經前大便下血

婦人有行經之前一日，大便先出血者，人以為血崩之症，誰知是經流於大腸乎。

夫大腸與行經之路，各有分別，何以能入乎其中？

不知胞胎之系，上通心而下通腎，心腎不交，則胞胎之血兩無所歸。

而心腎二經之氣不來照攝，聽其自便，所以血不走小腸而走大腸也。

治法若單止大腸之血，則愈止而愈多；若擊動三焦之氣，則更拂亂而不可止。蓋經水之妄行，原因心腎之不交。

今不使水火之既濟，而徒治其胞胎，則胞胎之氣無所歸，而血安有歸經之日？

故必大補其心與腎，使心腎之氣交，而胞胎之氣自不散，則大腸之血自不妄行而經自順矣。方用順經兩安揚：

當歸（五錢，酒洗） 白朮（五錢，土炒） 黨參（三錢） 白芍（五錢，酒炒） 大熟地（五錢，九蒸） 黑芥穗（二錢） 山奠肉（二錢，二蒸） 麥冬（五錢，去心） 升麻（四分） 巴戟肉（一錢） （鹽水浸）

水煎服，二劑大腸血止而經從前陰出矣，三劑經止而兼可受妊矣。

此方乃大補心、肝、腎三經之藥，全不去顧胞胎而胞胎有所歸者，以心腎之氣交也。

蓋心腎虛則其氣兩分，心腎足則其氣兩合，心與腎不離而胞胎之氣聽命於二經之攝，又安有妄動之形哉？

然則心腎不交，補心腎可也，又何兼補夫肝木耶？

不知肝乃腎之子、心之母也，補肝則肝氣往來於心腎之間，自然上引心而下入於腎，下引腎而上入於心，不啻介紹之助也。

此使心腎相交之一大法門，不特調經而然也。學者其深思者。

若大便下血過多，精神短少，人愈消瘦，必系肝氣不舒，久郁傷脾，脾傷不能統血，又當分別治之。方用補血湯：

嫩黃耆（二兩，生熟各半） 歸身（四錢，酒洗，炒黑） 杭芍炭（三錢） 焦白朮（五錢，土炒） 杜仲（二錢，炒，斷絲） 荊芥炭（二錢） 薑炭（二錢）

引用貫眾炭一錢，沖入服之，四劑必愈，愈後減半，再服一劑。

經入大腸，必當行經之際而大便下血也。初病血雖錯行。精神必照常。

若脾不統血，精神即不能照常矣，用者辨之。