸，適合用豬膽汁來潤滑。如果產後天數雖然久，但飲食如常，腹部也沒有不適的感覺，只需要用補養的藥物就可以了。如果服用苦寒的藥物來疏通，反而損傷了中焦之氣，導致腹瀉不止，或者形成胸腹痞滿，這就錯了！」養正通幽湯治療產後大便閉結，類似傷寒三陰病的症狀。

川芎（二錢半）、當歸（六錢）、炙甘草（五分）、桃仁（十五粒）、麻仁（一錢，炒過）、肉蓯蓉（一錢，用酒洗去鱗甲）。

如果出汗多、大便硬結，加黃耆一錢、麻黃根一錢、黨參二錢；如果口乾口渴，加黨參、麥冬各一錢；如果腹部脹滿、大便硬結，加麥冬一錢、枳殼六分、黨參二錢、肉蓯蓉一錢；如果出汗、說胡話、大便硬結，這是氣血虛弱衰竭，精神不能內守，應當滋養營血、安定神志，加茯苓、遠志、肉蓯蓉各一錢，人參、白朮各二錢，黃耆、白芷、柏子仁各一錢。

以上幾種大便乾燥祕結的病症，如果不用當歸、黨參達到一斤的劑量，多次使用很難取得效果。

大抵來說，產後在虛弱的情況下感受外邪（傷寒），或內傷於飲食，外表雖然出現頭痛發熱，或者脅痛、腰痛，這是外感的症狀，但仍然應當重視產後失血，禁止使用發汗法，只適合用生化湯，根據情況加減用藥，這樣調理才不會有失誤。

又比如大便祕結，仍然應當重視產後失血，禁止使用攻下法，適合用扶養正氣、幫助血液運行、疏通滯塞的方法，這樣就穩妥了。另外，潤腸粥治療產後時間久了，大便不通。

芝麻（一升，研磨成末）和米二合一起煮成粥食用，腸道得到滋潤，大便就會通暢。